Дмитрий Личное страхование / Страхование путешественников
22 декабря 2019 19:50
Полис: 1907ТК031788
1.07.2019 года я заключил договор страхования по программам медицинские расходы и отмена поездки сроком с 08.09.2019 по 20.09.2018.Полис №19**8.Произошёл страховой случай, связанный с тяжёлой болезнью моего отца.
27.09.2019 я подал заявление № 5034 на возмещение ущерба. При оформлении заявления сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде . Особенно это касалось эпикриза, на руках у меня эпикриза не было ,он находился у отца. Тоже самое касалось выписки по платёжной карте, с помощью которой я приобретал обратный билет. Отсканированные документы были мною отправлены на адрес электронной почты url=mailto:t***@ingos.ru]tourclaims@ingos.ru. Двумя сообщениями с указанием номера заявления и номера полиса. По обоим письмам был получен ответ о том, что документ принят в работу. Сообщения были от имени Г-й А., (ведущего специалиста Отдела урегулирования претензий поличному и имущественному страхованию (Тел.: +7(495) 956-55-55 доб. 26517 ***@ingos.ru)
Срок рассмотрения заявления , указанный в квитанции о приёме заявления 30 (тридцать) рабочих дней. Ровно в конце этого срока (01.11.2019) я получил по электронной почте от Е.С-й, (ведущего специалист отделаурегулирования претензий по личному иимущественному страхованию т.: + 7 495 956 55 55, д. 24651)требования предоставить недостающие документы, хотя до этого в течении 30 рабочих дней о необходимости предоставления документов меня никто не информировал.
Данную ситуацию, я расцениваю как фактический отказ Ингосстраха от своих обязательств по полису 1***8.
Комментарии от "страховой" компании с наименованием Ингосстрах опровергаю по пунктам так называемого ответа
1)"При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения
выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов." - никакой информации о необходимости оригиналов документов я не
получал. Наоборот, как я сообщал в своём первоначальном письме сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае
отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде .
2) " У страховой компании отсутствуют правовые основания производить выплаты по страховым случаям на основании только копий документов." - хотелось бы узнать про
данные правовые основания. В договоре это явно не упоминается.
3) "После предоставления документов по электронной почте, необходимых для принятия решения по случаю, Вы были уведомлены о необходимости предоставления оригиналов
документов и банковских реквизитов для получения выплаты по случаю." - об этом меня не уведомляли. В письме Екатерины Сошкиной от 01.11.2019 года содержится информация
"После получения оригиналов готовы вернутьсся к рассмотрению обращения". По моему разница между "продолжением рассмотрения " и "получения выплаты" очевидна.
4) "Решение по заявленному случаю принято в срок, установленный Правилами страхования. " - решение не было принято, во всяком случае меня о нём никто не уведомлял. Как
я уже упоминал в предыдущем пункте страховая компания "готовы вернутьсся к рассмотрению обращения"
5) "Дополнительно сообщаем, решение об отказе в выплате Компанией не принималось." - разумеется, юридического документа об отказе от возмещения не было. Я в своём
первоначальном сообщении упоминал о "фактическом " отказе.
27 декабря 2019 12:46
Уважаемый клиент! Убытки по заявленным случаям урегулируются СПАО «Ингосстрах» с соответствии с Законодательством и Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. В соответствии с разделом 9 Правил страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей в Компанию предоставляются оригиналы документов, необходимых для получения выплаты по случаю. При оформлении убытка Вами не были предоставлены полные банковские реквизиты, оригинал выписки банковской карты об оплате обратного билета, оригинал калькуляции фактически понесенных затрат от туроператора и оригинал выписного эпикриза из мед. учреждения. При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов. Также указанная информация предоставлена куратором убытка в направленных Вам ответах по электронной почте. Указанный Вами случай рассматривается СПАО «Ингосстрах» в соответствии с Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. С уважением, СПАО «Ингосстрах»
Дмитрий Личное страхование / Страхование путешественников
22 декабря 2019 19:48
Полис: 1907ТК031788
1.07.2019 года я заключил договор страхования по программам медицинские расходы и отмена поездки сроком с 08.09.2019 по 20.09.2018.Полис №19**8.Произошёл страховой случай, связанный с тяжёлой болезнью моего отца.
27.09.2019 я подал заявление № 5034 на возмещение ущерба. При оформлении заявления сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде . Особенно это касалось эпикриза, на руках у меня эпикриза не было ,он находился у отца. Тоже самое касалось выписки по платёжной карте, с помощью которой я приобретал обратный билет. Отсканированные документы были мною отправлены на адрес электронной почты url=mailto:t***@ingos.ru]tourclaims@ingos.ru. Двумя сообщениями с указанием номера заявления и номера полиса. По обоим письмам был получен ответ о том, что документ принят в работу. Сообщения были от имени Г-й А., (ведущего специалиста Отдела урегулирования претензий поличному и имущественному страхованию (Тел.: +7(495) 956-55-55 доб. 26517 ***@ingos.ru)
Срок рассмотрения заявления , указанный в квитанции о приёме заявления 30 (тридцать) рабочих дней. Ровно в конце этого срока (01.11.2019) я получил по электронной почте от Е.С-й, (ведущего специалист отделаурегулирования претензий по личному иимущественному страхованию т.: + 7 495 956 55 55, д. 24651)требования предоставить недостающие документы, хотя до этого в течении 30 рабочих дней о необходимости предоставления документов меня никто не информировал.
Данную ситуацию, я расцениваю как фактический отказ Ингосстраха от своих обязательств по полису 1***8.
Комментарии от "страховой" компании с наименованием Ингосстрах опровергаю по пунктам так называемого ответа (был получен в ответ на очередной отзыв)
1)"При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения
выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов." - никакой информации о необходимости оригиналов документов я не
получал. Наоборот, как я сообщал в своём первоначальном письме сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае
отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде .
2) " У страховой компании отсутствуют правовые основания производить выплаты по страховым случаям на основании только копий документов." - хотелось бы узнать про
данные правовые основания. В договоре это явно не упоминается.
3) "После предоставления документов по электронной почте, необходимых для принятия решения по случаю, Вы были уведомлены о необходимости предоставления оригиналов
документов и банковских реквизитов для получения выплаты по случаю." - об этом меня не уведомляли. В письме Екатерины Сошкиной от 01.11.2019 года содержится информация
"После получения оригиналов готовы вернутьсся к рассмотрению обращения". По моему разница между "продолжением рассмотрения " и "получения выплаты" очевидна.
4) "Решение по заявленному случаю принято в срок, установленный Правилами страхования. " - решение не было принято, во всяком случае меня о нём никто не уведомлял. Как
я уже упоминал в предыдущем пункте страховая компания "готовы вернутьсся к рассмотрению обращения"
5) "Дополнительно сообщаем, решение об отказе в выплате Компанией не принималось." - разумеется, юридического документа об отказе от возмещения не было. Я в своём
первоначальном сообщении упоминал о "фактическом " отказе.
27 декабря 2019 12:46
Уважаемый клиент! Убытки по заявленным случаям урегулируются СПАО «Ингосстрах» с соответствии с Законодательством и Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. В соответствии с разделом 9 Правил страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей в Компанию предоставляются оригиналы документов, необходимых для получения выплаты по случаю. При оформлении убытка Вами не были предоставлены полные банковские реквизиты, оригинал выписки банковской карты об оплате обратного билета, оригинал калькуляции фактически понесенных затрат от туроператора и оригинал выписного эпикриза из мед. учреждения. При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов. Также указанная информация предоставлена куратором убытка в направленных Вам ответах по электронной почте. Указанный Вами случай рассматривается СПАО «Ингосстрах» в соответствии с Правилами страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей. С уважением, СПАО «Ингосстрах»
Дмитрий Личное страхование / Страхование путешественников
02 ноября 2019 19:14
Полис: 1907ТК031788
21.07.2019 года я заключил договор страхования по программам медицинские расходы и отмена поездки сроком с 08.09.2019 по 20.09.2018.Полис № 1907ТК031788.
Произошёл страховой случай, связанный с тяжёлой болезнью моего отца.
27.09.2019 я подал заявление № 5034 на возмещение ущерба. При оформлении заявления сотрудница, принимавшая от меня заявление (талон Т003 время регистрации 10:14) утверждала, что в случае отсутствия каких-либо документов , документы можно будет отослать по электронной почте в отсканированном виде . Особенно это касалось эпикриза, на руках у меня эпикриза не было ,он находился у отца. То же самое касалось выписки по платёжной карте, с помощью которой я приобретал обратный билет. Отсканированные документы были мною отправлены на адрес электронной почты tourclaims@ingos.ru. двумя сообщениями с указанием номера заявления и номера полиса. По обоим письмам был получен ответ о том, что документ принят в работу. Сообщения были отмени Гоминой Аксиньи, ведущего специалиста Отдела урегулирования претензий поличному и имущественному страхованию (Тел.: +7(495) 956-55-55 доб. 26517 Aksinya.Gomina@ingos.ru
Срок рассмотрения заявления , указанный в квитанции о приёме заявления 30 (тридцать) рабочих дней. Ровно в конце этого срока (01.11.2019) я получил по электронной почте от Екатерины Сошкиной, Ведущего специалист отдела урегулирования претензий
по личному и имущественному страхованиют.: + 7 495 956 55 55, д. 24651, требования предоставить недостающие документы, хотя до этого в течении 30 рабочих дней о необходимости предоставления документов меня никто не информировал.
Данную ситуацию, я расцениваю как фактический отказ Ингосстраха от своих обязательств по полису 1907ТК031788.
15 ноября 2019 10:42
Уважаемый клиент! При приеме документов по случаю Вы были проинформированы, что решение по заявленному убытку может быть принято на основании копий документов, однако для получения выплаты, в случае признания случая страховым, необходимо предоставление оригиналов документов. Отмечаем, что у страховой компании отсутствуют правовые основания производить выплаты по страховым случаям на основании только копий документов. После предоставления документов по электронной почте, необходимых для принятия решения по случаю, Вы были уведомлены о необходимости предоставления оригиналов документов и банковских реквизитов для получения выплаты по случаю. Решение по заявленному случаю принято в срок, установленный Правилами страхования. Дополнительно сообщаем, решение об отказе в выплате Компанией не принималось. С уважением, СПАО «Ингосстрах»
Елена Личное страхование / Страхование путешественников
06 сентября 2019 15:32
Полис: 1905тк182732
Отдыхаю с 2 летним ребёнком в Сочи, у ребёнка поднялась температура, позвонила в Ингосстрах с описанием проблемы, сказали что в течение 40 мин со мной свяжутся и предложат в какую поликлинику нам поехать. Перезвонили через 20 мин, вежливо сказали куда надо ехать, продавливали все смс, собрались и поехали, на момент поездки у ребёнка температура 39,5. Нас быстро приняли, педиатр осмотрела, назначила лечение, анализ крови и повторный приём. Согласование по анализу крови ожидали с больным Ребёнком на руках больше 2 часов, за это время закончился приём забора крови, кровь оказывается отправляют в Москву, только благодаря девушкам в регистратуре пошли на встречу и взяли забор крови без подтверждения гарантийного письма, потому что никак его не могли прислать, прислали уже после того как мы вышли из процедурного кабинета, но гарантийное письмо было только на анализ крови. Чтобы забрать анализ и подтвердить диагноз надо попасть на повторный приём, но на горячей линии сказали что это не входит в страховку, что за приём придётся заплатить. Вопрос остался открытым - мой ребёнок лежит с температурой 39, ему назначили лечение до окончательного диагноза, диагноз подтвердить могут только на вторичном приеме, я за него должна заплатить, где оказана помощь и лечение по вашему полису? Чтобы доехать до вашей поликлиники мне надо было вызвать такси туда и потом обратно, общественным транспортом туда не добраться, теперь оплатить расходы на приём вторичный и опять транспортные расходы чтобы моему ребёнку поставили верный диагноз. Почему не оплачиваете вторичный приём, если на первичном приеме не возможно поставить диагноз без анализа крови?
20 сентября 2019 09:20
Уважаемый клиент! Мы провели проверку по обстоятельствам организации медицинской помощи. На основании п. 4.1.1 Правил страхования, страховщик возмещает расходы по экстренной медицинской помощи, а именно по амбулаторному лечению, включая врачебные услуги, диагностические исследования, назначенные врачом медикаменты, перевязочные средства и средства фиксации. При этом, согласно п. 5.1.4 и п. 5.1.8 Правил страхования, страховщик не покрывает расходы на диагностические манипуляции (в том числе консультации и лабораторные исследования) без последующего лечения и на получение застрахованным медицинских услуг, не связанных с внезапным заболеванием или несчастным случаем, на профилактические мероприятия и общие медицинские осмотры. По результатам приема застрахованной в медицинском учреждении сервисным центром был запрошен рапорт о причинах обращения за медицинской помощью. После получения необходимого документа, в течение часа, сервисный центр подтвердил проведение лабораторных исследований и направил в клинику гарантийное письмо. По Вашей просьбе сервисный центр согласовал с представителями медицинского учреждения направление результатов анализов на Вашу электронную почту. Также Вы были проинформированы о том, что вопрос о покрытии расходов за повторный визит к врачу будет рассмотрен на основании медицинских документов с повторного визита в медицинское учреждение. С Уважением, СПАО «Ингосстрах»
- Страхование автомобилей
- Личное страхование
- Страхование ответственности
- Страхование имущества физических лиц
- Страхование имущества юридических лиц