Дарья Личное страхование / ДМС
16 января 2018 12:09
Полис: 112-122-122
+ В одном случае реально помогли-была проблема, в той клинике, что была в программе не помогли, нашли другую больницу, сами мне звонили и сами отправили письмо без просьб
— Каждый раз нужно самой звонить(кроме случая описанного выше) выбивать гарантийное письмо, и объяснять почему ты идешь именно к этому врачу и какая жалоба, хотя такие интимные вещи я должна говорить только лечащему врачу на очной консультации( потому что только на личном приеме назначается лечение и проводится осмотр), по телефону и онлайн такие вещи не говорят(кроме чего-то крайне серьезного).Обращаюсь по ДМС крайне редко, но данная ситуация крайне неприятна и нарушает личные границы.
Филато Валерий Викторович Личное страхование / ДМС
24 декабря 2017 08:20
Полис: 2358640838000823
я в июле перенес геморрагический инсульт. После восьмидневной реанимации уже на второй день в отделении интенсивной терапии неврологического отделения № 1 ГБУЗ «ККБ 2» врачи констатировали,что ввиду низкого реабилитационного потенциала меня выпишут на 17 день лечения домой или в хоспис.Основанием для выписки был приказ Минздрава РФ (хотя стандарты лечения при геморрагическом инсульте предполагают не 17,а как минимум 30 дней). Пришлось искать варианты лечения в другом медицинском учреждении,в котором парализациия исчезла, и я пошел. В настоящее время никак не могу добиться основания скоропальтиной выписки из больницы не только меня,но и других постинсультных больных как в Минздраве РФ,Минздраве Краснодарского края,в Комитете по охране здоровья Государственной Думы РФ, Генпрокуратуре РФ,прокуратуре Краснодарского края, страховой группе "АльфаСтраховании". Минздрав КК отвечает,что соблюли все стандарьы лечения. Считаю,именно моя недолеченность привела инвалидности. Реабилитация предстоит более длительная,дорогостоящая.
Почему краснодарское отделение Вашей страховой группы не отреагировала на запрос моей супруги Филатовой Ирины Анатольевны,и не дала должную оценку моей ситуации в рамках Вашейй компетенции?
25 декабря 2017 17:54
Уважаемый Валерий Викторович! Ваше обращение находится на рассмотрении профильного подразделения. Ответ будет предоставлен позднее. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Владимир Личное страхование / ДМС
08 декабря 2017 22:19
Полис: 0617LM000367/00005
ДМС от Компании по плану "Бизнес".
Столкнулся с вопиющим равнодушием сотрудников при записи к специалистам поликлинического обслуживания.
Казалось бы лёгкая задача определить время моего похода к трём специалистам оказалась банальной комедией:
1. Дозванивался в течение двух дней; По несколько раз в день с мобильного более 10 минут это что то...
2. Дозвонился 07.12.2017 в 13:20 и в течение 16 минут определились с диспетчером о поликлинике и врачах; Определили ждать...
3. 08.12.2017 в 16:37 мне сообщили следующий маршрут:
- 09.12.2017 в 17:00 первый врач в определённой поликлинике;
- 09.12.2017 в 17:30 второй доктор в другом корпусе через дорогу (на улице снег, снегопад и я с больной ногой хромаю через дорогу)
- 09.12.2017 в 18:00 третий доктор обратно через дорогу в предыдущем корпусе..........
4. В ответ на то, что как представляют себе те, кто определил такой порядок, мой поход с одеванием и раздевание (верхняя одежда сдаётся в гардероб и одеваются бахилы+поиск кабинета+отметка в регистратуре) с учётом перехода дороги и посещения специалиста, мне сообщили КЛИМАТИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ не учитываются при записи к врачам...
Такого обращения с пациентами я никогда и нигде не видел за мои 50 лет жизни на этом свете.
К сожалению, расторгнуть с СОГАЗ договор пока нет возможности - есть сотрудники, проходящие лечение в больнице... в противном случае уже сегодня куратор и юрист начали процесс.
Если такое отношение и организация процессов по плану "Бизнес", то что творится по программам простых полисов ДМС?!?!
Не рекомендую оплачивать полисы ДМС в СОГАЗ по банальной причине отвратительного отношения и возмутительного равнодушия.
Анатолий Личное страхование / ДМС
24 ноября 2017 23:04
Полис: 8150-7308-2000-0936
ЗДРАВСТВЙТЕ !!! После прохождения ежегодной медкомисии Мне рекомендовано в настоятельной форме делать усечение вен (варикоз) и выписано направление для консультации в 41 горполиклинику Екатеринбурга где получил консультацию и неутешительный ДЕЛАТЬ ОПИРАЦИЮ По приезду домой и выдя на работу написал заявление на выделение денсредст и отправленно в филиал Югорский Ценроэнегогазремонт для решения моего вопроса и тут началось то одну справку то другую то почему я неделаю бесплатно Короче дали понять не скрывая что опирация небудет оплачена ВОПРОС возникает один не стоит страховаться оплату для опираций по стаховому случаю не получить То как быть
Постоянный адрес отзываЛариса Личное страхование / ДМС
30 октября 2017 13:09
Полис: 222222
Добрый день. Я хочу расторгнуть добровольного страхования жизни и здоровья (в течении 5 раб. дней). На покупку товара оформила кредит в АО "ОТП-Банк" 23.10.2017 года и мне навязали страховку жизни и здоровья. 27.10.2017 года отправила по электронной почте alfastrah@alfastrah.ru и почте России пакет документов о расторжении добровольного страхования жизни и здоровья. По бесплатным номерам звонила 88003330999, сказали обратится по номеру 88003338448. По этому номеру звонила 8 раз, но ответили один раз . И сказали, что нужно обратится в банк, где оформляла кредит. А деньги АО "ОТП-Банк перечислил в ООО "АльфаСтрахование-Жизнь". По своему вопросу обращалась на официальные сайты http://www.alfastrah.ru, но ответа не получила.
30 октября 2017 16:59
Уважаемая Лариса! Для рассмотрения отзыва просим уточнить Ваши полные ФИО и номер полиса. Запрошенную информацию Вы можете направить на адрес электронной почты good-service@alfastrah.ru. Для возможности идентификации Вашего обращения, пожалуйста, укажите номер ссылки данного отзыва. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Александр Личное страхование / ДМС
28 октября 2017 16:09
Полис: 016/16/0526904/104
Непонятная ситуация с постоянной записью на ЛЮБУЮ процедуру через диспетчерский пульту Уралсиба. Каждую операцию нужно подтверждать звонком и поликлиника отказывается предоставлять услуги, пока от уралсиба не придёт гарантийное письмо. Из-за этого каждая операция проходит очень долго, либо не проходит вовсе.
При этом все процедуры самые обычные, описанные в договоре.
В поликлинике же говорят, что страхование истекло в октябре, хотя полис до конца года. В регистратуре настаивают на том, что бы страховая снова "прикрепилась" к поликлинике, как раньше. На пульте страховой говорят что всё нормально.
Уралсиб решил денег за 2 месяца сэкономить?
Евгения Личное страхование / ДМС
24 октября 2017 23:09
Полис: Пр4159832
Добрый день!
Абсолютно невозможно дозвониться до контактного центра! Сегодня 24.10 была записана к терапевту. На приеме врач выписал мне назначения, но согласовать их мы не смогли, потому что просто 20 минут висели на проводе. Так как время было уже позднее, доктор сказала мне попытаться дозвониться самой. И вот я уже полчаса(!) вишу на телефоне и слушаю "Ваш звонок очень важен для нас..."!
Как можно так относиться к своим клиентам, если я фактически не могу получить медицинскую помощь, так как врач просто не может дозвониться и согласовать обследование? Причем такая ситуация не в первый раз! К примеру, в прошлый раз мы с доктором "висели" на трубке 40(!) минут! Это гораздо дольше, чем идет прием!
Пожалуйста разберитесь с этой проблемой! Номер, по которому происходил дозвон - 812-332-34-72
03 ноября 2017 11:32
Уважаемая Евгения Юрьевна, К сожалению, в настоящее время в Компании периодически наблюдается увеличение времени дозвона до сотрудников Медицинского Контакт-Центра Компании в пиковые дневные и вечерние часы. Это связано с техническими проблемами и значительным сезонным увеличением количества обращений. Руководством Компании проводятся оперативные мероприятия, направленные на устранение существующих сложностей. 25.10.2017 в клинику было направлено гарантийное письмо на предоставление Вам запрашиваемых исследований. От лица СПАО «Ингосстрах» приносим Вам извинения за доставленные неудобства. С уважением, СПАО "Ингосстрах".
Анна Личное страхование / ДМС
23 октября 2017 20:10
Полис: 24529339
Ориентировочно 17-18 октября 2017 обращалась на горячую линию Альфа-Страхования (далее АС) по вопросу согласования УЗИ коленного сустава и назначения врачом-ревматологом анализов на мазок. Первый сотрудник АС направила гарантийное письмо на УЗИ и сказала что по вопросу согласования анализов необходимо обратится к Новосибирскому координатору (попала на Кемеровский). При повторном звонке снова попала на Кемерово, где другой оператор сказал что данные анализы входят в мою программу ДМС и я могу их без проблем сдать, выбрав поликлинику своего города(было названо 2 учреждения). Решив вопрос с поликлиникой, я 23.10.2017(ориент. в 7:30 по МСК) обратилась на горячую линию для направления гарантийного письма. Сотрудник, записав мой номер телефона, заверила что со мной свяжется новосибирский координатор по согласованию данного вопроса. Звонка не поступило, уже в 14:30 по МСК я самостоятельно обратилась на горячую линию АС. И тут начинается самое интересное. Новосибирский филиал не отвечает, и я постоянно попадала на Москву, которая переключала на Новосиб. Таким образом меня переключали минимум 4 раза, тем самым вызвав конфликтное настроение. При просьбе составить претензию сотрудник сказал да составляем, не известно чем мне занималась и далее я была переключена на координатора МСК. Некомпетентный сотрудник при разговоре позволяла себе некорректное поведение(выражения что идти я могу куда хочу, бросание трубок, не составление претензии, хотя заверила что она этим занимается и тд), сотрудник сказала что данные анализы при диагнозе синовит не назначают. Ей было предложено направить фото мед.карты и направления на что был получен отказ. Сотрудник сказала что будут делать запрос протокола(а ожидать мне его от 1-3 рабочих дней!!) на вопрос как сейчас решить мне данную проблему, она не могла никак прокомментировать, на вопросы что ответить врачу на корректность назначенных данных анализов ничего не смогла ответить. Сотрудник заверила что составила претензию, одна при запросе зачитать ее было озвучена лишь 1 строчки, на вопрос куда исчез остальной текст был получен ответ что она так-то потратила на меня 20 минут своего времени и у нее есть еще дела. Гарантийное письмо на прием к врачу оказалось не был направлен!! На вопрос какая бы возникла ситуация при обращении в поликлинику она продемонстрировала безразличие. Компетентность оператора, что заверил на счет данных анализов не смогла прокомментировать (впрочем как и свою). По итогу диалога, она ответила что мне перезвонят завтра, на попутку указать что ранее она называла срок 1-3 раб.дня сотрудник бросил трубку. Прошу прослушать все диалоги, прокомментировать компетентность сотрудников горячей линии АС и корректность в поведении. Также хочу обратить внимание что операторы МСК постоянно демонстрируют некорректность в поведении (к примеру-обращение по вопросу согласования гарантийного письма на рентген левого коленного сустава в сентябре 2017, когда сотрудник сказал, что гарантийные письма заказывают заранее и при ответе, что снимок врач назначил только что просто перевела). Если бы я заранее знала, что данные анализы не входят в полис ДМС(хотя они там прописаны или что согласование займет столь длительное время) я бы решила бы данный вопрос с другой клиникой (либо как раз в тот срок, что не могла пройти анализы дождалась бы результата по согласованию). На текущий момент происходит затягивание обследования и назначения корректного диагноза, что может выразится в неизвестно для моего здоровья какую ситуацию, что вынудит предпринять меры для решения вопроса в судебном порядке.
24 октября 2017 17:40
Уважаемая Анна! Поясним, что в соответствии с пунктом Б. исключений из программы добровольного медицинского страхования наша компания не оплачивает услуги, оказанные без медицинских показаний, без назначения врача, по желанию Застрахованного. В вашем случае наличие страхового случая не подтверждено. На основании этого проведение услуги не может быть оказано в рамках программы ДМС. Ввиду того, что в полном ответе компании содержится конфиденциальная информация, просим написать нам письмо на адрес good-service@alfastrah.ru и указать согласие на его получение. Для возможности идентификации Вашего обращения, пожалуйста, укажите номер ссылки данного отзыва. Также мы проанализировали историю Ваших обращений и прослушали телефонные звонки. Мы предпримем необходимые меры для того, чтобы ответы сотрудников медицинского пульта носили более компетентный и развернутый характер. 22 и 23 октября 2017, в виду технических причин были зафиксированы неполадки со связью Новосибирского филиала - не работал интернет, База ДМС, телефонная связь работала с перебоями. Именно поэтому обратный звонок со стороны координаторов так и не поступил. Приносим свои извинения за доставленные неудобства. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Мария Личное страхование / ДМС
23 октября 2017 14:55
Полис: 016/16/0526860/1
23.10 обратилась в поликлинику по ДМС от Уралсиб, мне сообщили, что я не могу попасть ко врачу, т.к. страховая аннулировала мой полис по неизвестным причинам.
По телефону в страховой мне сообщили, что страховка действует, но мне необходимо записываться через пульт диспетчера страховой, и они будут решать нужно мне попасть ко врачу или нет.
Терапевт направила меня в 2-м специалистам, назначила инъекции и капельницы в соответствии с состоянием здоровья (острая вирусная инфекция), но страховая отказала, мотивируя тем, что ничего острого в моем состоянии нет, не смотря на высокую температуру и показания врача.
Считаю эти действия отказом выполнять обязательства по договору. Страховая обманывает своих клиентов.
Олег Личное страхование / ДМС
10 октября 2017 16:50
Полис: 002ДМС34015617/63
Застрахован по полису 002ДМС34015617/63 (Включены экстренные и ПЛАНОВЫЕ операции)
Обратился к ЛОР с проблемой: постоянно заложен нос.
Врач выдал направление: необходима операция по исправлению носовой перегородки.
Отправил направление на согласование. — Страховая прислал отказ, по причине того, что это пластическая операция (не входит в программу), и предложили сделать эту операцию по ОМС!!!
Простите, но после такой рекомендации — хочется сдать экзамен по русскому мату!!! Т.е. бесплатно в поликлинике — эту операцию сделать можно, а после того, как денег заплатил — нет??? это что за идиотизм???
Простите, но данная операция к пластическим относиться никак не может, т.к. влечет за собой не эстетический вопрос, а вопрос качества жизнедеятельности. (Если Вам не нравится сочетание букв «септоПЛАСТИКА» — назовите это «Подслизистая резекция костно-хрящевых структур носа»).
В противном случае — ЛЮБУЮ плановую операцию можно подвести под «пластическую» (Wiki: Пластическая хирургия — это раздел хирургии, занимающийся оперативными вмешательствами, направленными на устранение деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела.) — т.е. ЛЮБАЯ ткань организма, при ПЛАНОВОМ операционном вмешательстве — это исправление дефекта. И как следствие — не подпадает под «ПЛАНОВЫЙ» порядок по вашему договору. В таком случае — включение программы «плановая госпитализация» — является по своей сути обманом!
Галина Личное страхование / ДМС
30 августа 2017 17:13
Полис: 1780000-01926/17-МО1/9910
Я получаю ДМС Согласия на работе уже четвертый год, обращалась к врачам всего три раза. Трубку снимают, претензий нет, мило общаются. А вот лечение нужно выбивать. От нас, имеющих ДМС Согласие врачи лечащих организаций шарахаются в разные стороны, боятся принимать ,так как компания им просто не оплатит НИЧЕГО !
В сентябре 2016 г. я находилась на лечении у гастроэнтеролога, все услуги лечащей поликлинике не оплатила Страховая компания Согласие. Также 6 октября 2016 г. после обращения к ревматологу мне было отказано в обследовании, даже не дошло дело до лечения и только потому,что в согласовании доктор указала-недифференцированная артропатия, ревматоидный артрит ? (вопрос). Врач мне долго объясняла,что у вас нет артрита, это еще нужно установить, поэтому я поставила вопрос. Мною было потеряно личное время, медицинская помощь не была оказана, мне пришлось работать превозмогая боль и заниматься самолечением.
27.09.2017 г. я обратилась к неврапотологу с болями в шейном отделе, просила назначить массаж, снова мне было отказано по причине старого рентгена. Когда был сделан снимок и я потребовала по телефону назначить массаж, мне его одобрили,но с оговоркой после купирования болевого синдрома,то есть потом...когда-нибудь, надоест ходить больному, да и само как нибудь рассосется. После принятия назначенных препаратов,таких как целекоксиб, тизанидина, кетопрофен, спазмалгон и дополнительно мазей у меня должен быть обязательно болевой синдром по мнению работников Согласия.
А выводы здесь просты- экономия средств! Только объясните, пожалуйста, а зачем нам такой ДМС за наши же деньги?!! Или проще всего- ТАКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ!!!
8василий Личное страхование / ДМС
29 августа 2017 11:43
Полис: 02-мю-0011-16/0450-00458
Обратился к мануальному терапевту. Прописал мне 4 процедуры массаж уколы 1300 рублей мануальную терапию 10000 рублей и иглоукалывание 4000 рублей примерно так. Одобрили только первые две. На мой вопрос "росгостраху" почему только две ответили что выбирают самые дешевые и оплачивают а на остальные пофиг. На мое возмущение почему так ответили ищите другую. Если не нравится!!!! Самая ужасная компания в которой я когда либо страховался!!!!
Постоянный адрес отзываНаталья Личное страхование / ДМС
14 августа 2017 17:10
Полис: ДМС001 от 26.12.2016 г.
Работают по схеме "Деньги получены-интерес потерян". Жулики и обманщики.
Наша компания оплатила договор ДМС для 2-х своих сотрудников. У одного возникли проблемы со здоровьем, и его обследовали ДВА специалиста, которые и назначили МРТ для точной постановки диагноза и назначения лечения. НО страховая отказала в оплате МРТ. Наша компания решила вернуть уплаченные денежные средства, но и тут подвох -насчитали к возврату лишь 20% от уплаченной нами суммы. Получаем вывод, что Ренессанс ДМС жулики и обманщики. Никаких внятных объяснений мы получить не можем, на чем основаны их расчеты вообще не понятно. Не рекомендуем данную компанию как страхового агента по ДМС.
Дмитрий Личное страхование / ДМС
13 августа 2017 10:53
Полис: 61538613
Крайне низкий уровень оказываемых услуг.
Конкретно по пунктам:
1) С тяжелой травмой колена при обращении отправили в поликлинику, где винтовые лестницы и нет травмпункта, только рентген. Что вызывало массу мучений.
2) При назначении обследования МРТ страховая компания начала искажать данные и факты, пыталась отказаться от проведения обследования, ссылая на фиктивную нестыковку данных - что врач, отправил запрос на МРТ коленного сустава, а трама голеностопного сустава, в то время как врач отправлял данные при нашем наблюдении непосредственно по коленному суставу. При повторном звонке и отправке данных, Альфострахование начало ссылаться на якобы совершенный звонок от врача, где он дезинформировал страховую службу.
3) МРТ после серии звонков от врача и меня было согласовано. Но уже несколько дней тянется его назначение. Альфастрахование тянет время, не давая возможности получить полный и достоверный диагноз.
4) При попытке договориться сотрудники альфастрахования переходят на "вежливое" хамство, цензурные издевки над состоянием здоровья, и прочие сопутствующие фразы. Также угрожают передать запись разговора работодателю и повлиять на карьеру.
Поэтому однозначно не рекомендую связываться с этой компанией, которая абсолютно некорректно относится к своим клиентам, и где процветает некомпетентность и хамство!
14 августа 2017 12:56
Уважаемый Дмитрий! Мы провели внутреннюю проверку на основании Вашего обращения. Данных о необходимости проведения в день обращения 12.08 МРТ не зафиксировано, ситуации была плановая. При этом согласование услуг может занять определенное время. По имеющейся информации в настоящее время вопрос с проведением МРТ урегулирован и Вы записаны на прием на 14.08.2017. Также нами были прослушаны звонки. Информация о некоренной работе сотрудников не подтвердилась. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование».