Евгения Личное страхование / ДМС
29 июля 2016 14:58
Полис: 10581207
У мужа наблюдается сильная головная боль 2 раз за год.Такая, что приходится вызывать скорую. Был у невролога, необходимо в срочном порядке сделать МРТ головы по направлению от врача. Но почему-то в страховой по непонятным причинам ему было отказано в этой услуге. Вопрос: за что тогда платятся деньги, если медпомощь должным образом не оказывается. В первые столкнулись с таким ДМС.
09 августа 2016 14:36
Евгения, здравствуйте! Мы рассмотрели Ваше обращение и можем сообщить, что на основании анализа предоставленной информации (копия приема невролога от 29.07.2016 г.) по основному направительному диагнозу R51 M53.0, с учетом клинического симптомокомплекса (жалобы, анамнез, данные неврологического статуса), страховая компания не имеет возможности подтвердить МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Данные медицинские услуги запрашиваются с профилактической целью/с целью «исключить мальформации, аневризму головного мозга, аномалии развития головного мозга…», что не предусмотрено программой страхования. Указанные выше диагнозы являются исключением из Программы ДМС. С уважением, Станислава Бухина, руководитель Центра ДМС АО «Страховая компания МетЛайф».