Семён Личное страхование / ДМС
03 июня 2017 11:59
Полис: ХЗ1145782354ЙОД
В этом году наша компания предоставила договора ДМС от данной компании вместо прежней.
Изменения в условиях обслуживания кардинальные - выдали буклеты с условиями "звони нам, потом врачам" - сразу насторожился, и не зря.
Буквально сегодня попытался записаться на приём в стоматологию и что в итоге?
Когда администратор клиники узнала, какая страховая, сказала, что мне сперва нужно позвонить в страховую, чтобы она прислала гарантийное письмо для того, чтобы попасть НА КОНСУЛЬТАЦИЮ, составить план лечения и СОГЛАСОВАТЬ ЕГО, после чего если страховая согласует - то отдельно записаться на лечение, при этом в буклете НЕТ требования на предварительный звонок в страховую. В итоге лечение по оптимистичному прогнозу состоится через ТРИ НЕДЕЛИ.
Внимание вопрос - чем ЭТО лучше муниципальной клиники и ОМС?? За что платит деньги работодатель? За геморрой и бюрократию вместо СЕРВИСА?
Если указанные требования звонков по компаниям и прочая ересь - это идиотское требование стоматологической клиники, то почему она - единственный НЕ муниципальный вариант, доступный для обслуживания по полису?
05 июня 2017 17:35
Добрый день. Мы очень хотим разобраться в Вашей ситуации и для этого нам необходимы Ваш номер полиса и от какой компании был выдан полис. Если возможно, пришлите, пожалуйста, Ваши данные в нашей официальной группе вконтакте https://vk.com/renins или facebook https://www.facebook.com/renaissance.insurance.
Андрей Личное страхование / ДМС
29 мая 2017 19:54
Полис: 61454567
Сегодня утром 29.05.2017 в 11:30 я позвонил в компанию и сказал, что ночью ушиб ногу об угол дивана, на ноге внушительный синяк, есть подозрения на перелом и мне надо сделать рентген. Мою заявку приняли и через 10 минут прислали СМС, что я записан на приём к травматологу в 19:20, в ФГБУ минобороны. Травматолог меня естественно направил на рентген, только вот рентген у них до 19:00. В результате, я по прежнему хожу с опухшей ногой без рентгена, записался на рентген 30.05.2017 в 12:45.
Хотелось бы, чтобы виноватые понесли наказание и подобных ситуаций больше происходило.
30 мая 2017 11:54
Уважаемый Андрей! Ваша жалоба рассмотрена в Службе организации медицинской помощи. Организации консультации была проведена в соответствии с Вашими пожеланиями по обращению в любое время 29 мая и расположения клиники около метро «Профсоюзная». Сожалеем, что для проведения обследования возникла необходимость повторного посещения лечебного учреждения. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование».
Дарья Личное страхование / ДМС
14 мая 2017 12:38
Полис: 61487232
14.05.2017 Обратилась в страховую компанию с целью записаться к врачу - эндокринологу. Оператор спросила симптомы, я ответила что беспокоят отёки и сильная угревая сыпь на лице ( которая возникла в один миг и ранее ничего подобного не возникало). На что получила ответ, что угревая сыпь - это не страховой случай, а с отёками обратитесь к урологу ( оператору лучше знать к кому из врачей мне нужно).
Я регулярно прохожу обследование у врача уролога, только не по ДМС, (так как клиника не входит в список), отёки не связаны с заболеваниями почек.
Отказали в записи. Буду обращаться к врачу самостоятельно. До этого пользовалась ДМС в другой страховой компании, похожих вопросов не возникало.
Вывод один - страховая компания экономит на своих клиентах как только может и любое обращение могут расценить, как не страховой случай!
15 мая 2017 14:02
Уважаемая Дарья! При обращении в нашу компанию 14.05.2017 Медицинский координатор сообщила Вам, что описанная ситуация не попадает под страховое покрытие. Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с программой страхования: «Б. ОАО «АльфаСтрахование» не оплачивает 5. услуги, оказанные с косметической, эстетической целью, в целях улучшения психологического состояния Застрахованного (включая услуги при заболеваниях мягких тканей, кожи и её придатков: мозоли, бородавки, папилломы, невусы, липомы, вросший ноготь без признаков воспаления, выпадение волос и т.д.); склеротерапия варикозной болезни вен; коррекция веса; коррекция речи». Отметим, что полном ответе компании содержится конфиденциальная информация. Для его предоставления просим Вам обратиться по адресу электронной почты good-service@alfastrah.ru. В письме необходимо указать согласие на получение конфиденциальной информации. Для возможности идентификации Вашего обращения, пожалуйста, укажите номер ссылки данного отзыва и Ваши полные ФИО. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
татьяна Личное страхование / ДМС
14 мая 2017 11:51
Полис: DGBL407-4480020710168404
был куплен ребенку телефон,навязали страховку,телефон ребенок потерял,как теперь быть?если обратиться в страховую возместят ли нашу потерю?
15 мая 2017 11:09
Уважаемая Татьяна! Для предоставления комментариев просим Вас уточнить: - название магазина, в котором Вы покупали полис; - полное название полиса; - направить скан/фото полиса. Запрошенную информацию Вы можете направить на адрес электронной почты good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации Вашего обращения, пожалуйста, укажите номер ссылки данного отзыва. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
Игорь Личное страхование / ДМС
11 мая 2017 14:42
Полис: 0000000000000000000
На работе много лет выдавали ДМС Уралсиб, но вот последний год выдали ВТБ страхования, и разница в обслуживание конечно колоссальная, Уралсиб был намного лучше, звонишь и через 10 минут ты уже записан к специалистку куда и хотел, а ВТБ позвонил и сидишь и ждёшь пол дня неизвестно чего, потом ещё и узнаешь что тебя не записали так как все занято а тебе об этом не кто и не скажет. У нас на работе все не довольны ВТБ страхование, надеюсь в следующем году их уже не будет у нас! Не рекомендую!
Постоянный адрес отзываДмитрий Личное страхование / ДМС
10 мая 2017 19:22
Полис: 61217872
Случился страховой случай, по болезни, пакет документов в полном объёме был зарегистрирован 24.04.17, озвучили рассмотрения в течении 10 рабочих дней и перезвонить им 10 мая 2017 г. Перезвонили, после долгово выяснения где мои документы, получил ответ " документы в работе". Сегодня 10.05.17 г. Истёк срок решения по моему страховому случаю, по телефону попросили перезвонить 13 мая 2017, на вопрос " как же соблюдение сроков рассмотрения по договору?", получил внятный ответ" мы не в курсе, мы не рассматриваем....". В чем проблема принятия решения не понимаю, т. К . Мной предоставлены оригиналы документов медецинских учреждений подтверждающие наступление страхового случая по болезни, и как долго это будет длиться?
11 мая 2017 12:17
Уважаемый Дмитрий! Поясним, что документы поступили в компанию 24.04.2017. Срок урегулирования составляет 10 рабочих дней. На сегодня решения по данному обращению принято, ответ будет направлен заказным письмо почтой России. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование».
Gina Acampora Личное страхование / ДМС
22 апреля 2017 07:01
Полис: 846657
Привет всем, Меня зовут Джина Акампора, и я говорю, как самый счастливый человек во всем диком мире сегодня, и я сказал себе, что любой кредитор, который спасет мою семью от нашей плохой ситуации, я скажу это имя всему дикому миру и Я так счастлив сказать, что моя семья вернулась навсегда, потому что я нуждался в кредите в 100 000 долларов США, чтобы начать свою жизнь повсюду, из-за моей профессии, поскольку я - одинокая мама, с четырьмя детьми, и весь мир казался Как это висело на мне, пока я не встретился с БОГом, который послал заем Компании, которая изменила мою жизнь и жизнь моей семьи, богобоязненной фирмы Бога, Норы Милдред, она была спасителем Богом, посланным спасти мою семью, и сначала я подумал, что это не так Будет возможно, пока я не получу свой кредит в размере 100 000 долларов США, и я посоветую любому, кому действительно нужен кредит, связаться с г-жой Норой Милдред по электронной почте. noramildred.loan@hotmail.com потому что он является самым понимающим и добрым сердцем Службы займов
Постоянный адрес отзываМаксим Личное страхование / ДМС
19 апреля 2017 08:17
Полис: 2332334413
Что косается ДМС в Новосибирске, сидят очень не компетентные люди!!!! Понятно, что у них стоят планы по отказам, но последней каплей был случай, отказали в массаже по причине того, что были боли и якобы при болях массаж не делают, ладно так уж и быть, через пол года, снова делаю запрос на массаж, мне отказывают по причине того что ни каких болей нет, это просто АБСУРД, при том что у меня остеохондроз и все вытекающие из этого болезни. Никогда и никому, даже при угрозе жизни, не буду советовать эту контору. Я приложу максимум усилий и оставлю отрицательные отзывы везде где можно, главное оградить людей от АС!!!
19 апреля 2017 10:25
Уважаемый Максим! Для того чтобы мы могли разобраться в ситуации просим уточнить: — номер полиса, — номер телефона, с которого и на которого Вы звонили в компанию; — дату звонка; — прочие претензии, которые у Вас есть к обслуживанию; — Ваши полные ФИО. Запрошенную информацию Вы можете направить на адрес электронной почты good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации Вашего обращения укажите, пожалуйста, в теме письма «Отзыв на ASN/ 24589». С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование».
ТРУСАКОВА ЛИДИЯ КОНСТАНТИНОВНА Личное страхование / ДМС
16 апреля 2017 17:30
Полис: N 150000-785-0000-22-3784
В ФЕВРАЛЕ 2017 Г. Я СЛОМАЛА ШЕЙКУ БЕДРА. ПОЗВОНИЛА ПО ТЕЛЕФОНУ,УКАЗАННОМУ НА ПОЛИСЕ. ДОЛЖНЫ БЫЛИ ОТВЕЗТИ НА СКОРОЙ В 119 БОЛЬНИЦУ. А ОТВЕЗЛИ В КУРКИНСКУЮ. ОПЕРАЦИЮ ДЕЛАТЬ НЕ СТАЛИ, СКАЗАЛИ НЕТ КВОТ.РОДСТВЕННИКИ ПОМОГЛИ И ПЕРЕВЕЗЛИ В ДРУГУЮ БОЛЬНИЦУ,ГДЕ УЖЕ НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПРООПЕРИРОВАЛИ. ВСЕ РАСХОДЫ ВЗЯЛА НА СЕБЯ СЕМЬЯ МОИХ РОДСТВЕННИКОВ. СВЯЗАЛИСЬ С ПРЕДСТАВИТЕЛЯМИ САК ЭНЕРГОГАРАНТ НА МОЕМ ПРЕДПРИЯТИИ И ЧТО ЖЕ НАМ ОТВЕТИЛИ? ВАШ СЛУЧАЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТРАХОВЫМ.ЭТО ПРИ ТОМ ,ЧТО ЗАСТРАХОВАНО ЗДОРОВЬЕ. А КОМПЕНСАЦИИ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ДОРОГИХ ПРИСПОСОБЛЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ,САМА ОПЕРАЦИЯ И ДОРОГИЕ ЛЕКАРСТВА? А НАСЧЕТ ЛЕКАРСТВ И ХОДУНКОВ И ПР. СКАЗАЛИ,ЧТО НАМ ВАШИ ЧЕКИ НА ЭТИ ТОВАВРЫ НЕ НУЖНЫ,МЫ ДОЛЖНЫ САМИ ДАТЬ ВАМ РАЗРЕШЕНИЕ НА ИХ ПРИОБРЕТЕНИЕ. ТАК И ОСТАЛИСЬ МЫ НИ С ЧЕМ,ИМЕЯ МАЛЕНЬКУЮ КАРТОНКУ С НАЗВАНИЕМ ДМС ПОЛИС=СЕРТИФИКАТ.
Постоянный адрес отзываЮрий Личное страхование / ДМС
02 апреля 2017 16:05
Полис: 7000986945
В 2014 году от своего знакомого узнал о существовании компании МетЛайф,он положительно отзывался о её работе и посоветовал мне застраховаться.Изначально,наверное как и многие люди, я довольно скептически отнёсся к этому предложению,но затем подумав,всё-таки решил застраховаться по программе "Спутник жизни".И в дальнейшем ни разу об этом не пожалел.С 2014 года по настоящее время со мной произошло несколько страховых случаев и компания Метлайф во всех случаях выплачивала мне всю причитающуюся мне сумму согласно договору.Спасибо им за это!Отдельно хочу поблагодарить-менеджера оделения г.Саранск Вакаеву Елену и моего персонального консультанта Ишуткину Светлану за их компетентность и отзывчивость!Всем советую эту компанию.
05 апреля 2017 15:28
Здравствуйте, Юрий! Благодарим Вас за положительный отзыв и высокую оценку работы финансового консультанта. Мы гордимся Вашим доверием и надеемся на дальнейшее сотрудничество! С уважением, Екатерина Казанина, Менеджер по клиентоориентированности АО «МетЛайф».
Кирилкина Тамара Личное страхование / ДМС
24 марта 2017 12:38
Полис: 24360066
Добрый день. Невролог назначил мне МРТ, позвонила в Тульский офис, мне ответили: нужно связаться с координатором и выяснить положена ли Вам, данная услуга и запросить скан копию медицинской карты. Попросили перезвонить на следующий день в это же время. Я звоню на следующий день, в пятницу, мне отвечают в Московском офисе, что Тульский офис сегодня не работает. Сотрудник Тульского офиса знала, что на следующий день работать не будет. Это издевательсто над больнм человеком. Буду просить руководство на следующий год не страховать сотрудников в этой страховой компании.
24 марта 2017 16:21
Уважаема Тамара! Приносим извинения за данную ситуацию. По имеющимся данным исследование согласовано, информация по организации МРТ будет предоставлена Вам дополнительно. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
Ирина Личное страхование / ДМС
23 марта 2017 22:26
Полис: Пр4122644
Здравствуйте!
Я хочу обжаловать решение сотрудника страховой компании в отказе на обследование и сдачу анализов. Я обратилась в Ингосcтрах с жалобой на головные боли, попросила записать меня к терапевту, т.к. первичный прием чаще всего начинается с терапевта, а дальнейшие шаги он сам определяет. Записали в Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова по моей просьбе. Прием состоялся 22 марта в 19:00. Врач посмотрела меня, выслушала и выписала необходимые анализы и процедуры, которые необходимы по ее мнению, чтобы установить диагноз. При согласовании этих анализов и процедур звонком из регистратуры клиники 23 марта в районе 19 часов был озвучен отказ. Как мне было сказано, отказ на основании того, что у меня хроническое заболевание, которое не входит в программу страхования. Данный отказ я считаю непрофессиональным и некомпетентным решением сотрудника СПАО «Ингосстрах», принявшим звонок, по следующей причине. Чтобы узнать диагноз, надо сначала сдать анализы, в сдаче которых мне как раз отказали. Врач написала предположительный с ее точки зрения диагноз, основываясь исключительно на моих словах. Логично сдать анализы, узнать реальный диагноз, основанный на результатах анализов и процедур, а только потом согласовывать или отказывать в лечении. Врач — терапевт, она только послушала меня, язык посмотрела, давление померила. Если данные процедуры могут выявить хронические заболевания на первичном приеме у терапевта с точки зрения специалиста страховой компании, то это грубейшая некомпетентность. Сейчас я хочу записаться к неврологу, но нет гарантии, что мне снова будет отказано в последующих действиях после приема, даже в сдаче анализа на кровь! Прошу разобраться в данной ситуации и согласовать те процедуры, которые терапевт посчитала нужным.
Заранее спасибо.
06 апреля 2017 10:06
Уважаемая Ирина Михайловна, В соответствии с Программой ДМС Компания организует и оплачивает амбулаторно-поликлинические медицинские услуги, предоставляемые застрахованному при остром заболевании (состоянии), обострении хронического заболевания, травме и отравлении. При обращении представителя клиники в Медицинский Контакт-центр Компании по вопросу согласования назначенных врачом-терапевтом обследований сотрудником лечебного учреждения был озвучен диагноз, в котором отсутствовала информация о наличии острого состояния или обострении хронического заболевания. В связи с отсутствием медицинских показаний к проведению рекомендованных врачом лабораторных исследований по указанному врачом диагнозу, сотрудник Компании сообщил о невозможности проведения услуг в рамках договора ДМС. Мы понимаем Ваше недовольство решением Компании, однако проведение в рамках договора ДМС услуг без медицинских показаний не представляется возможным. По Вашему обращению в Компанию для организации записи на прием к специалисту сотрудниками была организована запись к врачу интересующей Вас клиники, однако в связи с неудобством часов работы доктора, Вами было принято решение отменить прием и с сотрудником Компании достигнута договоренность, что Вы повторно обратитесь в Медицинский Контакт-центр после того, как определитесь с лечебным учреждением. Приносим Вам извинения за доставленные неудобства. С уважением, СПАО "Ингосстрах"
Ильфат Личное страхование / ДМС
22 марта 2017 22:29
Полис: 10808548
16.03.2013 г. моя супруга Фахрутдинова Алсу Халилрахмановна, на основании выше указанного полиса ДМС в соответствии с вашим гарантийным письмом за №137833/ К от 09.03.2017г. обратились в ГУАЗ Республиканскую клиническую больницу восстановительного лечения МЗ РТ за оказанием соответствующей медицинской помощи. После предварительного осмотра врачом, изучения МРТ от 2012г. и медицинской личной карточки, ею было принято решение с выпиской направления на проведение нового МРТ в другое мед.учреждение этого же города для последующего решения о госпитализации в данную клинику для проведения комплекса лечения. Данное направления для согласования было направлено в адрес вашей страховой компании откуда пришел ответ об отказе, хотя в предоставленной нам памятке, застрахованному лицу - по программе ДМС , не должно быть отказано в этом. Инициатором страхования и перечисления денежных средств было ПАО "Промсвязьбанк" Просим указать причину отказа в предоставлении денежных средств для проведения МРТ моей жене и сообщить на данный электронный адрес.
21 апреля 2017 08:45
Добрый день, Ильфат, спасибо за обращение в страховую компанию «Метлайф». При согласовании медицинских услуг врачи-эксперты АО «СК Метлайф» принимают решение на основании условий договора Добровольного медицинского страхования, заключенного между Страхователем (Ваш работодатель) и Страховщиком, программы медицинского страхования и предоставляемых медицинских документов. В данном случае метод исследования, рекомендованный лечащим врачом, не входит в программу добровольного медицинского страхования, на основании которой обслуживается Ваша супруга (п.1.2.4 Приложения №1 Договора ДМС). Наполнение программы ДМС определяется Страхователем, а роль Страховщика заключается в организации медицинской помощи и оплате медицинских услуг в строгом соответствии с согласованным договором и программой страхования. Надеемся на Ваше понимание и приносим извинения за доставленное неудобство.
Ольга Личное страхование / ДМС
22 марта 2017 10:35
Полис: 77050103-00034-11218
Добрый день!Я являюсь сотрудником банка ВТБ 24 (ПАО). 22.03.2017 года мой супруг Ефименко Николай Васильевич позвонил по телефону 84956444440 в 6:45 утра для того,чтобы вызвать мне скорую помощь,т.к. меня беспокоит проблема диареи в течение 3 дней и никакие препараты не помогают, так же было озвучено, что я нахожусь на 17 неделе беременности, оператор Мария (код 7304) зарегистрировала вызов и сказала,что в течение часа бригада скорой помощи приедет. В 7:05 оператор 7304 перезвонила моему мужу и сказала,что мне не смогут помочь врачи по ДМС, т. к. беременность это не страховой случай, на что мой супруг озвучил, что беременность протекает положительно и мы звоним по совсем другой проблеме,оператор 7304 повторилась и озвучила, что нам лучше обратиться в городскую скорую помощь! Оператор Мария разговаривала по хамски и не могла конкретно объяснить в чем проблема, тем самым показывая свою не компетентность!!!В 7:15 я так же перезвонила по номеру 84956444440 и решила узнать статус запроса, попав на оператора Василину,на что мне было продублировано, что сотрудники ДМС мне не смогут помочь. В 7:45 мой супруг в очередной раз позвонил туда же, с запросом о статусе обращения и опять же нам было сказано, что нам надо обратиться в городскую скорую помощь,на что мой супруг попросил территориально номер телефона мёдицинского учреждения от куда присылают бригаду, оператор сказала, что она не может предоставить данной информации, и только после долгих переговоров с сотрудником горячей линии, супруг добился того, чтобы ему продиктовали номер телефона. Дозвонившись в Калининграде в Анбланс, мы вызвали бригаду скорой помощи по ДМС и нам без проблем сказали, что в течении часа медики приедут. Супруг в очередной раз позвонил по телефону горячей линии и объяснил ситуацию, так же озвучил, что он самостоятельно вызвал скорую помощь по ДМС без каких либо проблем, попросил оператора, если возникнут какие-либо проблемы, чтобы они могли предоставить гарантийное письмо мёд. учреждению и что данный вызов согласован. В 8:05 позвонила оператор Василина и нагло наврала, что якобы она дозвонилась в Анбаланс и вызвала мне бригаду, на что я ей ответила, что это сделал мой супруг, а не Вы, он Вас попросил лишь о том, чтобы не возникли непредвиденные обстоятельства, предоставить гарантийное письмо. Я давно работаю в банке, с такой ситуацией сталкиваюсь в первый раз, неопытность и хамское отношение к клиентом не приемлемо и должно быть наказано. Я так же работаю с клиентами и решаю их проблемы, но когда дело касается здоровья, тут вдвойне нужно быть крайне осторожным и внимательным к проблеме клиента.Я крайне огорчена и не довольна работой сотрудников горячей линии 84956444440.Прошу принять в работу данную жалобу и применить меры!!!!!!!!!!
Постоянный адрес отзыва