Наталия Личное страхование / Страхование путешественников
18 ноября 2012 22:43
Полис: 12860RE477531
19.07.2012 произошел страховой случай по здоровью, с госпитализацией в больницу Барселоны. Все документы и заявление поданы по приезду в Волгоград 20.08.2012. Номер дела: 1501230. Хочется сразу отметить не профессионализм и нежелание общаться сотрудников компании. Прошло уже три месяца, и не смотря на принятое положительное решение по оплате проезда, деньги до сих пор не были перечислены на р/счет. На многочисленные звонки в офис ВСК в Волгограде по тел.368979 нам так и не дали вразумительного ответа в чем причина.
Хотелось бы выяснить судьбу нашего страхового дела и получить ответ на вопрос: чем регламентируются сроки выплат, хотелось бы увидеть ссылку на конкретный закон? Или страховая компания может по своему усмотрению затягивать этот процесс на удобный для нее срок!?
Конкретные претензии к Араканцевой Нине Юрьевне (нач.отдела урегулирования), которая, по сложившемуся впечатлению, всеми силами противодействует разрешению вопроса и способствует затягиванию дела.
20 ноября 2012 16:23
Добрый день, Наталья.
Позвольте принести Вам извинения за доставленные неудобства, связанные с длительным сроком рассмотрения документов по заявленному событию.
Сроки урегулирования регламентируются Правилами № 60.8, на основании которых производилось страхование. К сожалению, вынуждены признать, что сроки в данному случае не соблюдены. Задержка в выплате связана с увольнением сотрудника, курирующего Ваш убыток. Смеем заверить, что Ваши впечатления относительно сотрудника Арканцевой Н.Ю. ошибочны.
Транспортные расходы в размере 260,54+10 eur будут оплачены в ближайшее время. Сожалеем о доставленных неудобствах.
С Уважением,
Руководитель отдела контроля качества СОАО «ВСК» Кузнецова Елена
Елена Личное страхование / Страхование путешественников
13 ноября 2012 23:38
Полис: 258911
случай номер М -176661. Операторы: Антон и Палатников Алексей.
Эта компания не сделала абсолютно ничего! В июле я находилась в Германии и у меня заболели глаза. Обратившись в страховую компанию утром (около 9 часов) оператор Антон (фамилию не указал) пообещал найти клинику и организовать визит в течение двух часов. Однако звонка не последовало. Перезвонила я сама в 12 часов и мне сказали, что клинику ещё ищут. Потом ещё в 13 и 14 часов звонила. Обещали перезвонить или отправить сообщение с координатами клиники, однако меня решили проигнорировать. Дождавшись 15.00 я пошла в местную скорую помощь, которая помогла мне найти доктора, который принимал по экстренным случаям. В скорой мне вызвали такси и позвонили врачу. Доктор принял, провел необходимый осмотр, назначил лечение. Вернувшись домой я позвонила в страховую компанию и сообщила о своем визите, что было зафиксировано оператором. А также я спросила, какие документы мне надо собрать, чтобы был оплачен мой визит, на что получила ответ, что оператор об этом точно не осведомлён.
Когда я второй раз пошла к доктору на осмотр, он при мне связался со страховой компанией, но общаться было совершенно невозможно! Никто не знал иностранного языка! Ни английского, ни немецкого. Это учитывая то, что в моих документах по страховке чётко написано, что операторы владеют и немецким, и английским!
Это просто смешно, удивлению доктора и меня не было предела! Зачем страховать тогда для таких стран, когда языка вы не знаете?! Ответ на причину проигнорированного случая с поиском клиники пришел сам, никто мне и не пытался найти доктора в первый день, когда помощь мне нужна была неотложная.
Молодой человек позвал девушку, которая еле-еле говорила по-немецки и, при постановке ей определённого вопроса, удалилась уточнить не него ответ. После чего минут через 10 трубку кто-то положил. Однако были даны все координаты этого доктора, в том числе e-mail адрес, на который требовалось прислать стоимость полиса страхования (kostenübernahmeerklärung), а затем доктор должен был прислать все справки, расшифровку диагноза и рецепты на лекарства.
Когда я была 3-й раз у него на приёме, он мне сказал, что ничего не пришло, и что он звонил сам ещё, обещали прислать.
Вернувшись домой, недавно я получила письмо от врача со счётом на 203 евро, который, к моему удивлению так и не был оплачен. Это письмо-копия посланного в страховую компанию. Там есть все необходимое: и диагноз, и лечение, лекарства, а также номер моего страхового полиса и случая, номер счёта доктора. При этом было все-таки отправлено письмо из компании с просьбой отправить документы, только почему на английском, конечно, непонятно.
Для меня и врача вопрос о причине не оплаты остался открытым. И очень все это удивительно и неуважительно по отношению к своим клиентам.
Требую рассмотрения вопроса в кратчайшие сроки.
22 ноября 2012 10:04
Уважаемая Елена!
Нами получены разъяснения от сервисной компании. Сообщаем следующее.
24.07.2012 в 10:36 на пульт GVA поступило обращение от застрахованной Приваловой Елены (25.12.1990), с жалобами на дискомфорт и покраснение левого глаза. Координатор сообщил, что с застрахованной свяжутся в течение двух часов и проинформируют о её дальнейших действиях.
Так как в течение двух часов координатору не удалось найти медицинское учреждение, находящееся в том регионе, где проживала застрахованная, и которое готово было бы оказать ей необходимую помощь, г-же Приваловой было отправлено смс-сообщение с просьбой немного подождать.
В 14:37 застрахованная связалась с сервисной службой и сообщила, что самостоятельно предпринимала попытки связаться с врачом-офтальмологом, которого ей рекомендовали знакомые. Координатор записал контактные данные данного медицинского учреждения, однако сервисной службе также не удалось связаться с врачом.
В 17:20 застрахованная связалась с сервисной службой и сообщила, что самостоятельно обратилась в несколько медицинских учреждений, однако ни одно из них не готово было принять её в течение дня, в то время как Елена настаивала, что помощь требуется ей немедленно, в крайнем случае – на следующий день (25.07.12).
В течение следующих двух часов сервисной службе наконец удалось найти специалиста (офтальмолога), осмотр которого можно было организовать 25.07.2012. Застрахованной было направлено смс-сообщение с данной информацией и контактными данными врача.
В 20:39 застрахованная связалась с сервисной службой и сообщила, что самостоятельно обратилась в службу скорой помощи, откуда была направлена к специалисту, который обнаружил у неё конъюнктивит в запущенной стадии, и назначил контрольный осмотр через несколько дней. Застрахованной было предложено либо оплатить расходы самостоятельно с последующим возмещением, либо перед следующим визитом предоставить сервисной службе медицинский отчет по результатам первичного осмотра для принятия решения о страховой природе случая.
27.07.2012 поступил звонок напрямую от врача-офтальмолога. В связи с тем, что доктор общался только на немецком языке, он был соединен с немецко-говорящим координатором сервисной службы. В результате данной беседы была получена информация о том, что г-жа Привалова дважды обращалась к данному специалисту, во второй раз – в связи с отсутствием улучшения состояния.
01.08.2012 координатор направил врачу запрос на предоставление медицинского отчет по случаю. Ответ на данный запрос получен не был.
12.10.2012 сервисной службой было получено письмо от врача с извещением о том, что документы по случаю (включая неоплаченный счет) были направлены на домашний адрес г-жи Приваловой. В ответ на данное сообщение координатор попросил врача предоставить копии документов GVA с целью проведения медицинской экспертизы. Ответ на данный запрос доктор также не предоставил.
13.11.2012 застрахованная связалась с сервисной службой и сообщила, что на её почтовый адрес пришел полный комплект документов по случаю. В тот же день копии документов были направлены г-жой Приваловой в GVA. По состоянию на данный момент проведена медицинская экспертиза документов, доктору направлены гарантийные письма на покрытие расходов в полном объеме (203,11 EUR + 24,27 EUR).
Со своей стороны мы можем предоставить следующие комментарии:
1. Координаторы сервисной службы приложили все необходимые усилия к поиску врача/медицинского учреждения для застрахованной, кроме прочего связавшись с доктором, данные которого были предоставлены лично клиенткой. Кроме того, обращаем Ваше внимание, что в Европе стандартная процедура получения направления к специалисту – осмотр у терапевта.
2. С врачом-офтальмологом, к которому обратилась г-жа Привалова, говорил координатор свободно владеющий немецким языком.
3. Застрахованной было предоставлено стандартное объяснение процедуры возмещения расходов.
4. Несмотря на изъявление готовности к сотрудничеству, Dr. Holger со своей стороны не предоставил ответ ни на один запрос сервисной службы.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Анастасия Личное страхование / Страхование путешественников
11 ноября 2012 14:42
Полис: 0344122465
Отдыхали с молодым человеком во Вьетнаме. Вечером решили прокатится на велосипедах до ближайшего от отеля городка (примерно 200м). К сожалению, при возвращении в отель молодой человек упал, в результате несколько ссадин на коленях, локтях и,как мы подумали, ушиб плеча. Чтоб загладить происшествие и "обезболить" в баре выпили пива. Ночью повысилась температура и боль в плече стала ужасающей. Позвонили в альфа страхование ,при обращении , так понимаю, стандартный вопрос "имело ли место употребление алкоголя",т к имело честно об этом сообщила, но уточнить до или после никто не стал. Прислали адрес госпиталя,куда мы немедля обратились. При осмотре и после рентгеновского исследования диагностировали оскольчатый перелом ключицы со смещением,наложена повязка и рекомендован срочный остеосинтез. За все платили сами. После повторной связи со страховой компанией и уточнения таки деталей употребления алкоголя, отсылки рентгеновских снимков и заключения врача, нам сообщили что случай не страховой так как езда на велосипедах это занятие спортом, а эту функцию страховки мы не брали! Т.о. Получается любое движение можно расценивать как занятие спортом: прогулка-спортивная ходьба, купание-спортивное плавание, ходьба по лестнице- степ аэробика и далее на сколько хватит воображения Альфа-страхования. В итоге страховые полисы не более чем плохая туалетная бумага
Постоянный адрес отзываИлья Личное страхование / Страхование путешественников
08 ноября 2012 14:16
Полис: SYS628242852
Всем привет. Застраховался в Ресо перед поездкой в Альпы как "спортивная страховка" с покрытием в 30000 евро. Менеджер уверяла меня, что это лучший выбор, нет франшизы, что я в надежных руках. В поездке я получил травму колена ( выскочил сустав). Боль жуткая, ходить не могу, ногу не разогнуть. Звоню в колл центр, что в Мюнхене. Приезжайте, говорят, дали адрес в г. Имс. Только скорой там нет, доезжайте, как хотите, хоть на такси. Ладно, доехал (35 км). Оказалось, что клиника съехала оттуда год назад. Взял там их новый адрес, еще 8 км., приехал. Новая клиника МедАльп, меня там ждут, сделали рентген. Все кости целы. Врач говорит, нужно делать МРТ. Страховая попросила расцветки на МРТ. Подчеркиваю, первое, что они попросили, это было расценки!!!! После этого они ОТКАЗАЛИ, несмотря на то, что врач учверждал, что без МРТ он не в состоянии определить скрытые повреждения. Они даже не оплатили мне костыли, чтобы я как сирота уковылял оттуда. Просто пинком под зад дали мне понять, что первая помощь мне оказана. То есть моя прекрасная спортивная страховка мне дала рентген снимок, результат которого я и так знал, и эластичный бинт на коленку. Бонусом куча унижений и осознание собственной неполноценности. Сам врач сказал, что со ВСЕМИ русскими страховыми так.
То есть, то что у меня острые боли, что я, пардон, в туалет сам сходить нормально не могу, не служит причиной, чтобы потратить на меня деньги на МРТ, которое является глубоким, как мне сказали, исследованием.
Я в шоке, я понимаю, что вернувшись в Россию, я сделаю сам себе лечение, я человек не бедный, деньги найду. Но кто мне окупит мои переживания и потраченные нервы? Щедрая компания РЕСО вместе со своим замечательным колл центром и доктором в Мюнхене??? Вряд ли.
Я принял решение страховаться только в зарубежных проведенных компаниях. РЕСО, вам привет, постараюсь растирожировать мое послание в максимально возможном объеме, я вам обещаю.
Резюме - данный вид страховки не рекомендую в данной компании.
Всем спасибо.
Алексей Латту Личное страхование / Страхование путешественников
30 октября 2012 01:56
Полис: 701-78-200793-12
27.06.12 отдыхая в Греции на острове Кос я плавая не далеко от берега (15 метров) и подвергся нападению Большого Морского Дракона (Trachinus Draco). Это самая ядовитая рыба Европы и в Интернете много информации о ней. Немедленно требуется госпитализация!
Через 5 часов разговоров с операторами Кит-Финанса они прислали врача, который прописал антибиотики и отправил в гостиницу. 3 дня не мог встать с постели – потом начался отек руки. По вторичному обращению ко врачу получил диагноз инфекция и двойную дозу антибиотиков и это при остром отравлении ядом!
Повторно обратились в страховую для госпитализации и получили отказ.
По возвращении в Россию был госпитализирован в НИИ Скорой помощи и там за неделю прошел лечение.
Страховая оплатила только разговоры с ней: 42 минуты за 862 рублей и отказалась оплачивать медикаменты.
Директор департамента по урегулированию убытков – Растрова Е.Н. не ответила претензионное письмо вх. №008422-012 от 25.07.12.
Юрий Личное страхование / Страхование путешественников
16 октября 2012 23:23
Полис: 6480-141104EEiS
Никогда у Вас страховаться не буду и всем моим знакомым отсоветую. Разводите Вы. По крайней мере меня так развели в Финляндии при страховом медицинском случае. Переведу на Вас в судебном порядке через моих адвокатов. Плохая компания.
Постоянный адрес отзываЛичное страхование / Страхование путешественников
04 октября 2012 21:44
Полис: 002-154PN-1.448
Эта страховая компания, как и все остальные упыри из этого «бизнеса» использует любую возможность, чтобы отказать в выплате, на какую сумму не была выплата.
Застраховал свою НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЮЮ дочь по медицине выезду за границу. Полис 002-154PN-1.448
06 июня 2012 года произошел несчастный случай на Мальте, она получила порезы вследствие разбившегося стекла, ее по СКОРОЙ отвезли в больницу. Все произошло поздним вечером, почти ночью.(единственную, кстати, на Мальте).
Мы с женой в тот момент были в другой стране. Естественно, сама дочь ни в какую сервисную службу никуда позвонить не могла, тем более что в договоре страхования в перечне сервисных компаний на МАЛЬТЕ ОТСУТСТВУЕТ такой телефон! Через два дня я в госпитале предоставил страховой полис, и там мне сказали, что они сами свяжутся со страховой компанией. Однако, через два месяца на домашний адрес пришел счет на 139 Евро за оказанную скорую помощь. По электронной почте больница ответила, что страховая не отвечает на запрос. Я сделал за свой счет перевод счета, предоставил все затребованные Ренессансом документы (в Санкт-Петербурге).
Через МЕСЯЦ(!) пришел письменный ответ из московского офиса «Ренессанса» с отказом в выплате на основании того, что не зафиксирован звонок в сервисную службу. При этом начальник отдела «урегулирования» убытков г-жа Колодкина считает, что поездка эта была в ГЕРМАНИЮ, что ясно показывает, что эти упыри клепают такие отказы по шаблонам, даже не удосужившись изменить все данные по полису!
Поехал в офис «Ренессанса» в С-Пб, со мной по телефону с ресепшн поговорила какая-то Кристина, сказала, что никаких решений они тут не принимают, общаться в живую отказалась, предложила написать очередную претензию.
Но я лучше в суд пойду. Что б вам в аду гореть, как вас таких земля то носит?
Софья Беляева Личное страхование / Страхование путешественников
25 сентября 2012 15:03
Полис: BGR2007BD/1
Была застрахована в "ИНГОССТРАХ" от невыезда. Выезд в Болгарию должен был быть 20 июля 2012, но накануне я попадаю в больницу. Заранее предупреждаю туроператора и страховую. 25 сдаю все необходимые документы: копии паспортов, путевку, выписку из больницы и.т.д., 26 июля доношу еще калькуляцию, РКО и свои реквизиты и жду 15 рабочих дней! Каково было мое удивление, когда после ряда звонков в течение еще почти месяца и всевозможных ответах на вопрос, когда же будут выплаты, я узнаю об отказе по причине отсутствия подтверждения из больницы. С моей стороны были собраны все необходимые документы! Никаких писем от страховой так и не приходило об отказе! И ни на один мой телефонный звонок не было четкого ответа! Прошло больше 2 месяцев! Я планирую обращаться с этим делом в суд, т.к. с моей стороны все пункты договора были выполнены.
04 октября 2012 12:14
Уважаемая Софья Юрьевна!
Для принятия обоснованного решения по страховому случаю экспертами Компании был направлен запрос в медицинское учреждение, согласно п. 8.4 Правил страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. О данной ситуации Вы были проинформированы по телефону и в письменном виде.
Сотрудники Компании неоднократно связывались с представителями лечебного учреждения для ускорения получения ответа на запрос, однако запрошенная информация была получена только 26.09.12г.
01.10.12г. в срок, установленный Правилами страхования, возмещение по страховому случаю переведено Компанией на реквизиты, предоставленные Вами.
С уважением, Начальник управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова
Вадим Личное страхование / Страхование путешественников
10 сентября 2012 10:57
Полис: GA №ICS453205
Здравствуйте. Хочу поделиться с вами, к сожалению, очень неприятной историей, связанной с Альфа Страхованием. Очень надеюсь, что моя история не оставит равнодушной руководство данной компании.
Дело в том, что я отдыхал с семьей в Доминиканской Республике. 26 августа мне срочно потребовалась стоматологическая помощь. Возникла сильнейшая инфекция, щека раздулась, испытывал сильнейшую боль и страх перед неизвестностью. Как и полагается, сразу позвонил в мед.страхование (Альфа Страхование). Мне обещали помочь, но не звонили. Прошло 4 часа и я позвонил сам. Мне объяснили, что не могут найти врача и просили подождать. Так прошло еще несколько часов, и я опять звоню сам… В результате на моем балансе минус 3 тысячи рублей, дали телефон какой то частной клиники (по договору должен был быть мед. Центр и скорая помощь, которая отвезла бы и доставила назад). Я звоню в эту клинику, договариваюсь о встречи, ловлю такси и отправляюсь (за 100 долларов) до этой клиники. Там мне сделали уколы за 200 долларов, выписали рецепт на медикаменты за 800 долларов (купил в палатке за 100 долларов, так как не мог потратить 800 долларов).
В результате, чек есть только за уколы. Имеется выписанный рецепт на лекарства, а чека нет!!! Потому что купил подешевле в палатке. Минус 3 тысячи на телефоне. ТО есть следующие затраты: 200 долларов (за уколы) + 100 долларов (за такси) + 100 долларов (за лекарства) + 3000 (телефон).
Приехав в Москву, позвонил в Альфа Страхование, а мне говорят, что без чеков деньги мне не выплатят. Где же справедливость??? А если бы я не взял с собой деньги на отдых, ведь в отеле все включено!
Очень надеюсь, что руководство Альфа Страхования услышит меня и заплатит мне потраченную сумму!!!
На всякий случай оставляю руководству Альфа Страхования свой номер телефона: 89167850401 Вадим Анатольевич.
Александр Личное страхование / Страхование путешественников
07 сентября 2012 16:21
Полис: 0074863
Здравствуйте! Хочу поделиться о сотрудничистве с вами в лице вашего клиента. Мой полис ВЗР (для выезжающих заграницу) действителен с 24.08.2012г., с страховой суммой 50000 USD. 30.08.2012г., находясь в США, в городе North Miami Beach, FL, у меня "распухла" десна и щека, с острой болью, т.е. появился флюс!!! Я обратился в Global Voyager Assistance, чтобы сообщить о наступлении страхового случая. Меня долго мучала девушка-оператор разными вопросами, которые никак не могли повлиять на быйстрейшее разрешение ситуации, спросила город моего нахождения для предоставления списка медицинских учереждений. Я ответил, что нахожусь в Miami, но это очень огромный город и сообщил более подробнее, т.е. в North Miami Beach, а Miami это считается как отдельный город. На что оператор сообщила мне, что сейчас пришлет по СМС список учереждений. Список пришел не раньше, чем через час, где было указано, что все стоматологические манипуляции производятся только за наличный расчет, а максимальная сумма возмещения 100 USD за зуб, не более двух зубов. И это в стране, где только консультация стамотолога стоит от 80 до 150 USD!!! Далее был список, но, это был список учереждений нe North Miami Beach, а самого Miami, т.е. расстояние до которого составляет более 50 км! В списке были всего 3 клиники, которые находятся в самом дорогом районе Miami. Я перезвонил оператору и ОПЯТЬ уточнил свое место нахождения, т.е. North Miami Beach и почему компенсация 100 USD, когда страховая сумма составляет 50000 USD, и почему наличный расчет? Оператор Ксения что-то ответила и сказала, после уточнения информации перезвонит. Да, перезвонила.... но только на следующий день и то, по определенной причине я не мог ответить! И все, тишина. Я, застрахованное лицо, с "распухшими" щекой и десной, с острой болью, остался абсолютно без помощи!!! И о чудо, мне перезванивают 02.09.2012г., спустя целых три дня и спрашивают: "Вам нужна еще помощь?"! О как, вот молодцы, вспомнили о клиенте спустя 3 дня, да еще и с таким вопросом! А как вы думаете, нужна или нет, если я до сих пор не имею списка учереждений своего города!!!??? В общем, у меня сложилось такое впечатление, что я, всего-навсего, попал в мошеннические компании в лице Росгосстрах и Global Voyager Assistance, другого объяснения я пока найти не могу! В дальнейшем никогда не буду пользоваться услугами этих компаний и расскажу об этом всем друзьям и знакомым, а так же буду настаивать на проведение экспертизы для установления морального и физического ущерба мне в результате болезни, от бездействия вашей компании!!! Не дай Бог, кому-либо попасть в более серьезную ситуацию с вашим обслуживанием! Честь имею.
01 октября 2012 16:13
Уважаемый Александр!
На основании пп Правил 174 -16.4. Лимит возмещения Страховщика на оказание стоматологической помощи по страховому полису составляет эквивалент 100 (Сто)условных единиц за каждый зуб, но не более двух зубов по каждому страховому случаю, если иное не предусмотрено Договором страхования, о чем Вы были проинформированы своевременно.
В процессе отбора медицинских учреждений, принципиальное значение имеет zip code, который, к сожалению, не был уточнен Вами во время первичного обращения, соответственно, координатором была допущена географическая неточность при подборе медицинских учреждений, в которые было рекомендовано обратиться. Мы приносим Вам свои извинения за доставленные неудобства!
В дальнейшем данная неточность была устранена сотрудницей, которая связалась с Вами 03.09.2012, и в 02:51 (по московскому времени) направила смс-сообщение с адресами медицинских учреждений.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Ткаченко Н.В. Личное страхование / Страхование путешественников
04 сентября 2012 11:19
Полис: П1 №20-133849 от 19.12.11г.
В феврале 2012 года ездила на горнолыжный курорт в Германии, была застрахована в Югории по программе "Активный отдых" для выезжающих за рубеж. В момент заключения полиса, мне страховщик сказал, что если произойдет несчастный случай - можно тут же дозвониться БЕСПЛАТНО по номерам таким-то и страхъовая сразу же оказывает всю финансовую поддержку.
В итоге: в первый же день катаний на лыжах я упала, попала в больницу, поставили диагноз - разрыв связок. НИ ПО ОДНОМУ номеру я не дозвонилась (дозвонилась до страховой лишь через 2 дня каждодневных звонков), хотя звонила и со стационарного больничного телефона, и с сотового российского, и с сотового немецкого.
По приезду в Россию мне страховая отказала в выплате возмещения, аргументируя это тем, что в полисе должно было быть прописано слово "Лыжи", как особая отметка.
Я подала в суд, но видимо страховая с калининским судом и судьей Молоковой на короткой ноге. Мне отказали в иске. решение суда еще не получила и не могу сказать на что они опираются. Планирую подавать аппеляцию.
Не страхуйтесь в этой компании!!!
Екатерина Личное страхование / Страхование путешественников
31 августа 2012 16:34
Полис: 001-1451M-58.47734
Оформляли себе страховку Ренессанс для поездки в Индонезию на 2 месяца– решили себе устроить медовый месяц, предварительно сделав визу.
С мужем произошел несчастный случай – сильно порезался стеклом – главная глубокая рана на ноге. В это время мы находились в части острова далекой от цивилизации, практически не было связи. В клинике в соседней деревне оказали первую экстренную помощь – зашили рану.
С большим трудом мы связались с Ренессансом, нам прислали адреса клиник, куда можно обратиться за дальнейшей помощью. Через 2 дня состояние мужа ухудшилось, мы обратились в клинику BIMC в Куте, там оказалось что рана инфицирована, вскрыли швы, обработали рану, назначили прием антибиотиков и ежедневные перевязки, а также повторные посещения клиники каждые 2-3 дня, так как рана открыта, гноится и требует постоянного наблюдения.
При 3-ем обращении в клинику BIMC (письма в Ренессанс на адрес info@gvassistance.com отправлялись перед каждым посещением клиники) – в приеме было ОТКАЗАНО! Основание – пришедшее из Ренессанса письмо – в котором сказано, что дальнейшие посещения не входят в наш полис! (Сумма по покрытию – 50 000 $!!)
В данный момент находимся в чужой стране, медовый месяц испорчен, т.к. нет выбора – страховая компания в помощи отказывает, надо возвращаться в Россию, лечиться и идти в суд. Т.е. вместо 2-хмесячного отдыха, который планировался заранее, куплены билеты на все перелеты, у нас получилось 2 недели споров со страховой и просиживаний в клинике.
На неоднократно высланные письма сотрудники ответственные в Ренессансе молчат!
При каждом визите к врачу (всего из было 2, в дальнейшем нам отказали в мед помощи), приходилось много раз звонить и писать в Россию, чтобы дождаться подтверждения на прием по полису, в клинике забирали паспорт до получения оплаты от страховой, чего делать не имеют права!!! Также неоднократно врали, что все подтверждения на визит отправлены и гарантии на оплату тоже, по приезде в клинику – никаких гарантий и подтверждений не было. В Клинике нам дали понять, что с данной компанией они связываться не очень желают и пока не будет оплаты – паспорт нам не вернут. Сама клиника попалась хорошая, хозяин – австралиец, а вот с компанией не повезло … Тем, кто читает отзыв и планирует на время поездки купить страховку – советуем нос не совать в Ренессанс, будут целее и деньги и нервы и здоровье!!!
Послдний менеджер, который с нами общался - Семён Смелянец.
07 сентября 2012 18:25
Здравствуйте, Екатерина!
Мы провели полную проверку работы сервисной компании по Вашему случаю. Все обращения в сервисную службу с жалобами медицинского характера были удовлетворены, оплата гарантирована, а медицинская помощь оказана. Давайте разберем случай по порядку:
18.08.2012 в 17:04 (по московского времени) на пульт сервисной компании поступил звонок от друга Застрахованного из России с просьбой связаться с Застрахованным, находящимся за границей. В этом же телефонном звонке сервисную компанию проинформировали, что пострадавшему от травмы уже оказана первая медицинская помощь.
В 17:26 того же дня координатор связался с Застрахованным и выяснил, что медицинская помощь действительно оказана в ближайшей клинике. Оплата за этот прием была осуществлена самим пострадавшим. На момент разговора медицинская помощь не требовалась, однако клиента уведомили, что в случае, если понадобится повторный визит к врачу, необходимо предварительно связаться по телефонам, указанным на полисе, для организации медицинской помощи. Кроме этого, было разъяснена процедура подачи документов для компенсации расходов, понесенных в первый визит к врачу.
Позже сервисная компания отправила Вашему мужу контакты больницы, куда можно обратиться для получения медицинской помощи с оплатой по безналичному расчету.
22.08.2012 от Вас по электронной почте поступила просьба организовать визит к врачу и гарантировать клинике оплату на 23.08.2012. Координатор пытался связаться с Застрахованными с целью определить целесообразность повторного осмотра, однако дозвониться до Застрахованных не удалось в связи с отсутствием соединения.
23.08.2012 в 07:52 Вы связались с сервисной службой и сообщили, что Вы уже обратились в клинику с жалобами медицинского характера ,возникшими после первичного самостоятельного обращения к врачу. В 07:57 координатор сервисной компании направил подтверждение на повторный осмотр и гарантировал в письменном виде покрытие расходов за этот прием в размере 2 042 002 IDR.
24.08.2012 от Вас по электронной почте поступила повторной просьба организовать визит к врачу и гарантировать клинике оплату на 25.08.2012 в связи с болевыми ощущениями и необходимостью перевязки .
25.08.2012 в 05:12 координатор сервисной компании направил подтверждение на повторный осмотр, гарантирована оплата услуг на сумму 513 000 IDR.
27.08.2012 Вы обратились с повторной просьбой организовать визит к врачу и гарантировать клинике оплату на 28.08.2012, без указаний по поводу жалоб медицинского характера. В виду отсутствия жалоб со стороны Застрахованного, сервисной службой было рекомендовано оплатить этот осмотр самостоятельно.
03.09.2012 Застрахованный обратился в сервисную службу повторно с просьбой организовать осмотр врача, в связи с жалобами медицинского характера. Поскольку были жалобы медицинского характера, сервисная служба организовала осмотр врача, и гарантировала оплату услуг на сумму 1 192 664 IDR.
По данным обращениям мы, как Ваша страховая компания, гарантировали оплату расходы на общую сумму 3 747 666 IDR. Эти гарантии позволяют госпиталю выдать паспорт Вашему мужу. Специфика медицинского обслуживания в этой стране такова, что для подтверждения оплаты больничных услуг клиника оставляет в качестве залога документы обратившегося за медицинской помощью. К сожалению, эту практику пока изменить невозможно.
Таким образом, как мы уже писали, все обращения в сервисную службу с жалобами медицинского характера были удовлетворены, оплата гарантирована, а медицинская помощь оказана. Тем более странным кажется Ваш отзыв, что в большинстве страховых компаний процедура перевязки вообще не входит в покрытие по полису страхования или не более 1 раза.
Если Вам потребуется помощь или дополнительная информация, звоните нам по телефону 8 (800) 333-88-00 или пишите на адрес Центра Контроля Качества client@renins.com.
С уважением,
Юлия Боброва
Руководитель группы по работе с обращениями клиентов
Ирина Личное страхование / Страхование путешественников
23 августа 2012 11:34
Полис: 150-5408VIR231177
Купила страховой полис для путешественников. В Германии произошел страховой случай. После связи с сервисной компанией была оказана медицинская помощь. Оплата на месте не производилась. На днях получила письмо от клиники, что несмотря на все направленные документы, от страховой компании оплата не получена. При покупке полиса, а также при обращении в сервисную службу никто не потрудился акцентировать внимание, что застрахованный при любом раскладе должен предоставить в СК все документы САМ (еще и перевести их на русский за свой счет). Если бы данная информация была доведена при покупке полиса, у Вас не осталось бы клиентов по данному виду страхования. Не первый раз обращаюсь в мед.учреждения за рубежом. В иных СК вопросы оплаты решаются без участия клиента, при условии, что он уведомил о наступлении страхового случая в установленном порядке. Отвратительные услуги!!! Ужасное отношение к клиентам!!!
27 августа 2012 12:19
Уважаемая Ирина!
Ваше обращение зафиксировано: 04.07.2012г.
Вам был предоставлен адрес медицинского учреждения, куда можно было обратиться для оказания экстренной медицинской помощи.
В соответствии с документами, полученными сервисной службой 25.07.2012, указанное в диагнозе состояние, как правило, бывает вызвано хроническими заболеваниями.
В соответствии с п. 14.2. По риску «Медицинская и экстренная помощь» не являются страховыми случаями события, не соответствующие определениям, указанным в пункте 14 настоящих Правил и/или события, хотя и соответствующие указанным определениям, но произошедшие в результате следующих событий, если иное прямо не предусмотрено Договором страхования:
14.2.2. хронические заболевания и их обострения, не представляющие угрозу для жизни Застрахованного лица.
На основании вышеизложенного, данный случай не может быть признан страховым случаем.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Варвара Личное страхование / Страхование путешественников
10 августа 2012 05:00
Полис: 001-в2с-3.3337
Сегодня вечером у ребенка резко повысилась температура и начался сильный сухой кашель, ночью ребенок 4-х лет стал задыхаться.
Ренессанс страхование при звонке не смогла предложить никаких вариантов кроме вызова скорой , позиционируя свой отказ в предоставлении срочной мед. помощи малышу отсутствием врачей в Италии, а тем более в 60 км. от Рима.
17 августа 2012 12:55
Здравствуйте, Варвара!
В целом, если необходима экстренная помощь при затрудненном дыхании и высокой температуре ребенка, то вызывается скорая помощь - это мировая практика. При этом врачом снимаются симптомы, угрожающие жизни, и затем вызывается врач на дом.
Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, предоставьте, пожалуйста, фамилию имя отчество застрахованного, а также приблизительное время обращения в ассистанскую компанию, чтобы мы могли найти звонок и проверить качество предоставленного сервиса. Данные можно отправить напрямую на адрес Центра Контроля Качества client@renins.com.
С уважением,
Юлия Боброва
Руководитель группы по работе с обращениями клиентов