РуСтраховка
array (
  'MARK' => '78',
  'PAGEN_1' => '62',
  'SUB_SECT' => '10642',
  'ELEMENT_ID' => 'ingosstrax',
  'TRASH' => '?MARK=78',
)

Плохие отзывы о страховой компании ИНГОССТРАХ - Страхование путешественников

Елена Личное страхование / Страхование путешественников

04 июня 2021 14:45

Полис: 4619770-3

Обратилась с болью в руке. Страховая предложила прием в одной из худших клиник. Доктор посмотрел и ответил, не знаю, почему болит. Записали на прием к другому доктору. Он ответил при мне также, не знаю, что болит, никакого диагноза поставить не могу, никаких лекарств не прописываю, даю направление на мрт. Я уехала из больницы. После этого страховая написала мне, что в мрт мне отказывают, а доктор назначил мне лекарство. Я спросила название лекарства и диагноз. Мне не назвали ни того, ни другого, сказали, что в клинике мне уже говорили. Я попросила назвать диагноз и название лекарства, они же должны быть в выписке, если мне по их словам их назначил врач. Мне отказали и перестали отвечать на сообщения. Страховка еще действует, а на сообщения больше не отвечают.

 

17 июня 2021 12:14

Уважаемая Елена! Госпиталь, в который Вы были направлена для получения медицинской помощи Rumah Sakit Umum Bali Jimbaran, является одним из наших основных и хорошо себя зарекомендовавшим партнером в регионе Джимбаран. Медицинское заключение и рецепт с назначенным медикаментом согласно принятой практики работы большинства клиник, в т.ч. в Индонезии, был направлен в наш Сервисный центр, сотрудники которого передали Вам информацию. Согласно медицинским документам установлен диагноз на основании внешнего осмотра и исходя из анамнеза (отсутствие травм). Для купирования состояния Вам назначены обезболивающие медикаменты. Процедура МРТ при данном диагнозе не является неотложной медицинской помощью, она выполняется в плановом порядке для определения тактики реабилитации, мануальной терапии, физиотерапии и т.д., которое не подлежит покрытию в рамках Правил страхования. Спасибо за Ваш отзыв и надеемся на Ваше понимание. С уважением, СПАО "Ингосстрах

Постоянный адрес отзыва

Дарья Личное страхование / Страхование путешественников

27 декабря 2020 13:13

Полис: 4409473-3

С 25 сентября обнаружилась опухоль гнойная у носа, очень сильно распухло все лицо и началось лечение. Первые два приёма оплатили а затем сказали что остальные «плановые» приемы.
Да ведь вытекающий гной из Десны, ужасные боли и сильные обезболивающие таблетки это все планово.  Врач сам перенес приём и с того момента компакте просто отказывается оплачивать приёмы. Уже конец декабря все ещё ничего не залечено и я живу с гноем во рту, а для компании это все планово!!!!
Из за того что я уже лечусь в этой больнице я не могу найти сама более дешёвую и отдаю колоссальные 100$ за каждый приём!!! Которые стразовая мне не возвращает, и называет все плановым!!

 

15 января 2021 15:45

Уважаемая Дарья! Благодарим за Ваш отзыв. Мы провели проверку качества обслуживания по договору страхования путешествующих и сообщаем, что нарушения не выявлены. В рамках договора, действующего до 30.10.20 и в течение которого наступил страховой случай, Вам оказывались медицинские услуги. При обращении после окончания действия договора страховая компания подтвердила организацию помощи в лимите 5% от страховой суммы в соответствии с условиями договора страхования и п. 14.2.2. Правил «связанные с заболеваниями, травмами, состояниями, имевшимися до начала срока страхования, либо связанные с лечением, которое Застрахованный проходил до начала страхования», поскольку оформление новых договоров страхования для лечения имеющегося заболевания не допускается. С уважением, СПАО "Ингосстрах"

Постоянный адрес отзыва

Дмитрий Личное страхование / Страхование путешественников

22 декабря 2019 19:50

Полис: 1907ТК031788

1.07.2019 года я заключил договор страхования по программам медицинские расходы и отмена поездки сроком с 08.09.2019 по 20.09.2018.Полис №19**8.Произошёл страховой случай, связанный с тяжёлой болезнью моего отца.

27.09.2019 я подал заявление № 5034 на возмещение ущерба. При оформлении заявления сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде . Особенно это касалось эпикриза, на руках у меня эпикриза  не было ,он находился у отца. Тоже самое касалось выписки по платёжной карте, с помощью которой я приобретал обратный билет. Отсканированные документы были мною отправлены  на адрес электронной почты url=mailto:t***@ingos.ru]tourclaims@ingos.ru. Двумя сообщениями с указанием номера заявления и номера полиса. По обоим письмам был получен ответ о том, что документ принят в работу. Сообщения были от имени Г-й А., (ведущего специалиста Отдела урегулирования претензий поличному и имущественному страхованию (Тел.: +7(495) 956-55-55 доб. 26517 ***@ingos.ru)
Срок рассмотрения заявления , указанный в квитанции о приёме заявления  30 (тридцать) рабочих дней. Ровно в конце этого срока (01.11.2019) я получил по электронной почте от Е.С-й, (ведущего специалист отделаурегулирования претензий по личному иимущественному страхованию т.:  + 7  495  956 55 55, д. 24651)требования предоставить недостающие документы, хотя до этого в течении 30 рабочих дней о необходимости предоставления документов меня никто не информировал.

Данную ситуацию, я расцениваю как фактический отказ Ингосстраха от своих обязательств по полису 1***8.


Комментарии от "страховой" компании  с наименованием Ингосстрах опровергаю по пунктам так называемого ответа
1)"При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения  
выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов." - никакой информации о необходимости оригиналов документов я не  
получал. Наоборот, как я сообщал в своём первоначальном письме сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае  
отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде .
2) " У страховой компании отсутствуют правовые основания производить выплаты по страховым случаям на основании только копий документов." - хотелось бы узнать про  
данные правовые основания.  В договоре это явно не упоминается.
3) "После предоставления документов по электронной почте, необходимых для принятия решения по случаю, Вы были уведомлены о необходимости предоставления оригиналов  
документов и банковских реквизитов для получения выплаты по случаю." - об этом меня не уведомляли. В письме Екатерины Сошкиной от 01.11.2019 года содержится информация  
"После получения оригиналов готовы вернутьсся к рассмотрению обращения". По моему разница между "продолжением  рассмотрения  " и "получения выплаты" очевидна.
4) "Решение по заявленному случаю принято в срок, установленный Правилами страхования. " - решение не было принято, во всяком случае меня о нём никто не уведомлял. Как  
я уже упоминал в предыдущем пункте страховая компания "готовы вернутьсся к рассмотрению обращения"
5) "Дополнительно сообщаем, решение об отказе в выплате Компанией не принималось." - разумеется, юридического документа об отказе от возмещения не было. Я в своём  
первоначальном сообщении упоминал о "фактическом " отказе.

 

27 декабря 2019 12:46

Уважаемый клиент! Убытки по заявленным случаям урегулируются СПАО «Ингосстрах» с соответствии с Законодательством и Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. В соответствии с разделом 9 Правил страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей в Компанию предоставляются оригиналы документов, необходимых для получения выплаты по случаю. При оформлении убытка Вами не были предоставлены полные банковские реквизиты, оригинал выписки банковской карты об оплате обратного билета, оригинал калькуляции фактически понесенных затрат от туроператора и оригинал выписного эпикриза из мед. учреждения. При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов. Также указанная информация предоставлена куратором убытка в направленных Вам ответах по электронной почте. Указанный Вами случай рассматривается СПАО «Ингосстрах» в соответствии с Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Дмитрий Личное страхование / Страхование путешественников

22 декабря 2019 19:48

Полис: 1907ТК031788

1.07.2019 года я заключил договор страхования по программам медицинские расходы и отмена поездки сроком с 08.09.2019 по 20.09.2018.Полис №19**8.Произошёл страховой случай, связанный с тяжёлой болезнью моего отца.

27.09.2019 я подал заявление № 5034 на возмещение ущерба. При оформлении заявления сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде . Особенно это касалось эпикриза, на руках у меня эпикриза  не было ,он находился у отца. Тоже самое касалось выписки по платёжной карте, с помощью которой я приобретал обратный билет. Отсканированные документы были мною отправлены  на адрес электронной почты url=mailto:t***@ingos.ru]tourclaims@ingos.ru. Двумя сообщениями с указанием номера заявления и номера полиса. По обоим письмам был получен ответ о том, что документ принят в работу. Сообщения были от имени Г-й А., (ведущего специалиста Отдела урегулирования претензий поличному и имущественному страхованию (Тел.: +7(495) 956-55-55 доб. 26517 ***@ingos.ru)
Срок рассмотрения заявления , указанный в квитанции о приёме заявления  30 (тридцать) рабочих дней. Ровно в конце этого срока (01.11.2019) я получил по электронной почте от Е.С-й, (ведущего специалист отделаурегулирования претензий по личному иимущественному страхованию т.:  + 7  495  956 55 55, д. 24651)требования предоставить недостающие документы, хотя до этого в течении 30 рабочих дней о необходимости предоставления документов меня никто не информировал.

Данную ситуацию, я расцениваю как фактический отказ Ингосстраха от своих обязательств по полису 1***8.


Комментарии от "страховой" компании  с наименованием Ингосстрах опровергаю по пунктам так называемого ответа (был получен в ответ на очередной отзыв)
1)"При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения  
выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов." - никакой информации о необходимости оригиналов документов я не  
получал. Наоборот, как я сообщал в своём первоначальном письме сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае  
отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде .
2) " У страховой компании отсутствуют правовые основания производить выплаты по страховым случаям на основании только копий документов." - хотелось бы узнать про  
данные правовые основания.  В договоре это явно не упоминается.
3) "После предоставления документов по электронной почте, необходимых для принятия решения по случаю, Вы были уведомлены о необходимости предоставления оригиналов  
документов и банковских реквизитов для получения выплаты по случаю." - об этом меня не уведомляли. В письме Екатерины Сошкиной от 01.11.2019 года содержится информация  
"После получения оригиналов готовы вернутьсся к рассмотрению обращения". По моему разница между "продолжением  рассмотрения  " и "получения выплаты" очевидна.
4) "Решение по заявленному случаю принято в срок, установленный Правилами страхования. " - решение не было принято, во всяком случае меня о нём никто не уведомлял. Как  
я уже упоминал в предыдущем пункте страховая компания "готовы вернутьсся к рассмотрению обращения"
5) "Дополнительно сообщаем, решение об отказе в выплате Компанией не принималось." - разумеется, юридического документа об отказе от возмещения не было. Я в своём  
первоначальном сообщении упоминал о "фактическом " отказе.

 

27 декабря 2019 12:46

Уважаемый клиент! Убытки по заявленным случаям урегулируются СПАО «Ингосстрах» с соответствии с Законодательством и Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. В соответствии с разделом 9 Правил страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей в Компанию предоставляются оригиналы документов, необходимых для получения выплаты по случаю. При оформлении убытка Вами не были предоставлены полные банковские реквизиты, оригинал выписки банковской карты об оплате обратного билета, оригинал калькуляции фактически понесенных затрат от туроператора и оригинал выписного эпикриза из мед. учреждения. При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов. Также указанная информация предоставлена куратором убытка в направленных Вам ответах по электронной почте. Указанный Вами случай рассматривается СПАО «Ингосстрах» в соответствии с Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Дмитрий Личное страхование / Страхование путешественников

02 ноября 2019 19:14

Полис: 1907ТК031788

21.07.2019 года я заключил договор страхования по программам медицинские расходы и отмена поездки сроком с 08.09.2019 по 20.09.2018.Полис № 1907ТК031788.
Произошёл страховой случай, связанный с тяжёлой болезнью моего отца.
27.09.2019 я подал заявление № 5034 на возмещение ущерба. При оформлении заявления сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в  отсканированном виде . Особенно это касалось эпикриза, на руках у меня эпикриза  не было ,он находился у отца. То же самое касалось выписки по платёжной карте, с помощью которой я приобретал обратный билет. Отсканированные документы были мною отправлены  на адрес электронной почты tourclaims@ingos.ru. двумя сообщениями с указанием номера заявления и номера полиса. По обоим письмам был получен ответ о том, что документ принят в работу. Сообщения были отмени Гоминой Аксиньи, ведущего специалиста Отдела урегулирования претензий поличному и имущественному страхованию (Тел.: +7(495) 956-55-55 доб. 26517 Aksinya.Gomina@ingos.ru
Срок рассмотрения заявления , указанный в квитанции о приёме заявления  30 (тридцать) рабочих дней. Ровно в конце этого срока (01.11.2019) я получил по электронной почте от Екатерины Сошкиной, Ведущего специалист отдела урегулирования претензий
по личному и имущественному страхованиют.:  + 7  495  956 55 55, д. 24651, требования предоставить недостающие документы, хотя до этого в течении 30 рабочих дней о необходимости предоставления документов меня никто не информировал.
Данную ситуацию, я расцениваю как фактический отказ Ингосстраха от своих обязательств по полису 1907ТК031788.

 

15 ноября 2019 10:42

Уважаемый клиент! При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов. Отмечаем, что у страховой компании отсутствуют правовые основания производить выплаты по страховым случаям на основании только копий документов. После предоставления документов по электронной почте, необходимых для принятия решения по случаю, Вы были уведомлены о необходимости предоставления оригиналов документов и банковских реквизитов для получения выплаты по случаю. Решение по заявленному случаю принято в срок, установленный Правилами страхования. Дополнительно сообщаем, решение об отказе в выплате Компанией не принималось. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Елена Личное страхование / Страхование путешественников

06 сентября 2019 15:32

Полис: 1905тк182732

Отдыхаю с 2 летним ребёнком в Сочи, у ребёнка поднялась температура, позвонила в Ингосстрах с описанием проблемы, сказали что в течение 40 мин со мной свяжутся и предложат в какую поликлинику нам поехать. Перезвонили через 20 мин, вежливо сказали куда надо ехать, продавливали все смс, собрались и поехали, на момент поездки у ребёнка температура 39,5. Нас быстро приняли, педиатр осмотрела, назначила лечение, анализ крови и повторный приём. Согласование по анализу крови ожидали с больным Ребёнком на руках больше 2 часов, за это время закончился приём забора крови, кровь оказывается отправляют в Москву, только благодаря девушкам в регистратуре пошли на встречу и взяли забор крови без подтверждения гарантийного письма, потому что никак его не могли прислать, прислали уже после того как мы вышли из процедурного кабинета, но гарантийное письмо было только на анализ крови. Чтобы забрать анализ и подтвердить диагноз надо попасть на повторный приём, но на горячей линии сказали что это не входит в страховку, что за приём придётся заплатить. Вопрос остался открытым - мой ребёнок лежит с температурой 39, ему назначили лечение до окончательного диагноза, диагноз подтвердить могут только на вторичном приеме, я за него должна заплатить, где оказана помощь и лечение по вашему полису? Чтобы доехать до вашей поликлиники мне надо было вызвать такси туда и потом обратно, общественным транспортом туда не добраться, теперь оплатить расходы на приём вторичный и опять транспортные расходы чтобы моему ребёнку поставили верный диагноз. Почему не оплачиваете вторичный приём, если на первичном приеме не возможно поставить диагноз без анализа крови?

 

20 сентября 2019 09:20

Уважаемый клиент! Мы провели проверку по обстоятельствам организации медицинской помощи. На основании п. 4.1.1 Правил страхования, страховщик возмещает расходы по экстренной медицинской помощи, а именно по амбулаторному лечению, включая врачебные услуги, диагностические исследования, назначенные врачом медикаменты, перевязочные средства и средства фиксации. При этом, согласно п. 5.1.4 и п. 5.1.8 Правил страхования, страховщик не покрывает расходы на диагностические манипуляции (в том числе консультации и лабораторные исследования) без последующего лечения и на получение застрахованным медицинских услуг, не связанных с внезапным заболеванием или несчастным случаем, на профилактические мероприятия и общие медицинские осмотры. По результатам приема застрахованной в медицинском учреждении сервисным центром был запрошен рапорт о причинах обращения за медицинской помощью. После получения необходимого документа, в течение часа, сервисный центр подтвердил проведение лабораторных исследований и направил в клинику гарантийное письмо. По Вашей просьбе сервисный центр согласовал с представителями медицинского учреждения направление результатов анализов на Вашу электронную почту. Также Вы были проинформированы о том, что вопрос о покрытии расходов за повторный визит к врачу будет рассмотрен на основании медицинских документов с повторного визита в медицинское учреждение. С Уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Юрий Личное страхование / Страхование путешественников

16 октября 2017 10:32

Полис: ПР4072052

Я, Шишов Юрий Владимирович, являясь застрахованным по договору Добровольного медицинского страхования № 177/17
и имеющим страховой полис № ПР4072052,  прошу полностью компенсировать расходы, понесенные мной в связи с необоснованным отказом сотрудника СПАО «Ингосстрах» в осуществлении страховой выплаты по страховому случаю. Свои требования основываю на следующих обстоятельствах.
Настоящим информирую, что в период с 9 октября по 14 октября 2017 г. имела место непереставающая  ноющая боль нижних задних зубов с правой стороны, которая нарастала с каждым днем. Данная боль сопровождалась воспалением лимфоузла под челюстью и болезненными ощущениями при глотании (употреблении) пищи, а также головной болью. Однако в связи с производственной необходимостью отсутствовала возможность обратиться за помощью к стоматологам ранее. При этом целей снятия болезных ощущений принимались обезболивающие таблетки.
После того, как данную зубную боль (острая боль, мешающая сконцентрироваться на выполняемой мною работе) и дискомфорт при глотании, головную боль и появившуюся в последние дни температуру нельзя было перетерпеть, 13 октября 2017 г. осуществлен звонок в регистратуру стоматологического отделения ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации» в целях записи на прием к стоматологу. Прием был осуществлен в 13 октября 2017 г. в 18-15 в стоматологическом  отделении ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации» стоматологом-терапевтом Герцевой Еленой Михайловной, которая после проведения диагностических процедур и выявления вышеописанных признаков, отправила меня на рентгенографию всей челюсти. После ознакомления с результатами рентгенографии с учетом установленных болезненных признаков стоматолог-терапевт Герцева Елена Михайловна заявила, что неперестаящая ноющая боль нижних задних зубов с правой стороны вызвана активизацией роста «зуба мудрости» (скрытого в десне) и вызвала хирурга Календра Семена Сергеевича. Данный хирург, ознакомившись с результатами рентгенографии и заслушав пояснения стоматолога-терепевта Герцевой Елены Михайловны, сообщил, что данный случай является примером «острой зубной боли» и возникает неотложная необходимость в удалении зубра мудрости, скрытого в десне нижней правой челюсти. Принимая во внимание, что процесс удаления данного «зуба мудрости» мог затянуться на неопределенное время, а также учитывая, что стоматологическое отделения ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации» принято решение о переносе операции по удалению зуба на утренние часы 14 октября 2017 г.
В назначенный день хирург Календр Семен Сергеевич проинформировал, что страховая компания СПАО «Ингосстрах» не согласовала проведение операции по удалению «зуба мудрости». При этом хирург Каледнр Семен Сергеевич 14 октября 2017 г. не интересовался моим текущим состоянием. В целях установления причин, по которым сотрудник СПАО «Ингосстрах» отказал в проведении данной операции, 14 октября 2017 г. в 9-58 осуществлен звонок представителям СПАО «Ингосстрах», в рамках которого сотрудником данной компании было пояснено, что оформленный на меня полис не покрывает удаление зуба мудрости, поскольку он является ретированным. Однако учитывая усилившую в ночь с 13 на 14 октября 2017 г. ноющую  зубную боль и отсутствием сил ее больше терпеть принято решение об осуществлении удаления зуба мудрости, расположенного в нижней челюсти с правовой стороны, за счет моих денежных средств.
Важно понимать, что из ответа сотрудника СПАО «Ингосстрах» остаются непонятным правовые основания, на основании которых мне было отказано в проведении операции по удалению «зуба мудрости» в рамках имеющего у меня на руках страхового полиса ДМС. В качестве обоснования в отказе было сказано, что хирургическое удаление ретинированного зуба не покрывается страховым полисом ДМС.  
Однако, вынужден констатировать, что в соответствии с действующей у меня программой добровольного страхования «Поликлиника (классическая)» СПАО «Ингосстрах» обязуется организовать и оплатить хирургическое удаление зубов (простое, сложное, в т.ч. с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута). Однако, как отражено было выше, сотрудник СПАО «Ингосстрах» отказал в проведении операции по удалению «зуба мудрости» в рамках страхового полиса ДМС.
При этом отсылка сделанная сотрудником СПАО «Ингосстрах» считаю неправомерной, потому что из различных вариаций программ добровольного медицинского страхования (доступны по адресу: https://www.ingos.ru/Upload/info/dms/DMS.PDF)  следует, СПАО «Ингосстрах» не оплачивает услуги по удалению ретинированного зуба только в рамках программы «Специализированная стоматология (эконом) – Регионы», «Поликлиника (Оптимум)», «Поликлиника (оптимум) (без стоматологии)», «Поликлиника (Лайт)», «Поликлиника + Стоматология (Лайт) - Регионы».
Кроме того, вынужден отметить, что из вышеуказанных программ (программы «Специализированная стоматология (эконом) – Регионы», «Поликлиника (Оптимум)», «Поликлиника (оптимум) (без стоматологии)», «Поликлиника (Лайт)», «Поликлиника + Стоматология (Лайт) - Регионы») следует, что СПАО «Ингосстрах» разграничивает понятия «ортодонтия» и «удаление дистопированных и ретинированных зубов», поскольку оба два этих понятия используются в исключениях в каждой из вышеуказанных программ. Следовательно, к «ортодонтии», заявленной в качестве исключения к программе «Поликлиника (классическая)», не относится удаление дистопированных и ретинированных зубов.
При этом исключение процедуры удаления ретинированных зубов из обязательств СПАО «Ингосстрах» не заявлено ни в программе «Поликлиника (классическая)», ни в пункте 2.11 Исключений из программ добровольного медицинского страхования, документом являющимся неотъемлемой частью договора добровольного медицинского страхования. Следовательно, услуги по удалению ретинированного зуба входят в программу «Поликлиника (классическая)»  (которая исходя из информации, отраженной в личном кабинете на сайте СПАО «Ингосстрах», действует в рамках моего страхового полиса).
С учетом изложенного, а также принимая во внимание острую (ноющую) боль, которая имелась на момент обращения к врачу, считаю, что услуги по удалению ретинированного зуба должна была оплатить компания СПАО «Ингосстрах» в рамках своих обязательство по ДМС в связи с наступлением страхового случая.

 

20 октября 2017 11:27

Уважаемый Юрий Владимирович, По Вашему обращению проведена проверка, по результатам которой была подтверждена ошибка сотрудника Компании при проведении согласования запрашиваемой клиникой медицинской услуги. По произошедшей ситуации к виновному сотруднику применены меры дисциплинарного взыскания. Работа сотрудника поставлена на дополнительный контроль руководителя Медицинского Контакт-Центра. В настоящее время в клинику направлено гарантийное письмо о согласовании услуги на дату фактического лечения. Клиника также проинформирована о том, что дальнейшие медицинские услуги, связанные с завершением лечения, будут оплачены в рамках программы ДМС и потому не требуют дополнительного согласования. Информация о порядке организации возмещения денежных средств будет направлена Вам по электронной почте. Юрий Владимирович, от лица Компании приносим Вам извинения за доставленные неудобства и надеемся, что данный случай станет единственным исключением при получении Вами медицинских услуг в рамках ДМС СПАО «Ингосстрах». С уважением, СПАО "Ингосстрах".

Постоянный адрес отзыва

Дарья Личное страхование / Страхование путешественников

11 июля 2017 11:52

Полис: 2802628-3

Я сейчас нахожусь в Греции с двумя детьми(8 лет и 9 месяцев)маленький ночью начал хрипеть (как при ларингите)Так как ребенок спал и все было спокойной...я начала звонить в страховую для того чтобы нас посмотрел педиатр. ...нам обещали помочь и просили подождаться, а они сейчас отправили педиатору запрос и он к нам приедет скоро)))Через час я позвонила еще раз и уже ребенок стал кашлять и в этот момент он тяжело дышал. ..а они мне ответили ничем помочь не сможем до 9 утра  (((и предложили ехать самим в больницу и оплачивать все ,а по приезду вернут тип деньги...! Я в панике начала требовать скорую мне предложили вызвать ее самой😣на мой вызов скорая не отреагировала и посоветовала звонить в страховую ((((Заметьте ребенку тяжело дышать ....хорошо у меня с собой все есть и ингалятор и лекарство. .. (((Я опять звоню в страховую, а в ответ получаю :да что-же вы звоните каждый 15 нимут мы вам уже все сказали ....помочь вам не можем ...решайте проблему ,а мы вернем деньги 😏и после этого не отвечали на звонки мои и на звонки администрации отеля (((после этого подключился уже отель и заставили приехать скорую и нас увезли в больницу.... (А страховая и на следующий день отказывалась оказывать помощь  ссылаясь на то что с клиники не пришли документы ,а значит везит педиатра может быть только за наш счет !!! В итоге попав к педиатору за счет страховой но прием был похож ....нас посмотрели и сказали ну у вас ларенгид чего вы приехали ...Я в шоке...как лечить ,а они мне в ответ вызовите врача и он назначит лечения 😂😂😂и выписали капли если вдруг начнет задыхаться дайте эти капли ,а лечить мы вас не будим!!!Вот такая страховая ИНГОССТРАХ! Все разговоры 5 часовые каждый день записанны ....но я нахожу в Греции и еще буду тут 2 недели...как быть если опять понадобиться помощь (((

 

03 августа 2017 09:57

Уважаемая Дарья! К сожалению, лечебные учреждения регионе, в котором находился застрахованный, не осуществляют прием пациентов в ночное время по гарантиям иностранных страховых Компаний. В связи с чем оплата услуг клиники была возможна только за наличный расчет. С учетом состояния застрахованного сотрудник Сервисный центр рекомендовал Вам напрямую обратиться в клинику, либо вызвать скорую помощь. Отмечаем, что в дневное время 10.07.17г. СЦ была организована медицинская помощь по гарантии Компании. Обращаем Ваше внимание, что страхование медицинских расходов при выезде за границу является, прежде всего, механизмом компенсации медицинских расходов, понесенных страхователем. Возможность организации медицинской помощи зависит от региона нахождения застрахованного. Работа по организации взаимодействия с клиниками ведется на постоянной основе. Однако ее результаты зачастую зависят не только от страховой организации. С уважением, Начальник управления внутреннего контроля СПАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Михаил Личное страхование / Страхование путешественников

23 мая 2017 21:24

Полис: Пушина Татьяна, оператор колл-центра

Планирую путешествие в другую страну с ребенком 10 мес. Сегодня позвонил в Тульский офис, получил исчерпывающую информацию о том, как оформить полис, тарифы, условия, порядок действий, телефон горячей линии. Все было более чем отлично. Уточнил, могу ли я позвонить на горячую линию для уточнения данных по клиникам, с которыми сотрудничает страховая в месте моего проживания. Получил утвердительный ответ. И вот звоню вечером, уточняю место пребывания за рубежом, получаю ответ, что, дескать, да, клиники есть, доктора с вызовом на дом тоже есть, но (внимание!) мне не могут сообщить данные клиники, потому что информация конфиденциальна. Оператор Татьяна Пушина к сожалению так и не смогла дать ссылку на закон, согласно которому мне отказывают в полной информации о предоставляемой услуге. Судя по всему, обращение в контролирующие органы Татьяну не пугает (простой оператор ведь, а убытки страховая понесет). Получается, что я еду с ребенком и полисом Ингосстраха, не имея возможности проверить, а собственно где и кем будет оказываться медицинская помощь. А узнать я об этом смогу только в случае, когда кто-то заболеет, и мне надо будет обращаться по страховому случаю, когда скорее всего голова будет забита немного другим.  И гадать, хватит ли мне собственных средств, чтобы оплатить медицинские расходы, если вдруг рядом не окажется подходящей клиники. Интересно, у оператора Татьяны есть свои дети? А совесть? Уверен, что такая крупная компания, как Ингосстрах знает ответы на все мои вопросы и свяжется в самое ближайшее время.

 

07 июня 2017 13:06

Уважаемый клиент! По полисам страхования путешествующих при наступлении страхового события необходимо предварительное обращение в Сервисный центр, который координирует организацию медицинской помощи. При наступлении страхового случая Сервисный центр организует медицинскую помощь с учетом всех индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации: характера страхового случая, места нахождения пациента, специализации клиник, режима работы клиник, и даже дня недели, в который обращается застрахованный, (например, возможны местные государственные праздники). Кроме того, в отдельных случаях СЦ организовывает прием в клиниках, с которыми нет прямых договоров, через провайдеров, являющихся резидентами в стране оказания медицинской помощи. После Вашего обращения с Вами связались сотрудники Компании для предоставления полной информации о порядке организации медицинской помощи и списка клиник в регионе Вашего пребывания. От лица Компании приносим Вам свои извинения за некорректное общение сотрудника Сервисного центра. В адрес СЦ направлено претензионное письмо с указанием на необходимость инициирования дисциплинарного взыскания к виновному сотруднику. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Михаил Личное страхование / Страхование путешественников

23 мая 2017 21:24

Полис: Пушина Татьяна, оператор колл-центра

Планирую путешествие в другую страну с ребенком 10 мес. Сегодня позвонил в Тульский офис, получил исчерпывающую информацию о том, как оформить полис, тарифы, условия, порядок действий, телефон горячей линии. Все было более чем отлично. Уточнил, могу ли я позвонить на горячую линию для уточнения данных по клиникам, с которыми сотрудничает страховая в месте моего проживания. Получил утвердительный ответ. И вот звоню вечером, уточняю место пребывания за рубежом, получаю ответ, что, дескать, да, клиники есть, доктора с вызовом на дом тоже есть, но (внимание!) мне не могут сообщить данные клиники, потому что информация конфиденциальна. Оператор Татьяна Пушина к сожалению так и не смогла дать ссылку на закон, согласно которому мне отказывают в полной информации о предоставляемой услуге. Судя по всему, обращение в контролирующие органы Татьяну не пугает (простой оператор ведь, а убытки страховая понесет). Получается, что я еду с ребенком и полисом Ингосстраха, не имея возможности проверить, а собственно где и кем будет оказываться медицинская помощь. А узнать я об этом смогу только в случае, когда кто-то заболеет, и мне надо будет обращаться по страховому случаю, когда скорее всего голова будет забита немного другим.  И гадать, хватит ли мне собственных средств, чтобы оплатить медицинские расходы, если вдруг рядом не окажется подходящей клиники. Интересно, у оператора Татьяны есть свои дети? А совесть? Уверен, что такая крупная компания, как Ингосстрах знает ответы на все мои вопросы и свяжется в самое ближайшее время.

 

07 июня 2017 13:05

Уважаемый клиент! По полисам страхования путешествующих при наступлении страхового события необходимо предварительное обращение в Сервисный центр, который координирует организацию медицинской помощи. При наступлении страхового случая Сервисный центр организует медицинскую помощь с учетом всех индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации: характера страхового случая, места нахождения пациента, специализации клиник, режима работы клиник, и даже дня недели, в который обращается застрахованный, (например, возможны местные государственные праздники). Кроме того, в отдельных случаях СЦ организовывает прием в клиниках, с которыми нет прямых договоров, через провайдеров, являющихся резидентами в стране оказания медицинской помощи. После Вашего обращения с Вами связались сотрудники Компании для предоставления полной информации о порядке организации медицинской помощи и списка клиник в регионе Вашего пребывания. От лица Компании приносим Вам свои извинения за некорректное общение сотрудника Сервисного центра. В адрес СЦ направлено претензионное письмо с указанием на необходимость инициирования дисциплинарного взыскания к виновному сотруднику. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Наталия Личное страхование / Страхование путешественников

17 августа 2016 10:31

Полис: 2301223-3

Я пожаловалась в страховую компанию, по электронному адресу, который мне посоветовали по телефону для решения моей проблемы. Сотрудники компании даже не соизволили ответить. Текст письма на turclaims@ingos.ru:

Я абсолютно разачарована в компании Ингосстрах.
5 авгеста 2016 года я обратилась за помощью по телефону, указанному в моем полисе.
Оператор задала мне вопрос о датах действия моем полисе, я ответила.
Затем она спросила, когдя я прилетела в Австралию.
Я сказала дату раньше даты начала полиса.
И оператор сказала, что все мои расходы я должна оплачивать самостоятельно наличными, а после возврещения в России  я могу потребовать у моей страховой компании деньги.
Я ответила, что у меня в данный момент нет таких денег, и я чусвую себя очень плохо.
На что агент мне ответила, что это не ее проблемы, а правила страховой компании.
Что если я страховаась не в России, то страховая компания ничего не оплачивает.
Это просто ужасно. Кроме того, что Вы абсолютно нигде на Вашем сайте не информаруете клиентов, что они должны находиться в России, и что дата начала страхования должна совпадать с датой прилета в страну. Вы могли бы отслеживать клиентов по IP адресу и не позволять им покупать полис, находясь в другой стране. Так как такой вид страховки абсолютно бесполезен. Так как сотрудники Вашей компании оставляют клиентов в ужастом состоянии с опасностью для их жизни и здоровья, когда они не в состоянии оплатить счет за мединцинские услуги, которые очень дорогие!
И я уже ни раз страховалась в Вашей компании, находясь не в России, и дата прилета в страну не совпадала с датой начала страховки, и никогда таких проблем не было.
Я не хочу иметь с Вами больше никаких соглашений и договоров. Мне не нужна страховка от компании, которая бросила меня в таком состоянии.
Я требую возвращение денежных средств, которые я оплатила за данный полис. И мой положительный опыт полностью перечеркнут Вашим отвратительным поведением в этом году.
До этого я рекомендовала Вашу компанию всем, теперь я сделаю все,  чтобы никто из моих знакомых никогда не воспользовался Вашими услугами.

 

30 августа 2016 10:11

Уважаемый клиент! Обращаем Ваше внимание, что страхование медицинских расходов при выезде за границу является, прежде всего, механизмом компенсации медицинских расходов, понесенных страхователем. Оператором сервисного центра Вам было предложено организовать медицинскую помощь за наличный расчет с последующим возмещением понесенных расходов. Однако Вы отказались от организации помощи. Если Вы понесли расходы по оплате медицинских услуг по случаю, зарегистрированному в Сервисном центре 05.08.16г., Компания рассмотрит вопрос о возмещении расходов. Порядок подачи заявления по страховому случаю и условия получения возмещения Вы можете уточнить по телефону Контакт-центра Компании: 8 (495) 956 55 55. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Dr. Sergey Kozhushkov Личное страхование / Страхование путешественников

24 июля 2016 11:06

Полис: 2173830-3

Мама супруги, проживающая в Москве (Полис Ингосстрахa 2173830-3), нахoдилась на обследовании в Клинике Гёттингенского университета в Германии в связи с резкими болями. Клиника самостоятельно связалась с компанией по e-mail, используя указанный в Полисе адрес. Это оказался киевский офис компании Smile Assistance (Т. Власюк, Н. Романенко), которая и принимала решение, признав случай не страховым. Причина - диафрагмальная грыжа и гастрит, которые признали хроническими заболеваниями, известными к моменту заключения договора (пункт 6.1.1. Правил: „а также заболеваний, известных или существующих к моменту заключения договора страхования“). Однако все перечисленные заболевания к моменту зaключения договора были НЕИЗВЕСТНЫ и обнаружены в Германии ВПЕРВЫЕ. Однако дело не только в деньгах, а в манере вести дела. Так, мою тещу в Москве вообще не известили о решении, принятом компанией (Т. Базарбаев), а Клиника Гёттингенского университета получила отказ от УКРАИНЦЕВ после неоднократных напоминаний в течение полугода и без объяснения причин. Немецкие врачи вообще удивляются, как компаниям с такой культурой сервиса позволяют работать в Европе.

 

09 августа 2016 09:33

Уважаемый клиент! Для принятия обоснованного решения о компенсации медицинских расходов Компанией была организована судебно-медицинская экспертиза представленных медицинских документов по случаю. По результатам проведенного анализа установлено, что обращение за медицинской помощью явилось следствием хронического заболевания, которое по результатам экспертизы возникло до поездки в Германию. Таким образом, у Компании отсутствуют основания для осуществления страховой выплаты, т.к. договором страхования не предусмотрено возмещение расходов, связанных с хроническими заболеваниями. Решение Компании было направлено в адрес застрахованной. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Екатерина Личное страхование / Страхование путешественников

23 июля 2016 12:23

Полис: ST0047665

Отдыхала с детьми в Индонезии на острове Бали. В день перед отъездом домой, у старшего ребёнка началась диарея, тошнота и высокая температура. Позвонила по телефону, указанному в полисе.

Оператор пообещал приход доктора, только в том случае, если будут высланы след.документы фото полиса, копия всех страниц паспорта ребёнка и печати выезда из страны и прибытия. Я должна была все это сфотографировать и выслать им на эл.почту. То есть вместо того, чтобы быть с больным ребёнком, я должна была метаться по отелю, искать интернет, совершать сложные технические действия и т.д.

В результате после 5 часов ожидания врача, мне позвонили и спросили уладила ли я вопрос и оказала сыну помощь самостоятельно!? Нам уже нужно выло выезжать в аэропорт, от их услуг я отказалась. Цена на полис в этом регионе, одна из самых высоких! Непонятно, за что я за что я заплатила 3900 руб.? За то чтобы лечить ребёнка самостоятельно.

По приезде в Москву, я пыталась дозвониться до руководства и узнать насколько правомочны были действия оператора. Никто внятно ничего мне не смогли сказать, с руководством не соединили, а потом вовсе стали сбрасывать. Я считаю, что Ингосстрах специально создаёт условия для неоказания помощи! Никогда ничего больше там не застрахую! Ужасная компания

 

27 июля 2016 10:45

Уважаемая Екатерина Витальевна! СПАО «Ингосстрах» в связи с Вашим обращением проведена проверка, в ходе которой были получены объяснения Сервисного центра «Smile Service», занимающегося организацией медицинской помощи по программе страхования путешествующих. К сожалению, сотрудники СЦ допустили нарушения процедур организации медицинской помощи, в результате чего помощь не была организована оперативно. В адрес СЦ направлено претензионное письмо с указанием на необходимость соблюдения установленных стандартов обслуживания клиентов Компании и инициирования дисциплинарного взыскания к виновным сотрудникам. От лица СПАО «Ингосстрах» приносим Вам свои извинения за доставленные неудобства. Если Вы понесли расходы, связанные с указанным случаем, Компания рассмотрит вопрос о возмещении. Порядок подачи заявления по страховому случаю и условия получения возмещения понесенных Вами расходов Вы можете уточнить по телефону Контакт-центра Компании: 8 (495) 956 55 55. С уважением, СПАО «Ингосстрах»

Постоянный адрес отзыва

Вячеслав Личное страхование / Страхование путешественников

22 июня 2016 08:40

Полис: 2289718-3

Работаю в крупной туристической компании. Всегда рекомендовал данную компанию, как надежного страховщика. Очень об этом теперь жалею. Ко мне в гости приехала на два месяца подруга из Таиланда. Оформил ей два полиса (моя ошибка, надо было оформлять один на весь срок. Знал бы прикуп - жил бы в Сан-Тропе) 2289616-3 с 10.05 по 08.06 и с 10.06 по 09.07, т.к. макс. срок пребывания в РФ без визы 30 дней. С 08.06 по 10.06 мы выезжали в Монголию. В середине мая у подруги было обнаружено уплотнение кожи. Знакомый врач-терапевт сказал, что это липома и пока она не беспокоит можно в больницу не обращаться. Липома постепенно увеличилась в размерах и с 14.06 вокруг нее началось воспаление. Обратились в страховую. В оплате приема врача было отказано по причине того, что проблема появилась в период действия полиса который уже закончился. Лечимся теперь за свой счет. Я прекрасно понимаю позицию компании Ингосстрах. Как любая третьесортная страховая компания, Ингострахх заинтересован не в том, чтобы помочь клиенту, а в том чтобы найти причину отказать в страховом покрытии. Больше никогда не буду пользоваться услугами данной компании и тем более, рекомендовать нашим клиентам.

 

01 июля 2016 14:46

Уважаемый Вячеслав, При обращении в Сервисный центр Компании 17.06.2016 г. Вы сообщили оператору о воспалении у застрахованной, обнаруженном около 1,5 месяцев назад. В соответствии с п.5.1.1 Правил страхования экстренных медицинских и транспортных расходов во время поездки по России, являющихся неотъемлемой частью договора страхования, Компания не возмещает расходы, связанные с лечением хронических заболеваний, а также заболеваний, известных или существующих к моменту заключения договора страхования, независимо от того, осуществлялось по ним лечение или нет. В связи с тем, что на момент заключения действующего договора страхования сроком с 10.06.2016 г. по 09.07.2016 г. заболевание уже было обнаружено застрахованной, сотрудником Сервисного центра было Вам сообщено о невозможности организовать медицинскую помощь по договору страхования и рекомендовано обратиться в лечебное учреждение за наличный расчет. Надеемся на Ваше понимание. С уважением, Начальник Управления внутреннего контроля СПАО «Ингосстрах» Т. К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва