Отзывы о страховой компании МетЛайф

В декабре 2014 г. при получении кредита в салоне рено в Краснодаре нам был навязан страховой сертификат метлайф, а полисные условия выданы не были.. 19.07.16 наступил страховой случай, описанный в сертификате- временная нетрудоспособность из-за тяжелой операции..20.07.2016 мы позвонили в метлайф и сообщили о наступлении страхового случая..какие документы я должна предоставить в метлайф для получения страховой выплаты?

При оформлении автокредита на 3 года в мае 2015г навязали страховку жизни, кредит закрыла до срочно через год в июне 2016г, хотела вернуть оставшиеся деньге по страховке, на операторы метлайфа сообщили что страховку расторгнуть можно а деньги вернуть нельзя, это что вообще такое, что за отношение. Ни кому не советую страховаться в этой фирме сплошной обман!

Вчера ходила к неврологу. Причина почему пошла - интенсивные и постоянные боли в голове на протяжении 3-х недель, до этого были год , но реже. Врач обсмотрев меня , задав вопросы диагноз поставить не может - нужно исследование (это и понятно, как можно выписать лекарство ,не зная от чего лечить). Под вопросом ставит диагноз "Венозная дисгемия"и отправляет на МРТ головного мозга. Звоню в страховую - отказ, объясняя тем, что не такой уж и страшный диагноз (само собой  другими словами), но смысл этот. Я спрашиваю, а если бы врач сказал, что опухоль?На что они мне и отвечают, что если бы так, то дали бы добро на МРТ. После этих слов, я поняла, что уже страховой я ещё не встречала. А ведь там видимо вообще не в курсе о медицине. Опухоли вообще в основном проходят без симптомов.До этого у меня была страховая, дак там мне чистку зубов от камней сделали на 4000р без всяких на то показаний, а здесь хожу в полуобмороке, на таблетках,с реальными показаниями к исследованию и мне отказывают. Нет слов. Здоровье им наше важно. Ага , пока не будет смертельного диагноза, только и моно ходить к терапевту по этой ДМС и мереть давление!

Я застрахована по ДМС. В июле 2016г. произошло обострение хронического заболевания, боли в шейно-грудном отделе,  руке, левая рука не поднимается. Было согласовано физиолечение, состояние не улучшилось. Повторная консультация физиотерапевта и консультация иглорефлексотерапевта согласованы, но ЛЕЧЕНИЕ , назначенное докторами ( массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры) не согласовано. Считаю, что должны были согласовать продолжение лечения, так как обострение является страховым случаем, что подтверждается действиями самой страховой компании. Все консультации были согласованы, первоначально согласовано физиолечение.

Доброе утро! Я Обухова Оксана Владимировна мама Обухова Дениса Сергеевича. Мой сын в апреле 2016 года перенес инфекционный мононуклеоз по анализам подтвержденный. У ребенка было увеличения лимфоузлов и увеличения печени. Доктор назначал лечения и через месяц сдать анализы и узи брюшной полости. Кода я обратилась в страховую мне с начало дали отказ, я написала  вам мне все одобрили и мы посетили инфекциониста и доктор через месяц назначал снова анализы. Мне снова дали отказ и снова уже мой муж вам писал и нам все одобрили. В июне 2016 года мы были у врача и нам назначено  в августе 2016 года снова сдать анализы - КАК, АлТ, АсТ и узи брюшной полости и посещение инфекциониста. Я обратилась в страховую и мне снова пришёл отказ и предложили пройти по омс или платно. А почему я должна ходить платно имея полис ДМС и я не прошу что то лишнего ,я прошу то что назначал врач. Перед тем как ребенку в апреле поставили диагноз меня тоже отфутболивали то к педиатру то к лору сходите а в итоге у ребенка инфекционное заболевание( у ребенка на тот момент были увеличены лимфоузлы , а меня говорят к лору у вас аденоиды ). Ребенок очень часто болел 2015-2016 год постоянно отфутболивали и в конце у ребенка обструктивный бронхит не один раз был.  И так чтобы попасть к врачу постоянно какие то проблемы. Прошу вас разобраться в этой ситуации так как это проф осмотр, а назначения врача.
С уважением семья Обуховых

У мужа наблюдается сильная головная боль 2 раз за год.Такая, что приходится вызывать скорую. Был у невролога, необходимо в срочном порядке сделать МРТ головы по направлению от врача. Но почему-то в страховой по непонятным причинам ему было отказано в этой услуге. Вопрос: за что тогда платятся деньги, если медпомощь должным образом не оказывается. В первые столкнулись с таким ДМС.

Мое мнение, что вы нарушаете закон потребителей, т.к при разрыве услуги не возращаются деньги. А услуга навязана при оформлении кредита.

Трехлетнему ребенку отказывают в посещении детского сада в связи в положительной реацией манту и отправляют по всем кругам ада в туб.диспансер всей семьей. В сентябре 2015 года по моему звонку нам согласовали посещение фтизиатра в поликлинике Семашко. В июле этого года нам предстояло наконец сняться с учета и снова сдать все анализы, переделать снимки и снова вколоть ребенку Манту и Диаскинтест. Несмотря на то, что мы все затрахованы в Метлайфе - снимки всегда делали за свои деньги. И вот 04 июля пишу письмо с просьбой согласовать нам прием фтизиатра и эту тучу анализов, прикрепляю единственный документ, который дал врач - "Заключение", где указаны все сроки, список анализов и необходимость приема в июле 2016 года.
07 июля ответа нет - перезваниваю, обращение не рассмотрено. 17 июля пишу повторное письмо с просьбой дать ответ. И наконец в 20.50 (!) 22 июля приходит ответ: "По предоставленной медицинской документации ... установить факт наличия страхового события и  согласовать услуги не представляется возможным. Просим предоставить копию приема  врача (с указанием жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного осмотра и проведенных исследований, и, желательно, кодом диагноза по Международной классификации болезней 10 пересмотра).
....Только это гарантирует ответ в любом случае....Морозов Антон".
Все прекрасно, но страховка у нас закончится 31 июля. И никакой копии приема врача с кодом диагноза по  Международной классификации болезней 10 пересмотра нам никто и никогда не давал. И не понятно вообще где, а главное - когда это взять?! Очевидно, что последние полгода страховая активно сокращает расходы и специально тянет время, чтобы не платить! Ребенку не согласовали массаж, назначенный ортопедом и запланированный несколько месяцев назад, мне пришлось доплачивать 18 000 за процедуру, без которой делать операцию не имело смысла.
Я все могу понять, и кризис, и сокращение расходов, но так по-скотски тянуть время и ждать окончания страховки - это уже перебор даже моего терпения! Искренне надеюсь, что следующую страховку работодатель оформит, как и раньше, в Ингосстрахе.

Работодатель страхует ДМС.
1) при обращении объясняют отказы в приеме по причине того, что страховая самостоятельно поменяла программу страхования, не уведомив застрахованного (изменив Амбулаторию на Экстренную Амбулаторию);
2) страховка 4 месяца в перечень клиник до сих пор не включены изначально заявленные (включено только около 10% клиник);
Отвратительная компания.

В конце апреля 2016, находясь в командировке, подвернула ногу. Всю командировку испытывала сильнейшие боли в правой ноге и хромала. После возвращения сразу обратилась к травматологу. Он назначил УЗИ и повторный прием. Про результатам УЗИ смещение мениска и жидкость в коленном суставе. Моя компания страхует меня от несчастного случая в компании Метлайф. Я собрала все необходимые документы для выплаты и отправила их. Спустя пару недель с меня попросили развернутые выписки из истории болезни, я снова их отправила. А 10.07 наконец пришла СМС о том, что мой случай рассмотрен, а документы отправлены по почте. 20.07 я позвонила в компанию, оператор сообщил, что по моему случаю вынесен отказ. Сегодня 22.07 прошло две недели, а документов я так и не получила.  Непонятно, за что вообще компания платит деньги? По заключениям врача и данным УЗИ у меня травма, последствия которой я наблюдаю до сих пор. А в страховой выплате и объяснении причин отказано.
Не рекомендую личное страхование в данной компании.

Просто мошенники.
На претензию в одностороннем порядке расторгли договор страхования, да еще задним числом.

Здравствуйте.
У меня хронический тонзиллит, часто болит горло. Я обратилась к отоларингологу в клинике Медси. Врач сказал, что мне нужно делать промывание, оставил запрос в страховую компанию. Страховая не одобрила. Довольно неприятно, я не получала раньше никаких процедур, а теперь, когда мне впервые это пригодилось, получила отказ. За что тогда платит работодатель страховой компании, если его сотрудники не могут получать даже базовые процедуры, и это приводит к тому, что они чаще простужаются и вынуждены чаще пропускать работу по причине болезни.

В начале мая обратился в компанию через форму обратной связи на сайте с просьбой о расторжении договора. 04 мая мне перезвонила сотрудница компании и сообщила, что для расторжения полиса необходимо написать заявление и отправить скан по электронной почте, при этом списание средств с моей карты приостановлено. Несмотря на это на следующий день у меня были списаны деньги за очередной месяц. Я направил заявление о расторжении полиса 5 мая. И вот сегодня 02.06.16 с моей карты снова списаны денежные средства за следующий месяц по расторгyутому полису. По форме обратной связи на сайте компании обратился с просьбой о возврате списанных средств. Жду ответа.

Здравствуйте!

18.01.2016 года приобрел автомобиль Mitsubishi с помощью кредита АО МС Банк Рус. При заключении кредитного договора в пакет документов была включена страховка жизни и от несчастных случаев и болезней АО «МетЛайф» (на срок 3 года). Кредит погашен досрочно 27.05.2016, однако, в соответствии с п.7.3. Полисных условий страхования, «в случае досрочного исполнения Страхователем обязательств по кредитному договору, заключенному с банком-кредитором, в полном объеме договор страхования продолжает действовать до окончания срока страхования, а возврат уплаченной страховой премии не осуществляется», в соответствии с п.10.1. действие договора прекращается в т.ч. «в любое время по инициативе страхователя», «при этом сумма страховой премии согласно ст.958 ГК РФ не подлежит возврату».

В данном случае МетЛайф пользуется недоработкой в ГК РФ, ст.958 которого противоречит Закону о защите прав потребителей в части навязывания услуги (т.е. добровольное страхование в данном случае не совсем добровольное). Ст.958 ГК РФ «Досрочное прекращение договора страхования», п.3, 2-й абзац: «При досрочном отказе страхователя (выгодоприобретателя) от договора страхования уплаченная страховщику страховая премия не подлежит возврату, если договором не предусмотрено иное.». Ключевым моментом является ставшее уже привычным включение страховыми компаниями, договоры которых не навязываются потребителям, правила о возврате части страховой премии пропорционально сроку страхования в случае досрочного расторжения договора (примеры: ОСАГО, КАСКО). Более глубокое изучение вопроса (например, работа Ю.Б. Фогельсона «Страховое право: теоретические основы и практика применения» https://www.hse.ru/pubs/share/direct/document/52642743) показало, что данная особенность ГК РФ связана с относительной неразвитостью страхового дела в РФ, однако при правильном обосновании и соблюдении процедуры досудебного урегулирования вероятность получения судебного решения о возврате части страховой премии достаточно высока.

Более того, сегодня (01.06.2016) вступило в силу Указание Банка России от 20.11.2015 № 3854-У «О минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления отдельных видов добровольного страхования», которым данный порядок скорректирован – фактически, в течение 5 дней с даты заключения договора страхования жизни при условии отсутствия страховых случаев страховая премия возвращается в полном объеме. П.8 Указания: «Страховщик при осуществлении добровольного страхования должен предусмотреть условие о возврате страхователю страховой премии по выбору страхователя наличными деньгами или в безналичном порядке в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня получения письменного заявления страхователя об отказе от договора добровольного страхования.».

Учитывая вышеизложенное, прошу рассмотреть возможность возврата мне АО «МетЛайф» части страховой премии пропорционально оставшемуся до конца действия договора страхования сроку. Необходимые документы (копия полиса, информацию о полном погашении кредита и пр.) готов предоставить. В случае отказа оставляю за собой законное право начать процедуру досудебного урегулирования вопроса, а затем, в случае его не урегулирования, обратиться в суд.

С уважением,

Александр