РуСтраховка
array (
  'SUB_SECT' => '10641',
  'YEAR' => '2013',
  'ELEMENT_ID' => 'ingosstrax',
  'TRASH' => '?SUB_SECT=10641',
)

Отзывы о страховой компании ИНГОССТРАХ - ДМС за 2013 год

Дмитрий Личное страхование / ДМС

17 октября 2013 17:06

Полис: 630085/2012-161

Были застрахованы на работе все сотрудники 12. 2012г в ООО «Ингосстрах жизнь». В январе 2013г. мой отец умер от инсульта (мы работали вместе). Через полгода я начал собирать бумаги ….. копии мед карт, выписки и т.д. И ВОТ ПРИШЕЛ ОТВЕТ – ОТКАЗАТЬ!
Основанием для отказа послужила запись в мед. карте из поликлиники от 2005 г. О гипертонической болезни IIст.  Я не помню когда это было, но поймите правильно:
1.ЕСЛИ ВЫ СТРАХУЕТЕ ЖИЗНЬ, ТО ОНИ ОБЯЗАТЕЛЬНО В ВАШЕЙ ЖЕ МЕД. КАРТЕ НАЙДУТ КАКИЕ  НИБУДЬ БОЛЕЗНИ (СКРЫЛ СВОЙ ГЕМОРОЙ) И СТРАХОВКУ НЕ ЖДИ!
2. ДОГОВОР СТРАХОВАНИЯ ЗАКЛЮЧАЛИ В КАНТОРЕ, НА ВСЕХ РАБОТНИКОВ И НЕКТО НАС ПРО БОЛЕЗНИ НЕ СПРАШИВАЛ.
3. КАКОЙ СМЫСЛ В ЭТОЙ СТРАХОВКЕ, ЕСЛИ У КАЖДОГО ИЗ НАС ЕСЛИ ПОКАПАТЬ, ТО НАЙДЕТСЯ КУЧА ВСЯКИХ БОЛЕЗНЕЙ И ОТКАЗАТЬ В ВЫПЛАТЕ ИМ НЕ СОСТАВИТ ТРУДА.
    Я пойду на принцип и буду бодаться с ними в судах до последнего!

 

06 ноября 2013 12:12

Уважаемый Дмитрий Юрьевич, Вашим работодателем заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней без покрытия предшествующих заболеваний. Договор не предусматривает выплату страхового возмещения, в случае если событие произошло из-за заболевания, которое было диагностировано застрахованному до заключения договора страхования. Анкетирование застрахованных при оформлении договора на данных условиях не осуществляется. В связи с тем, что смерть застрахованного наступила в результате заболевания, имевшегося у застрахованного ранее согласно представленным медицинским документам, «Ингосстрах-Жизнь» было принято решение об отказе в выплате страхового возмещения. С Уважением, Начальник Управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / ДМС

09 октября 2013 12:03

Полис: Пр2895963

День добрый. В целом я доволен качеством работы страховой компании, нареканий ни когда не было за 4 года. Сейчас сложилась такая ситуация, появились боли в области поясницы, записали на прием к врачу в МСЧ157, там как обычно написали кучу диагнозов под вопросом, сказали что надо сделать внутривенную урографию, а у них не делают. Опять пришлось звонить в страховую искать где этот анализ сделают, записали спустя неделю в поликлинику 122, а это на другом конце Санкт-Петербурга от моего места жительства. Ну пришлось ехать, ведь боли то не проходят, а становятся все сильнее. Там еще хуже, две недели потратил, что бы узнать, что  мне не надо делать этот анализ, да и диагноз который ставили не правильный и благополучно меня перенаправляют к невропатологу. Я понимаю, что эти претензии не к страховой. Но можно же отправить  в нормальную больницу, где есть возможность сделать все необходимые анализы не так как в МСЧ157 и в кратчайшие сроки, а то в 122 поликлинике записаться только на прием к врачу это минимум через неделю, свободных раньше нет, потом еще какие нибудь анализы еще неделю или две. А я не на больничном, у меня работа с которой постоянно я не могу отпрашиваться и ездить из одного конца города в другой. Вот так я уже почти месяц живу с этими болями. Спасибо.

 

22 октября 2013 15:45

Уважаемый Александр Сергеевич, Назначенное Вам исследование проводится ограниченным количеством лечебных учреждений Санкт-Петербурга. В клинике МСЧ №157, которую Вы выбрали при первоначальном обращении к врачу, отсутствует анестезиолог-реаниматолог. В связи с этим потребовалась организация исследования в поликлинике КБ № 122. При выборе данного ЛПУ специалистом Медицинского контакт-центра Компании было принято во внимание, прежде всего, необходимость проведения исследования в ближайшее время. С учетом ранее отмеченной у Вас аллергической реакции на используемый при исследовании препарат, была назначена дополнительная консультации аллерголога. Обращаем Ваше внимание, что процесс лечения и перечень исследований определяется исключительно лечащим врачом, исходя из медицинских показаний и предшествующих результатов диагностики. С Уважением, Начальник Управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Данил Личное страхование / ДМС

01 октября 2013 14:05

Полис: ПФ0001297

Претензия. Полис ПФ 0001297. История возникновения претензии:
1. Вчера, 30/09/2013, хотели осуществить запись в клинике, где обслуживается ребенок (Ломоносовский проспект 2, НИИ педиатрии).
2.Дозвонились только через 2 часа ( постоянно занято, тем не менее это не претензия к Ингосстраху,а изложено в целях того, чтобы было понятно, насколько это сложно сделать)
3.В итоге нам ответили по телефону, что "этот полис заблокирован по причине какого-то неоплаченного счета аж от апреля этого года (на минуточку, прошло 5 месяцев с апреля по текущую дату, после этого мы посещали клинику и мае, июне, июле, августе, и никто нам о том, что полис заблокирован, не сообщил.Ни клиника, ни Ингосстрах)
4. Сегодня позвонили в Ингосстрах (8-495-2323460).Нам ответили, что полис НЕ заблокирован (!) и скорее всего, в клинику просто не поступила информация о каких то откреплениях.Посоветовали обратиться к куратору, Попову Андрею Михайловичу
5.Набрав номер указанного куратора, долго ожидали ответа, в результате ответила женщина, пояснила что куратор отошел. Мы опять изложили по-второму разу свою проблему, на что нам ответили, что сейчас наш звонок переведут на какого-то другого врача, который и не экстренный, и не куратор.
6. Этому новому врачу пришлось объяснять всю ситуацию по третьему разу, в результате чего нам сказали - вам самим надо разбираться в клинике, в нашей базе с полисом все ок.
7.На что мы ответили, что являемся давним, постоянным, хорошим и ПЛАТЕЖЕСПОСОБНЫМ клиентом Вашей компании, и ответ "разбираться самим с клиникой" достоин шаражкиной конторы, но ни как не Ингосстраха, которому заплачены деньги за несколько полисов ДМС.
8. В результате нам посоветовали разговаривать с куратором.На это предложение мы ответили, что были бы непротив, если бы он брал трубку.В итоге у нас взяли наш контактный телефон.

Господа.Мы давно являемся Вашими клиентами, и по страхованию недвижимости, и по авто страхованию. и по страхованию путешествий.Все указанные сервисы в Вашей компании организованы на хорошем уровне.Но вот что касается страхования ДМС - никакой клиентоориентированности, никакого качества и старания разобраться с проблемами клиента, возникающими из-за отвратительной работы департамента ДМС, нет.Именно поэтому мы попытались расторгнуть контракт по ДМС, однако условия расторжения оказались невыгодными, и мы были вынуждены возобновить действие полисов ДМС.

Читая отзывы на профильных сайтах, большинство клиентских претензий - именно к качеству и сервису ДМС Ингосстрах.
Могу сообщить факт, что только благодаря хорошей КЛИЕНТСКОЙ работе других департаментов я остался клиентом Ингосстраха ( недавно продлил страхование недвижимости), т.к. из-за работы департамента ДМС собирался полностью уйти от Ингосстраха.
Руководству Ингосстраха ( а я сам являюсь ГД компании) настоятельно рекомендую сменить управляющий менеджмент департамента ДМС, т.к. он никоим образом не является клиентоориентированным. Дополнительным фактором этого косвенно являются разговоры и в самой клинике, когда при нас другим клиентам говорят - "Вы знаете, ткие проблемы только с Ингосстрахом, лучше переходите в другие компании". И становится очевидным, что это действительность, т.к. нас самих отправляют с одного телефона на другой, а в результате "посылают разбираться с клиникой самим". Нонсенс!
А почитав отзывы ниже, к примеру Елены
http://www.rustrahovka.ru/response/38368.html
, убедились, госпожа Т.К. Пахомова в ответе на отзыв даже не удосужилась ответить и извиниться за грубую речь работника Ингосстраха. Вот настоящая "клиентоориентированность"

 

10 октября 2013 17:30

Уважаемый Данил Янович, Отказ клиники в предоставлении услуг был связан с Вашей задолжностью по оплате медицинской услуги, оказанной застрахованному 22.04.13г. Клиника не проинформировала Компанию о приостановлении обслуживания застрахованного. Считаем действия клиники, приведшие к невозможности получить медицинские услуги по договору ДМС, неправильными. В адрес медицинского учреждения направлено претензионное письмо. При Вашем обращении в Медицинский Контакт-центр Компании в 13:09 Вам был предоставлен номер мобильного телефона врача-куратора, т.к. решение подобных вопросов находится в его компетенции. Т.к. врач-куратор не имел возможности ответить на звонок, Ваш вызов был переведен на оператора МКЦ, чтобы звонок не остался без ответа. Сотрудник передал Ваши контактные данные и причину обращения врачу-куратору. Отказ в решении вопроса не подтверждается записью телефонных переговоров. О причине возникновения проблем и пути их решения Вы были проинформированы сразу, как только врач-куратор смог выяснить вопрос с клиникой. По имеющейся у нас информации 02.10.13г. застрахованный был записан на прием в НЦЗД РАМН после погашения Вами задолжности перед клиникой. От лица ОСАО «Ингосстрах» приносим Вам свои извинения за действия медицинского учреждения. С Уважением, Начальник Управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Елена Личное страхование / ДМС

18 сентября 2013 13:54

Полис: 50566108788001716

В моей истории есть доля и моей вины, в неосведомленности! Переехали, и при прикреплении к новой поликлинике попросили заменить мед. полис и отправили в ближайшую компанию Ингосстрах. Старый полис был от РОСНО. Пришла в офис, сказала, что нужен новый полис, никто не спросил про старый я и забыла, оформили документы, выдали временный. Который как оказалось недействителен. Врачи не принимают естественно. Позвонила в центральный офис по телефону 8 (495)232 34 91, что бы узнать в чем дело. Милая девушка объяснила, что в базе я прикреплена к РОСНО, на, что я спросила, что можно сделать, так как я сейчас рядом с их отделением, она переключила меня на "ЧУДЕСНОГО МУЖЧИНУ", который даже не поприветствовав, просто сразу начал орать. Когда я его спросила почему он так разговаривает с клиентами, он не снижая тона сказал, что я вообще не их клиент и катилась бы я в свое РОСНО дальше. я попыталась его одернуть хотя бы тем, что я на седьмом месяце беременности и орать бы не надо, а спокойно объяснить по этапам, что мне делать, на, что посыпалась очередная тирада. Пришлось попрощаться и повесить трубку. Люди, которые ежедневно отвечают по телефону на массу вопросом, иногда и глупых, ДОЛЖНЫ уметь держать себя в руках. В итоге мне пришлось позвонить в РОСНО, и там, достойные специалисты, по порядку объяснили мне, что я должна сделать, несмотря на то, что они конкуренты. Спасибо Вам компания РОСНО, что рассказали мне как я должна переоформить свой полис в компании Ингосстрах.

 

30 сентября 2013 16:49

Уважаемая Елена! К сожалению, при обращении в офис ООО «СК«Ингосстрах-М» с заявлением на оформление договора ОМС Вы не сообщили о наличии уже оформленного ранее полиса единого образца в другой компании. В связи с чем, только после поступления сведений от Московского городского фонда ОМС возникла необходимость в дополнительном предоставлении в офис Компании бланка полиса для возможности внесения в него изменений. Необходимые изменения в полисе ОМС были оформлены в день представления Вами необходимого бланка. С уважением, Начальник управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Вероника Личное страхование / ДМС

18 сентября 2013 09:31

Полис: Пр 3206560

Добрый день,
Мой страховой полис был продлен с 15.09.13 и остался таким же как и в прошлом году. Сегодня 18.09.13 к 08.20 я пошла в поликлиницу Медросконтракт и мне было отказано в приеме на процедуру, которую я записывалась месяц назад по причине, что к ним из Ингосстрах еще не передали бумажки. Приот в договорном отделе сказали, что это моя проблема и чтобы я сама узнавала причину и проблему. После того как я пыталась дозвониться врачу куратору, мне отвечали девушки из колл центра, что врач куратор с 09 утра, все время пытались меня соединить куда-то кто может отправить факс в поликлинику, но звонок по каким то причинам срывался. Потом девушка из договорного отделала сжалились надо мной и сама стала звонить в ингосстрах, но тоже ничего не добилась (из тел разговора девушки из договорного они пытались разобраться кто должен писать гарантийку) . Потом девушка из договорного еще раз сообщила, что ничем не может помочь, чтобы я разбиралась с этим сама. После чего я встала и ушла уже конкретно опоздав на свою процедуру.
Уважаемый Ингосстрах! Мне очень жаль своего времени в 08 утра из за вашей плохой работы. Буду добиваться на работе, чтобы мне деньги на страховку лучше на руки выдавали, чем страховаться у вас.

 

26 сентября 2013 10:15

Уважаемая Вероника Евгеньевна, К сожалению, ввиду технической несогласованности действий сотрудников и недавнего заключения договора добровольного медицинского страхования произошло несвоевременное информирование клиники о вашем прикреплении на обслуживание. К виновным сотрудникам применены меры дисциплинарного взыскания. От лица Компании приносим Вам извинения за доставленные неудобства. С Уважением, Начальник Управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Анастасия Личное страхование / ДМС

01 августа 2013 13:56

Полис: пр3076469

В компании Ингосстрах работает такая продавщица как Евсеева Галина Васильевна (Тел. +7 (929) 616-11-27, evseeva.galina@ingos-msk.ru). Так вот, если вы когда-нибудь попадете на неё, сразу требуйте чтобы Вам сменили прод овца. Данный продавец нагло врет и делает все возможное , чтобы вы купили у неё страховку, а потом ей будет на Вас просто наплевать.Я каждый год оформляю страховку ДМС в этой компании. Страховку делаю от  своего юр. лица ООО "БЭСТКОЛЛ телекоммуникейшн". Как всегда нам в этом году позвонила продавщица Галя и сказала что нам пора продлевать контракт. Я ей сообщила, что я беременна, поэтому себе я продлевать страховку не буду, а вот будем продлевать Ген. Дир. Так что Вы думаете эта продавщица накинулась на меня с уговором что это страховка мне обязательно нужна. и я по ней все равно могу обслуживаться, хоть я и беременна и сдавать все анализы. Естественно от такого напора не могла устоять, но при этом я ей писала и звонила ( все сохранено) и несколько раз уточняла, смогу ли я ходить по врачам и сдавать анализы. Она поклялась что да. Конечно я оплатила страховку  в размере 67 000 рублей. И сразу решила пойти по врачам. Но мне тут же отказали и сообщили что Вы беременны а это в страховку не входит. Я сразу же позвонила продавщице Гале, которая мне сказала что ничего не знаю, деньги мы не возвращаем, а вы можете просто написать жалобу. Вот как работают продавщицы в конторе "Ингосстрах". Конечно написала жалобу куда смогла, но толку никакого нет. Никогда не страхуйтесь в такой конторе как Ингосстрах, т.к. там работают глупые, неопытные продавщицы как Евсеева Галя.

 

05 сентября 2013 12:57

Уважаемая Анастасия Георговна, В ходе переговоров касательно перезаключения договора ДМС от Вас был получен запрос на подготовку предложения по ведению беременности, но в виду высокой стоимости Вы отказалась от приобретения данной опции, что подтверждается электронной перепиской. Дополнительно Вам была направлена программа «Поликлиника (классическая)» с исключениями, в которых указано, что застрахованная может получать медицинские услуги, предусмотренные программой, если они не связаны с беременностью и осложнениями течения беременности (пункт 2.7 Исключений из программ ДМС). После ознакомления с программой от Вас было получено согласие на заключение договора. Т.е. факт обмана не подтвержден. Вы можете получать медицинские услуги по медицинским показаниям у разных специалистов, за исключением услуг, связанных с беременностью (не страховое событие). Отказ в проведении стоматологического осмотра связан с тем, что Вы обратились в клинику именно для проведения диспансерных осмотров и обследований, предусмотренных нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития РФ по ведению беременности. С Уважением, Начальник Управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Мирослава Личное страхование / ДМС

02 июля 2013 11:24

Полис: Пр2892125

С ноября 2012 года не могу вылечить зубную боль и/или связанную с ней невралгию. Ингосстрах не может или не хочет ничего из того, что положено по договору ДМС: ни поставить диагноз, ни организовать визит к стоматоневрологу, ни вылечить зуб (стоматологи в их клиниках Будь Здоров не любят лечить подтвержденные диагностикой пульпиты - потому и не лечат), ни вовремя ответить на заданный вопрос. Удивительно - такой громкий бренд и такое низкое качество услуг.

 

15 июля 2013 16:34

Уважаемая Мирослава Владимировна, В рамках договора страхования Вам оказывается вся необходимая и возможная медицинская помощь, осуществляется лечение, были организованы консультации врачей-специалистов на базе ММА им. И.М. Сеченова и Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Согласно медицинской документации единого диагноза по Вашим жалобам ни одно медицинское учреждение поставить не может. В соответствии с особенностями клинической картины заболевания Компанией согласована организация дополнительных консультаций и исследований в клиниках, не предусмотренных Вашей Программой ДМС. Проведение курса лечения, который в настоящее время Вам рекомендуют врачи, согласовано в полном объеме за счет средств ДМС. С Уважением, Начальник Управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Данил Личное страхование / ДМС

13 мая 2013 18:26

Полис: Пф0001297

За ответ на отзыв спасибо,даже за отрицательный. Тем не менее понятно что как клиент результатом неудовлетворен. В том числе как клиент допустил еще одну ошибку - не обратил внимания на пункт 3.5 договора, в котором утверждается, что при досрочном расторжении договора ДМС деньги не возвращаются ( порядка 75т.р.).Тем не менее, хотя в основном принято писать отрицательные отзывы, хочу отдельно поблагодарить за хорошую клиентскую поддержку г-жу Богацкую Екатерину Андреевну ( сорри если не правильно написал фамилию) из отдела поддержки клиентов.
Тем не менее будем решать вопрос о расторжении договора ДМС с возможностью возврата денежных средств.
Данил

Постоянный адрес отзыва

Данил Личное страхование / ДМС

19 апреля 2013 18:48

Полис: Пф0001297

Коротко суть проблемы.
Купили на пробу два полиса ДМС в Ингосстрахе.На пробу  - потому как другими продуктами Ингосстраха я как постоянный клиент доволен очень долгое время. Пошли сыну 5 лет сделать по направлению невролога процедуры в клинике от Ингостраха "Научный центр здоровья детей РАМН". Диагноз невролога - задержка речевого развития.Прочитали вдоль и поперек правила ДМС программы "Базовый-Классическая" - исключения по этому случаю не нашли.Записались на процедуры ( МРТ головного мозга, ЭЭГ сна).Через несколько дней получили отказ.Собственно отказ получали дважды,( в первый раз засылали бабушку записаться, во второй приезжали всей семьей) отказал Ингострах в лице представителя К.В. Данилян на основании того, что задержка речевого развития не входит в страховой случай.Прочитали правила еще раз.Опять ничего не нашли в качестве исключений ( пункты 3;4 правил Классической программы)
Теперь о постоянстве
1. Каско в течении нескольких лет, полисы в среднем по 100т.р./год
2. недвижимость в течении нескольких лет, полисы в среднем по 25т.р./год
3. Страхование путешествий - в течении нескольких лет/год

Ругаться/спорить не хочется, хотя вполне можно себе позволить и юриста, и судебные разбирательства, и медицинские экспертизы.Просто по опыту - долго.Но выигрышно, исходя из судебной практики.
Проще уйти из Ингостраха, закрыть все полисы, возможно с небольшими убытками, и переложить деньги в другую корзину.

Прошу представителей Ингостраха ответить по данному случаю ДМС, в случае одобрения закономерных процедур остаюсь Вашим клиентом, в случае отказа смысла оставаться в Вашей компании к сожалению не вижу.При всем хорошем качестве автострахования и страхования недвижимости Ингострах является одной из дорогих компаний.
В любом случае удачи, с уважением, клиент

 

13 мая 2013 17:30

Уважаемый Данил Янович, Вами заключен договор медицинского страхования в отношении Вашего сына по программе ДМС «Поликлиника классическая для детей». По этой программе страхования предусмотрена организация и оплата амбулаторно-поликлинических медицинских услуг, предоставляемых застрахованному лицу при остром заболевании (состоянии), обострении хронического заболевания, травме (в том числе ожоге, отморожении), отравлении. Таким образом, диагноз, установленный Вашему сыну, не является предметом договора страхования и проведение запрашиваемых исследований в рамках ДМС не может быть осуществлено. С Уважением, Начальник Управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Виктория Личное страхование / ДМС

23 марта 2013 21:56

Полис: Пр2975725

Здравствуйте! 19.03.2013 мне было отказано в диагностическом исследовании стоимостью в 250 рублей при учете размера страховой суммы для поликлинической помощи 1 000 000 рублей на основании личного опыта врача-оператора Волкова (имя названо не было). Врач-офтальмолог не могла назначить необходимое лечение без данного вида исследования. При согласовании врач был вынужден прекратить прием и ожидать 40 (!!!) минут, пока соединят с врачом компании. Так и не дозвонившись, я была вынуждена уйти с приема и осуществлять дозвон сама в коридоре. При согласовании врачом было запрошено исследование на демодекоз глаз, т.к. при его избыточном наличии в ресницах необходимо лечение сильнодействующими препаратами, которые могли вызвать у меня аллергию. Врач-оператор Волков безапелляционным повышеным тоном голоса отказал в исследовании, опираясь на свой жизненный опыт (объясняя что-то про наличие клещей на коленках и то, что сапрофиты (другой вид клещей) повсюду и смысла нет их выявлять и лечить). Я уже 7 лет пользуюсь полисом ДМС и впервые сталкиваюсь и со столь длительным ожиданием по телефону, и с таким специфическим общением оператора с клиентами, и с отказами в диагностике (видимо, такова политика компании - чтобы люди не дозванивались или пообщавшись с такими специалистами, больше не звонили - ВРЕМЯ И НЕРВЫ ДОРОЖЕ). В других компаниях, если есть спорные ситуации, соединяют с  врачом экспертом, или он перезванивает клиенту. Обращаться в Ингосстрах больше нет желания, ни у меня, ни у моих коллег и друзей.

 

26 марта 2013 17:37

Уважаемая Виктория Владимировна,

К сожалению, со стороны сотрудника врача-эксперта Медицинского контакт-центра допущена ошибка и отказ в согласовании исследования вынесен без учета особенностей диагноза, озвученным врачом клиники. К виновному сотруднику применены меры дисциплинарного взыскания.
Проведение необходимого исследования согласовано с клиникой, 25.03.13г. данная информация доведена до Вашего сведения по телефону.
В настоящее время в Компании действительно имеются проблемы с дозвоном до Медицинского Контакт-Центра Компании в пиковые часы. Это связано с техническими проблемами и значительным увеличением количества обращений. Компанией проводятся оперативные мероприятия, направленные на устранение существующих проблем.
От лица Компании приносим Вам свои извинения за доставленные неудобства.

С Уважением,
Начальник Управления
внутреннего контроля
ОСАО «Ингосстрах»                                    Т.К. Пахомова



Постоянный адрес отзыва

Артем Личное страхование / ДМС

11 марта 2013 07:15

Полис: пр2711378

Здравствуйте,я застрахован по полису ДМС второй год компанией РУСАЛ в г.Братск, в моей памятке к полису указаны программы страхования : амбулаторно-поликлиническая и стоматологическая помощь,плановая и экстренная стационарная помощь.Месяц назад я обратился к траматологу с жалобой на левое плечо,мне поставили диагноз привычный вывих плеча и отправили на оперативное лечение в ГБ№1.Я обратился свою страховую компанию и мне было отказано в оплате,а именно:палата и сама операция,по неизвестным мне причинам

 

19 марта 2013 17:47

Уважаемый Артем Валерьевич,
Указанная Вами операция не предусмотрена договором добровольного медицинского страхования, заключенным Вашей организацией. Реконструктивное оперативное лечение опорно-двигательного аппарата, к которому относится операция при привычном вывихе плеча, указано в списке исключений к программе страхования по Вашему договору (пункт 2.13 Исключений).
При Вашем обращении в Медицинский контакт-центр 11.03.13г. Вам были подробно разъяснены причины отказа.

С Уважением,
Начальник Управления
внутреннего контроля
ОСАО «Ингосстрах»                                Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Ольга Личное страхование / ДМС

21 января 2013 09:28

Полис: Пр2900151

Я пользуюсь полисом ДМС на протяжении 6 лет. В этом году была застрахована по корпоративному договору, а не в индивидуальном порядке. Обратилась с головной болью, просила записать в ЛПУ, указанное в программе страхования. Оператор сообщает мне, что данной клиники нет и помочь мне ни чем не может. Посмотрела договор. ЛПУ есть. Перезвонила (звонок занимает около 10-15 минут, проблема с операторами). повторила проблему и просьбу записать меня в конкретное мед. учреждение. Оператор очень долго его искал, сказал, что перезвонит, перезвонил и сообщил о том, что его нет. На мой вопрос, почему в договоре есть, а в действительности нет, сказал обратиться в отдел кадров по месту работы. И что, скорее всего, были внесены изменения. Никакие изменения не вносились, в списках застрахованных я есть. Он сообщил, что ничем помочь не может. Получается, платишь за одно, а получаешь другое, еще и пытаются тебя убедить по принципу : "Не верь глазам своим.."

 

31 января 2013 17:42

Уважаемая Ольга Александровна!

К сожалению, сотрудником филиала  в г. Санкт-Петербурге была допущена ошибка при вводе списка лечебных учреждений по Вашему полису в базу данных Компании. В результате ООО «ЛДЦ «Оника» в этом перечне отсутствовала и Вам было отказано в направлении в клинику.
К виновному сотруднику применены меры дисциплинарного взыскания.
В настоящее время вся необходимая информация внесена в базу данных.
Приносим Вам свои извинения за доставленные неудобства и надеемся, что данный случай станет исключением из практики нашего сотрудничества.


С      уважением,
Начальник управления X
внутреннего контроля
ОСАО "Ингосстрах"
Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва