Отзывы о страховой компании АльфаСтрахование - ДМС

4 июля 2014 года обратилась по полису ДМС к хирургу  в  Оренбургскую областную клиническую больницу №2 с болями в коленном суставе. После ультразвукового исследования был поставлен предварительный диагноз – синовит, танденит. Но, видимо, доктор не был уверен в поставленном диагнозе, т.к. направил меня на консультацию к травматологу. В данной поликлинике такого специалиста нет и по совету специалиста «Альфастрахования» я отправилась на прием к травматологу в  Оренбургскую областную клиническую больницу.  После осмотра доктор поставил диагноз - повреждение наружного миниска коленного сустава под вопросом и для уточнения диагноза выписал направление на МРТ, пояснив это тем, что УЗИ не дает полной картины состояния сустава. Но такое обследование проводится только после согласования со страховой компанией.
Через два дня специалист  страховой компаний связался со мной и сказал, что в обследовании  мне отказано т.к. это (далее цитата) «не является страховым случаем, и с такими показаниями МРТ не может быть  оплачена».
Я с решением эксперта страх. компании не согласна. Я считаю практикующий врач с узкой специализацией имеет более высокую квалификацию, чем любой из экспертов страховой компании  и он лучше знает нужен ли пациенту данный вид обследования. Страховая компания привыкла считать свои доходы и свои расходы и экономят на своих клиентах. Когда человек действительно болен ему очень неприятно столкнуться с таким отношением.

Чтобы получить гарантийное письмо приходится дозваниваться по несколько часов ( г.Пермь телефоны 89641902011; 2182361 ). Либо автоответчик, либо не берут, либо скидывают. Вообще практика гарантийных писем сводит качество предоставляемых услуг на нет. Складывается впечатление, что это было сделано, чтобы максимально сократить количество обращений. Почему вдруг полиса и паспорта стало недостаточно для получения гарантированных услуг? Неужели специалисту в Москве виднее, настолько ли сильно я болен, чтобы получить медпомощь чем терапевту принимающему меня.

Мною был взят потребительский кредит,а вместе с ним оформлена программа страхование жизни +защита от потери работы. Произошел страховой случай-сократили с предприятия в связи с его ликвидацией. Направила в апреле месяце необходимые документы в г. Москва. По сей день ответа никакого не последовало. Периодически в течении 2 недель позваниванию на горячую линию-ответ один- оставьте данные,мы передадим заявку специалисту,который должен рассмотреть заявку в течении 1-2 рабочих дней. Увы тишина. Наверное, придется обращаться в другие инстанции, чтобы решить свой вопрос.

Компания по своему усмотрению занижает ко-во мед. процедур.

Объясняю. Врачем было назначено медицинский массаж в количестве 10 сеансов, позвонил в компанию, попросили отправить по электронной почте скан справки, отправил на адресс Максимовой ( предствитель Альфастахования в моем регионе), после этого ждал больше недели пока они «родят», в итоге вместо назначееных 10 сеансов, прислали гарантийное письмо, в котором только 5 (ПЯТЬ) сеасов. Аргументировали этим тем, что дескать в Москве решили что хватит и 5 сеаснов.

Поэтому у меня к вам вопрос: Может быть вам стоить снизить стоимость ДМС моему работодателю ( РАО ЕЭС) в 2 раза? Следуя вашей логике? На каком основании было занижено ко-во? В Москве может быть и лучше врачи и специалисты, но я как то привык доверять местным, и считаю, что компания Альфастрахование в данном случае неправа.

полис №21579867

Удивлена количеством негативных отзывов. У меня полис "Альфы" третий год, до этого было 3 других конторы, есть с чем сравнивать - абсолютно нормальные страховщики. Недавно я сломала палец и мне согласились оплатить дополнительное исследование КТ (за что спасибо, потому что исследование выявило перелом, который был непонятен из рентгена). Но, увы, сегодня, несмотря на то, что палец болит, мне сняли гипс - прошло достаточное количество времени, чтобы его снять. Не знаю, могу ли я обратиться в другую клинику, чтобы сравнить мнение врачей. В общем-то, это единственная проблема за все время пользования полисом. В целом я довольна.

добрый день!очень обрадовалась, когда на работе дали ДМС, мол обследуешься вдоль и поперек! отличная вещь! в итоге обратилась с жалобами на боль в сердце, предварительно мне поставили 3 диагноза под вопросом (там и всд, и орви, и что-то сердечное). когда обращалась в страховую компанию, я объяснила ситуацию, но мне сказали, что я должна сама платить за обследование, все не страховой случай! потом поставили уже точный диагноз, которого нет в исключения из программы ДМС, а мне вновь говорят, что опять не страховой случай!что за бред?!смысл тогда от вашего ДМСа?!  знала бы,сразу бесплатно лечиться пошла, не тратила время и деньги!!!

компания ужасная. ни одно из назначенных лечений не подтверждают. сслылаясь на то, что это не страховой случай.  просто отфутболивание какое-то.  

здравствуйте у меня вопрос? Организация выдает полис дмс но не объясняет как им пользоваться! неделю назад сломала ногу о том что нужно сразу звонить и заказывать гар.письмо я незнала в больнице на меня посмотрели но все же приняли видимо тоже по незнанию,сегодня наткнулась в интернете что нужно звонить позвонила объяснила суть и спросила оплатят ли мне больничный попросили перезвонить завтра в свой филиал  выдадут ли мне это гарантийное письмо если прошла неделя или во вторник придя на осмотр меня не примут на прием????

пыталась записаться к врачу. изначально неправильно сформулировала заявку (по мнению страховой компании) получила отказ, впоследствии пыталась откорректировать в соответствии с требованиями страховой, в ответ получила хамство и отказ от операторов. не  советую пользоваться этой страховой компанией.

В субботу обратилась к диспетчеру с вопросом из какой клиники можно вызвать терапевта на дом в выходной день, ответили что из любой по списку в приложении. С высокой температурой я обзвонила практически весь список, выяснила что практически все клиники обслуживают на дому только в будние дни, некоторые не обслуживают на дому вообще, некоторые могут направить только врача скорой помощи. Все таки просидев на телефоне более часа я нашла клинику готовую отправить врача на дом, но нужно заказать гарантийное письмо. Через 3 дня повторный вызов этого же врача из этой же  клиники...снова нужно заказать гарантийное письмо. Врач назначил анализы и флюорограмму...чтобы это сделать снова нужно заказать гарантийное письмо. С результатами анализов записываюсь на прием в ту же клинику к тому же специалисту... снова нужно заказать гарантийное письмо. Итого: по одному случаю заболевания пришлось заказывать 4 раза гарантийные письма. Диспетчер не просто принимает заявку а подробно расспрашивает "а какие у вас симптомы а кто вам назначил а почему вам назначили" что как минимум неприятно и некорректно. Дозваниваться до диспетчера приходится пол часа-час но даже дозвонившись меня попросили скороговоркой перезвонить после 9 часов т.к. звонки будут переведены уже в местный офис. Крайне недовольна подобным сервисом. Обслуживаюсь по ДМС не один год и ни с одной страховой компанией подобных ситуаций не возникало. Альфастрахование сделали все возможное чтобы к ним не хотелось обращаться снова.  

Добрый день! Сегодня в течении 2 часов пытался дозвониться до АльфаСтрахования. Сначала услышал в ответ "Да, Нат, привет", затем координатор сбросил звонок. Перезвонил через 10мин. - просто сбросили. Третий и четвертый раз - аналогично. Сервис просто УЖАС!!! Зачем нужен круглосуточный номер телефона, если по нему невозможно дозвониться??? Прошу не отвечать стандартными фразами: "мы провели разъяснительную беседу..." Свой отзыв также доведу до руководства своей Компании. Очень жаль, что Вы не следите за работой своих "вечерних" координаторов. Спасибо.

Третий год пользуюсь услугами страховки по дмс. Раньше не было никаких нареканий. У меня диагноз-невропатия лицевого нерва. Мне назначались физпроцедуры,массаж и лекарственные препараты. Обратилась сегодня-и шок-не страховой случай!!! Я покупала страховку только для этого диагноза. Подскажите как разорвать условия договора и вернуть деньги. Полное безобразие. Прошу ответить в письменной форме.

Мне также было отказано в лечении якобы это не страховой случай, но через месяц после того как меня несколько раз отправляли к врачам и на анализы. Вот мое обращение в страховую, ответа я так и не получила хотя прошел уже месяц, по тел сказали, что отправили его на мою работу юристу, что вообще не законно.
"...Согласно приложению №1 к договору добровольного медицинского страхования , программой страхования предусмотрено оказание медицинской помощи в случае обострения хронического заболевания. 02.03.2013 я обратилась в Лор –Центр , где мне был поставлен диагноз «ОРВИ: Рино фарингит хронической гранулезной формы, хронический тонзиллит», назначено медикаментозное лечение, а также процедуры кавитар и тонзилор (через 7 суток), что также предусмотрено программой страхования, Раздел «Процедуры и лечебные манипуляции: выполняемые врачами процедуры и оперативные вмешательства, не требующие госпитализации и проводимые под местной анестезией» (приложение №1 к договору страхования Программа №1).

Недостаточность медикаментозного лечения, отсутствие показаний для тонзилэктомии, а также необходимость ранее назначенных процедур на аппарате «Тонзилор» были удостоверены во время повторных обращений в ЛОР-центр 12.03.2013г. и 20.03.2013г., результатами анализов от 18.03.2013г.

В то же время, не смотря на предоставление полного комплекта документов в распоряжение страховой компании, оплата необходимых процедур до настоящего времени не согласована, в результате чего уже около месяца я не имею возможности приступить к необходимому лечению, страдаю от температуры 37- 37.2, боли в горле, увеличения лимфоузлов.

Обращаю внимание на то, что медицинскими документами подтверждается факт обострения хронического заболевания (хронический тонзилит) ввиду острого состояния – острой респираторной вирусной инфекции (что является страховым случаем). Ранее у меня не имелось острых проблем с горлом, однако в настоящее время болезнь вызывает интоксикацию организма, повышенную температуру, негативно сказываются на моем здоровье и здоровье моего малолетнего ребенка (1,5 года).

Прошу согласовать оплату назначенного мне лечения либо дать мотивированный отказ."

Также страховая компания разглашает персональные данные ФИО и адреса застрахованных мед центрам, с которыми работает, для использования в рекламных целях.
ДМС занимается Голубкова Яна, которая кричит что она врач, но практики она не имеет, куратор Елена Николаевна очень нерасторопна в написании гарантийных писем.
В общем с этой страховой лучше не связываться по ОМС больше услуг и меньше проблем.

Добрый день! Хотелось бы выразить слова благодарности Ульяновскому филиалу альфастрахования.  В частности Мунире Вильямовне-директору филиала, Екатерине.  У меня сложилась следующая ситуация.  В плановом порядке была госпитализирована в Областную больницу хирургическое отделение.   Мне предстояла лапароскопическая  холицистэктомия. Я очень сильно переживала и нервничала. Когда поступила в отделение мед персонал  не совсем адекватно меня приняли. С первого дня сама Мунира Вильямовна связывалась со мной, решала через зав хир. отделения  вопрос о пребывание в палате ,а не в коридоре, как мне изначально предлагалось.  После операции ни один врач ко мне не подошел, чтобы рассказать, как  прошла  операция и как себя сейчас вести.  Мало того, когда мед сестру позвали по моей просьбе и я попросила сделать мне обезболивание-был дан ответ-вам не назначеноИ это после хирургического вмешательства. В результате, я все таки добилась, чтобы  ко мне подошел доктор и сделал назначение. Пока врача не было, я связалась с пультом АС. Трубку подняла Екатерина. Моментально мой звонок был передан Мунире Вильямовне, она проконсультировала меня о течении послеоперационного  периода. Ее слова очень меня поддержали, я получила всю необходимую информацию. Спасибо Вам за такое участие, за понимание и профессионализм. Я горжусь, что являюсь Вашим клиентом. И знаю, что в любой момент, обратившись к Вам, найду полное понимание ситуации и желание помочь. Здоровья Вам, благодарных клиентов и счастья!!!!!! Вы ЛУЧШИЕ!!!!!!!!!!!