Плохие отзывы о страховой компании РОСГОССТРАХ - ДМС

Больше часа не могу дозвониться чтобы заказать гарантийное письмо к терапевту, до сих пор музыка

Программа "Восстанови здоровье" читайте внимательно договор п 1.2
Вас страхуют не на случай заболевания, а в случае функциональных расстройств после заболевания.Готовьтесь сдавать кучу тестов и проб всех органов по капризу компании,чтобы доказать,что вам нужна реабилитация + выписка из амбулаторной карты за 10 лет!!!.
Тест,больничный лист и справка врача с направлением на реабилитацию не работают.
Вас приготовились обманывать и вы попались,если заключите договор

Программа "Восстанови здоровье" больше не работает.
Не верьте.Читайте п 1.2 вас страхуют не на случай болезни, а на случай ,если вы докажите !!!функц. расстройства,сдавай тесты ,пробы по списку,которые вам вывалит страховая компания,после того как вы вышлите им тест,больничный лист,справку направление врача.
Все,денег больше нет и нечего рассчитывать на реабилитацию

Дочка, работающая в крупной российской компании в Москве, застраховала нас женой в ПАО СК «Росгосстрах» по страховой программе 20.2р Бизнес-СПб (полис ДМС№ 77-МК-3861-18/0220/0006-00001) в московском подразделении СК. Полис на 10 месяцев стоил ей около 70 000 руб. Это якобы со льготами, т.к. ее страхует компания, а детям и членам семей застрахованных – скидки. С самого начала я был против бесполезной, по моему мнению, траты денег, т.к. считаю, что этой суммы было бы достаточно для посещения большинство нужных мне врачей в любой клинике.                                                                                                                              
В декабре, в конце срока страхования, решил все-таки посетить специалиста. Первый звонок в страховую компанию произвел на меня положительное впечатление – я попросился в Клинику Водоканала с хорошими отзывами о ней и ее специалистах. На следующий день мне перезвонили, согласовав посещение врача в удобное для меня время, рекомендовав его как грамотного и опытного специалиста. Врач принял меня в назначенное время и произвел впечатление хорошего профессионала, не склонного к разводам пациентов, присущих представителям данной специальности. Он назначил УЗИ и несколько анализов на следующий день. Медсестра сказала, что сейчас клиника все согласует со СК и сообщит мне. Через 20 минут мне позвонила сотрудница клиники, сообщив мне, что мне абсолютно ничего не согласовали, т.к. Московский филиал СК, в котором я застрахован, буквально «с завтрашнего дня» прекращает сотрудничество с Клиникой Водоканала…
Придя домой, я сразу позвонил в СК и выразил недоумение – для чего меня посылать в клинику, с которой они прекращают сотрудничество, тратить мое время, нервы и свои средства? Мне очень невнятно объяснили, что у них какие-то непонятные взаимоотношения с СПб филиалом по разграничению полномочий или финансов (все как обычно – «левая рука не знает, что делает правая…»), а мой вопрос будет решать куратор в ближайшее время. После разговора я звонил в СК несколько дней подряд, но внятного ответа не было – решают. Ровно через 5 (ПЯТЬ!) суток мне позвонила куратор и сказала, что вопрос решен и мне ВСЕ СОГЛАСОВАЛИ! Далее сами звоните в клинику и согласовывайте дату и время УЗИ – как Вам этот «ненавязчивый» сервис? На следующий день я с кучей контейнеров для анализов явился в клинику, где выяснил, что один анализ, нужный, по мнению врача, мне не согласовали, т.е. на мне решили сэкономить.
Мне казалось, что я очень выгодный клиент – за время страхования обратился в СК всего один раз. Таких клиентов, как я, должны «любить и жаловать», но, в действительности, любят только наши деньги! Я опять позвонил в СК, меня соединили с куратором – Хануковой О.Л., но на мои претензии она ответила, что все остальное мне же согласовали и чем я не доволен. А не доволен я «совковым» сервисом, тем, что я, как идиот, сначала готовился к сдаче анализов, затем бегал с контейнерами по клинике, на ходу выясняя, почему мне что-то не согласовали. Неужели трудно было сразу сообщить – это согласовано, а это нет и почему … Девушки, сидящие на приеме первичных звонков, плохо ориентируются – кто и где застрахован, что приводит к ненужным переадресациям.
Через несколько дней я должен был сдавать анализы крови, среди которых был и «копеечный» анализ глюкозы в крови, но он тоже оказался не согласованным. На мое естественное возмущение мне ответили, что  это была «техническая ошибка». Притом у разных кураторов существует противоположное мнение о необходимости несогласованного анализа.  
В результате действий СК и отсутствия назначенного анализа, лечащий врач не смог мне поставить точный диагноз. Мое время и нервы были потрачены абсолютно безрезультатно, зато СК, благодаря Хануковой О.Л., сэкономила на мне несколько сотен рублей.
Возникает вопрос – почему мы, заплатив свои достаточно существенны средства,  выступаем в роли «просителя», а СК за нас решает дать ли нам «подачку» в виде того или другого набора услуг. Наверное, существует какой-то медицинский «стандарт» по каждой специальности, который определяет минимально возможное количество необходимых исследований, анализов и процедур, а все что превышает этот набор, должно согласовываться с лечащим врачом, а не сотрудниками регистратуры и другими клерками. СК может обосновать такой жесткий контроль желанием необоснованно завысить объем услуг частью клиник, что достаточно часто имеет место. Но за годы работы на этом рынке можно давно выявить такие клиники и прекратить с ними сотрудничество, тем более есть множество возможностей проверить любую клинику.  
По моему мнению, СК должна быть разумным посредником между гражданами и клиникой, а не организацией, зарабатывающей на нас сверхприбыли, отказывающей нам во всем по максимуму!
Поэтому рекомендую не тратить деньги – Ваши или Вашей фирмы на ПАО СК «Росгосстрах». Ищите более адекватные компании, где к застрахованным относятся не как «баранам, с которых можно состричь …»
Без уважения к ПАО СК «Росгосстрах», В.М. Вядро
20 декабря 2019г.

Дозвониться невозможно!!! По 2 с лишним часа на телефоне, чтобы вызвать врача. Что это за сервис такой? Вообще-то это полис ДМС, за это мы платим деньги. Ни в одной страховой нет такого беспредела.

Сегодня решила впервые воспользоваться полисом ДМС Росгосстрах, ребенка в стоматологию сводить. Живем в Кургане. В полисе указаны адреса стоматологических поликлиник, но ни одна из них по полису ДМС не работает. Позвонила в контактный центр, ничего внятного не сказали. Смысла полиса теперь не вижу.

Сменила место работы, получила полис ДМС от росгосстраха. Конечно, нонсенс. Даже подумать не могла, что сервис ДМС может быть настолько отвратительным! В сравнении с ВТБ просто небо и земля! Дозвониться не возможно в любое время, если повезло, тебя переводят ещё на врачей (который, видимо один), и ты ждёшь ещё минут 20 на линии! А если у меня экстренный случай?! В итоге дождавшись ответа, озвучиваю с чем хотела бы попасть. Спросил меня врач к какому доктору со своими симптомами меня записать. Врач меня спрашивает. Ладно, объяснил мол есть варианты терапевт или профильному. Говорю давайте терапевт. Сказала территориально куда хочу.- Ожидайте- через 5 минут-мы вас запишем к хирургу(?!) Ещё через 40 минут мне звонят и сообщают что записали меня к неврологу! Боже, что у вас за бардак!?! А, когда я ко времени выехала, оказалось, что записали меня по другому адресу(не допоняли мы с врачом друг-друга) но я оказалась в этом виновата. Уточнить информацию я заранее тоже не могла, потому что дозвонившись на линию, услышала, что записи нет вовсе! И снова соединение с врачами, и снова потраченное время... так по итогу я ещё и перезаписаться на следующий день не могу-не дозвониться. Будет возможность, дам обратную связь работодателю, чтоб меняли компанию.

Отвратительная компания, так и хочется сказать-компашка.  Все сотрудники, называющие себя то операторами, то врачами, то кураторами ( в зависимости от ситуации) , на самом деле призваны не оказать вам помощь, а загнать побыстрее в могилу. Полис ДМС был оформлен на год. Спустя  9 месяцев ( до этого к ним не обращалась) пошла к лору. Согласовывала лазеротерапию 7 дней! Стоимость процедуры 300! рублей всего 5 процедур. За 1500 рублей! на согласование ушло 7 дней! Через месяц обратилась к неврологу.  Из "операторы, врачи, кураторы" чуть до инсульта не довели!  Категорически не рекомендую данную шарашмонтажконторку!!!! Бегите от них!

Обратился к мануальному терапевту. Прописал мне 4 процедуры массаж уколы 1300 рублей мануальную терапию 10000 рублей и иглоукалывание 4000 рублей примерно так. Одобрили только первые две. На мой вопрос "росгостраху" почему только две ответили что выбирают самые дешевые и оплачивают а на остальные пофиг. На мое возмущение почему так ответили ищите другую. Если не нравится!!!! Самая ужасная компания в которой я когда либо страховался!!!!

Это компания создана для обмана людей. Они красивые многообещающие слова размещают на баннерах в своей рекламе. На деле же это всего лишь легальное мошенничество. Они милы лишь когда нужны ваши деньги, потом вы от них ничего не получите.

Выплата по договору 7110832663010 01084350 13 февраля 2008 года задерживается четвертый месяц . Все контакты с сотрудниками дают нулевой результат. "Сюрпризом" уже при получении пакета договора стал срок выплаты, полагающийся двумя годами позже того, о котором шла речь при первом подписании контракта. 8 лет я регулярно выплачивала все взносы. Возможность завести виртуальный кабинет, находясь на отдалении от регионального офиса отсутствует. К совершеннолетию дочери, 25 мая, похоже, можно не рассчитывать получить ожидаемую сумму. Единственное, что остается, поделиться этим отзывом везде , где только можно, чтобы люди знали, что их может ожидать в результате взаимодействия с кампанией Росгосстрах- Жизнь ,
Ольга Вячеславовна.

мой муж с 2007 года застрахован по программе "Семья". в прошлом году на официальном сайте компании росгосстрах узнали о возможности дополнить ранее заключенный полис опцией: первичное диагностирование смертельно опасного заболевания. Сразу же обратились в компанию, высланную мужу анкету  заполнили 19.06.2015 и отправили он-лайн через агента. До настоящего времени ответа: согласия или отказа, не получили. Прошел практически год,  появилось большое желание расторгнуть договор и заключить в другой страховой компании со всеми необходимыми условиями договора.

26.03.2016 я была записана к стоматологу в Dental Clinic на Ушинского 3.к.3 по страховом полису  на 17.30. Когда мне пролечили зуб и поставили пломбу,  предъявили  счет на 4550рублей. Когда я напомнила, что я по страховой,  мне было сказано, что это в страховку  не входит. Очень жалею,  что сразу  не позвонила  в  страховой отдел. Прошлый раз с меня за снимки взяли деньги, теперь за лечение, а для чего тогда страховка? В страховой программе написано, что снимки, местная анестезия и пломбировка входит в программу страхования. Надеюсь, что разберутся с моей ситуацией. Но я получила хороший урок, больше  в эту клинику никогда не обращусь.

врач на приеме 15 из 30 минут потратил на дозвон до менеджера, но так и не дозвонился. уволиnь всех меджеров, все равно не работают.

Ужасное отношение к клиентам, больше никогда не буду страховаться в этой компании, для которой важно любыми методами сократить страховые случаи.

Конкретно у меня проблема с долго не заживающей болячкой на лице, после посещения дерматолога по ДМС от РОСГОССТРАХ а, в повторном посещении и здаче анализов отказали, мотивировав сначала это как проблему косметического характера. Т.е. для них не важно, может быть у человека сахарный диабет, либо еще что-то похуже, по причине чего не заживают болячки. Главное для этой компании сделать так, чтобы как можно меньше платить по страховке своим клиентам. И прошу заметить, это было первое мое обращение по ДМС в эту компанию. Т.е у меня и мыслей не было злоупотреблять ДМС и лечить все хронические болячки по этой проблеме, Но вот понять откуда, почему появилась болячка на лице и не заживает - хочется. Но в этой, на мой взгляд шаражке, им не важно. И будут даже по первому за год обращению зажимать элементраные анализы на сахар и клинический крови.

Одним словом, моя рекомендация - ОБХОДИТЕ СТОРОНОЙ!!

Сегодня записывалась на прием к гинекологу через РГС. У меня был согласован прием с одним из врачей клиники в течение 2 недель. Однако этот конкретный врач не принимал в нужный мне день. Вопрос о перезаписи к другому гинекологу этой же клиники вызвал у диспетчера Росгосстраха приступ какой-то непонятной злобы и хамства. На мой вопрос в чем причина такого обращения с клиентом, диспетчер нахамила еще раз и в грубой форме поинтересовалась НУЖНО ЛИ МНЕ ЕЩЕ ЧТО-ТО ОТ СТРАХОВОЙ? нет спасибо, ничего не нужно.  Срок моего полиса ДМС истекает на днях. Хотела на следующий год переоформить у них же. Но после этого случая передумала, поищу страховщиков, которые умеют вежливо разговаривать с клиентами.

рассторг договор 14.12.2015 г. 30.12. переведены деньги, но не дошли, россгосстрах сказал искать в сбербанке, там ссылаются на росгосстрах, финансовый консультант говорит ждать. 18.01.2016. все таки своими усилиями нашли в сбербанке совсем в чужом счете. И выясняется, 19.01. звонит консультант и говорит, что был возврат, надо снова написать заявление, через 3-4 дня получите денежки. теперь по номеру 88002006886 кто-то говорит, что надо ждать 7 дней, кто 14 дней, а кто 30 дней. Кому верить и сколько нам еще ждать. Что за беспорядок?

Нашёл время, приехал в офис на Автозаводской заригистрировать полис ОМС в г.Москве в 13:03, при входе мне сказали, что спициалист по оформлению находится на обеде который длится с 13:00-14:00 ,выждал это время, после чего мне сказали, что " У вас нету снился ничем помоч не можем"  А данный специалис пообедавший даже неудасужился посмотреть в компьютере номер этого "гребенного" снился в конце то концов в 21 веке живём. Больше в эту контору не нагой.
P.S. День потерян и без полиса ОМС

В 2010 году моя мама решила застраховаться в компании "Росгосстрах-жизнь" (Престиж семья), агентом была хорошая знакомая, которая посоветовала нам этот тариф накопительной системы и сказала, что при расторжении договора через 5 лет мама получит 95% от вложенных денег + инвест доход (даже приблизительную сумму нам рассчитала, которая составляла около 130.000 руб.) В итоге по истечению 5 лет мы решили расторгнуть договор и обратились в страховую компанию, но нам предложили всего 67.000 руб. вместо обещанных 130.000 руб. ссылаясь на то, что сумма % сформированного резерва составляет всего 67.000 руб.(страховых случаев не было за весь период). Вернувшись домой мы перечитали весь договор и ничего подобного в нем не нашли. Ни в одном из пунктов не прописано, что такое сформированный резерв и как он высчитывается, поэтому получается они нарушают условия договора, предлагая к выплате сумму не 95% от суммы уплаченных денег, а всего 50%. Позвонив знакомой девушке, с которой заключали договор и объяснив ситуацию, она тоже была возмущена!!!Проконсультировавшись с юристом нам посоветовали подавать в суд и сказали, что дело выиграем на 100% + заплатят моральный вред и все издержки. Поэтому если не захотят решить вопрос по-хорошему, придется прислушаться к совету юриста. Люди не связывайтесь с этой конторкой!!!!Там работают одни мошенники!!!!

Полис ДМС был выдан по месту работы.
Обратился 09.12.2015 к врачу неврологу В областную больницу с болью в пояснице. Врач назначил обследование МСКТ. Но так как ранее ( в 2011 г.) мне была сделана операция по установке металлоконструкции и это получается контроль состояния, страховая отказала в обследовании. Получается, мне теперь придется делать все обследования на пояснице за свой счет? Зачем нужна такая страховая и ее полисы ДМС? Не страхуйтесь у них!

К сожалению, в 2015 году Санкт-Петербургский университет выбрал эту компанию для ДМС своих сотрудников.
В предыдущие годы были другие, в частности, СОГАЗ, но увы....
Фактически в 2015 никто из моих коллег не может воспользоваться полисом ДМС - во всех случаях отказывают с формулировкой: у вас не страховой случай.
Если острая боль или кровотечение - обращайтесь в скорую помощь. Если не острая - в районную поликлинику.
Именно это мне было озвучено менеджером Анной Валентиновной (отказалась назвать фамилию) сегодня, когда я пыталась записаться к гинекологу в связи с тем, что нахожусь в группе риска в связи с подозрением на онкологию.
Зачем такое страхование, если, находясь в группе риска, я не могу получить ни консультацию врача, ни помощь?
Разумеется, если в следующем 2016 году СПбГУ опять выберет эту же компанию, то я не стану писать заявление, так как сегодня столкнулась с очередным лохотроном.

Раньше пользовалась ДМС других компаний. Проблем никогда не возникало. В этом году купила полис ДМС Росгосстрах. При звонке на горячую линию попросила гарантийное письмо к стоматологу и офтальмологу (проблем нет, просто на осмотр) Мне отказали, объяснив это тем, что плановые осмотры в программу не входят (в документах не нашла такой информации). Вряд ли буду пользоваться услугами этой компании впредь.

Сегодня я обратился в колл-центр компании Росгосстрах для получения гарантийного письма по телефону (495) 926-51-11.
Гарантийное письмо нужно в связи с тем, что наша компания продляет страховые полисы для сотрудников и пока новые не выданы.
После 15-минутного ожидания (что уже немного напрягает) я объяснил специалисту росгосстрах о том, что мне выписано направление на УЗИ Щитовидной железы на субботу этой недели в поликлинике Литфонда.
На что девица спросила диагноз. К сожалению, в направление нет диагноза. На что мне было предложено позвонить в поликлинику и спросить диагноз.

У меня нет возможности тратить столько времени, выясняя детали, которые не важны для поликлиники (раз это не указано в направление), но важны для прекрасной компании Росгосстрах.
Я предложил им самостоятельно позвонить в поликлинику, на что естественно получил отказ.

Не стоит наверное добавлять, что все это было в нагло-хамской форме и интонациях.

Я считаю, что это полное отсутствие клиенто-ориентированности и неуважительное отношение к моему времени.

Никогда в жизни не покупайте страховки в Росгосстрах, а если купили - не болейте.

При обращении на "горячую линию" за отправкой гарантийного письма в поликлинику была оказана ужасная консультация, оператор некомпетентна в вопросах, все время просила подождать на линии выясняя информацию  у коллег. Разговаривала в хамском тоне. Я попросила переключить на старшего специалиста с целью уточнить у него интересующие меня вопросы. Итог - хамское обращение обеих. Не получена полная консультация по продукту. Трубку бросили, не выслушав всех вопросов.

Застрахованный в школе ребёнок,в этом заведении получил травму головы,накладывались швы.Росгосстрах "оценил"сие в 350 рублей!!!Это при том,что за одного ребёнка я уже заплатила (в течении нескольких лет)около 20тысяч!А за этого 500 рублей!!!Вопрос:для чего я должна вас кормить,если страховка всё равно не восполняет затраты?Больше моей страховки в вашей компании не будет!И всех предупрежу!

Получил свой полис от работодателя по программе стандарт. Разрушился и заболел зуб мудрости. Записался на прием. Стоматолог за 10 секунд просто посмотрев определил гистопию зуба. (неправильное направление роста). Моей программой лечение гистопированных зубов оказалось что не покрывается. Обидно до жути. 100% людей никогда не задумываются как у них выросли зубы мудрости. Мои вроде тоже из щеки не торчат. Доказывать обратное понятное дело не буду. С линейкой в рот себе не полезешь. Просто хочу сказать всем приобретающим ДМСы. Обратите внимание пожалуйста на этот пункт. Чтобы зубная хирургия не оказалась у вас простой фишечкой с которой компания может запросто соскачить

Здравствуйте,получила сегодня полис РГС-медицина,хотела записаться через интернет на прием к врачу,а мне пишут что полис не зарегистрирован,поднесите штрих код к считывающему устройству.Как Такое может быть?Почему он не зарегистрирван.

Договор ДМС для своих сотрудников заключила организация, в которой я работаю по программе "БИЗНЕС". Записался через страховую компанию  к врачу-кардиологу в медицинский центр им. В.А. Алмазова. Назначали дату приема 25 октября 2014г. Врач-кардиолог, выслушав жалобы на боли в грудине и онемение левой руки и ноги,  назначил обследование и анализы. Из регистратуры медицинского центра позвонили в страховую согласовать анализы и обследование и там отказали. Позже я сам позвонил в страховую уточнить почему мне отказали в обследовании, на, что мне ответил диспетчер -это не страховой случай,это профилактическое лечение, лечитесь по полюсу Обязательного медицинского страхования. Тут же начал оспаривать, какая же эта профилактика, если я пришел к врачу с болями в груди. На что мне диспетчер, сказал, что в диагнозах, который  врач  написал, нет слово "с острой болью", значит эта профилактика. Тогда сразу возникает вопрос "А зачем вообще заключать договор добровольного медицинского страхования , если тебе диспетчера в страховой говорят при страховом случае, что идите лечитесь по Договору ОМС" Перечитав весь Договор несколько раз,  не понимаешь,почему тебе отказали и начинаешь понимать, что  страховая просто не хочет оказывать услуги, за которые надо платить медицинским учреждениям за  диагностирование и лечение! А наша организация  заплатила за своих работников более 200 тыс. руб за страховку!
Пытался узнать фамилию диспетчера, который отказал в оказание медицинских услуг. НИ ОДИН диспетчер не назвал свою фамилию, складывается впечатление, что звонишь в не официальное учреждение.

05.09.2014 я обратилась в диспетчерскую службу по тел. (495) 926-51-11 с острой болью в спине и подреберье. Получила ответ, что скорая медицинская помощь не входит в мой пакет (?), врач на дом так же не был вызван, потому что "надо было звонить с утра". После визита гос.службы 03, после снятия приступа я перезвонила, чтобы записаться ко врачу, на что мне предложили не вертебролога (кот. рекомендовали в 03), а невролога в клинике "Частный доктор", т.к на Габричевского - "тоже не входит в мой полис"(?) (хотя в памятке числится). Я объяснила, что у невролога уже была, диагноз называла неоднократно. В итоге, у меня многократно спрашивали одно и то же, отказались сказать, в каком лечебном заведении я могу получить помощь нужного мне специалиста ("смотрите памятку") сказали звонить "в рабочее время" (хотя в полисе указывается, что диспетчерская служба - круглосуточная) и закончили фразой:"я заканчиваю наш телефонный разговор, а запись передам Вашему работодателю"(хотя ни оскорблений, ни каких-либо бранных слов мной не употреблялось). Думаю, работодателю тоже будет интересно, почему его сотрудники, имея полис ДМС, вынужды обращаться в гос.учреждения для оказания помощи по ОМС!

В поликлиническом отделении №3 по адресу Купчинская улица,3 представитель компании отказалась выдать страховой полис на ребенка за 5 минут до окончания своего рабочего дня,объясняя это тем,что она не успевает и у нее много народу и ей нужно ехать в другой офис.Я  в течении 2 месяцев не могла получить полис в этом отделении,так как каждый раз когда я приходила туда был укороченный рабочий день по техническим причинам,а люди которые приходили рассчитывали получить полис,зная о том,что компания работает до 17.00,как и было написано в режиме работы!Отвратительное отношение к людям и хамское поведение!

15 августа 2014 года врач выписала мне направление на сдачу крови на гормоны в связи с дисфункцией яичников (также проходила УЗИ 15.08.2014 - УЗИ подтвердило наличие отклонений в работе яичников). Мне отказали в сдаче бесплатных анализов (прогестерон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-сульфат, кортизол), только платно. Мотивация - "нестраховой случай".
В соответствии с п.1.3. договора от 03.06.2014 № 77-МЮ-664-14/0232, заключенным между ООО «ФНС СНГ» и ООО «Росгосстрах», Страховым случаем является документально подтвержденное обращение Застрахованного в соответствии с условиями Договора страхования и в период его действия в медицинское учреждение, сервисную компанию и/или иное учреждение, из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком, за медицинскими и/или иными услугами по поводу ухудшения состояния здоровья в результате острого заболевания, обострения  хронического заболевания, травмы, отравления и иных состояний, требующих оказания медицинской помощи.
И п. 2.1. Страховая сумма, в пределах которой Страховщик обязуется по настоящему Договору страхования оплачивать стоимость оказываемых медицинских услуг, составляет для каждого Застрахованного лица 2 580 000,00 (Два миллиона пятьсот восемьдесят тысяч) рублей.
В соответствии со страховой программой №1 Объем предоставляемых услуг включает в себя: лабораторная диагностика необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: гормональные исследования;
По поводу моего заболевания дисфункция яичников: страдаю от частых и беспорядочных обильных кровотечений, тянущих и часто схваткообразных болей внизу живота. Как мне объяснила доктор, дисфункция яичников – расстройство гормональной функции яичников вследствие воспалительного процесса или эндокринных расстройств, проявляющееся рядом патологических состояний. И она может повлечь за собой развитие эндометриоза, миомы матки, мастопатии, рака молочных желез, бесплодия.

Пользуюсь услугами ДМС компании РГС — ибо ДМС предоставляется от компании работодателя.
Записаться на повторный прием к врачу назначенный врачом в принципе не реально!
Сперва позвонил сам(к сожалению не запомнил имени оператора), чтобы записаться на повторный прием — мне отказали, при попытке выяснить причину отказа мне еще и нахамили! Однако причину выяснил — требуется чтобы на повторный прием меня записали из регистратуры клиники в которой был на приеме у врача.(т.е. я сам должен был об этом откуда то знать и подумать об этом после выхода от врача).
Пришел в регистратуру клиники, показал им направление на повторный осмотр врача. Девушка из регистратуры позвонила в ЭТУ компанию, минут 15(!!!) общались по телефону (по внешнему виду девушки из регистратуры было видно что разговор ей крайне неприятен). После разговора со страховой девушка мне сказала что мне ОТКАЗАНО В ПОВТОРНОМ ПРИЕМЕ  Т.К. это НЕ СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ.

Одним словом ФАНТАСТИЧЕСКИ УЖАСНАЯ компания!

Отправила на почту dms@spb.rgs.ru запрос с просьбой выслать памятку застрахованного лица по программе 1 (мужу на работе к полису дали неправильную памятку), старший врач-диспетчер Диспетчерского отдела Центра клиентского обслуживания Управления медицинского обеспечения Департамента ДМС ООО "Росгосстрах" Винокурова Елизавета Александровна ответила, что " мы не можем Вам ее предоставить, т.к. Служба безопасности РГС не допускает к передаче электронную почту с вложениями любого рода." На мой вопрос - пришлите тогда текст памятки в теле письма, ответ был "Извините, но у нас такой формат не поддерживается..." Без комментариев! Сервис на грани фантастики.

из-за плотной занятости на работе и отсутствия телефонной связи попросил жену обратиться в РГС с просьбой записать меня на МРТ.Направление врача есть. Получил отказ."Пускай звонит сам лично,когда будет связь". Написал по эл.почте-прошло 4 часа -ответа нет.
БЕЗОБРАЗИЕ! ДИСПЕТЧЕР- АННА

Не советую однозначно!!! Сам работал начальником отдела по ДМС-такого непрофессионализма как со стороны менеджеров так и со стороны врачей отдела еще не встречал, сами не знают что у них написано в условиях ДМС. В итоге-зря потраченное время, деньги, нервы. Мне даже показалось что в поликлинниках этим пользуются что бы, брать деньги как со страховой компании, так и с пациента.

К сожалению, имею хроническое заболевание, но к счастью не приходилось обращаться к врачам уже несколько лет.  Имею полис ДМС в качестве корпоративного пакета.  Насколько мне известно ежегодно моя компания платит порядка 70 тыс.руб. И так много лет подряд. Обратившись впервиые за несколько лет сразу получила отказ в предоставлении мед.услуг, т.к. по мнению РГС диагноз не соответствует назначенным анализам.  Вопрос - какой же диагноз соответствует? остался без ответа.  Соответственно возник вопрос в компетентности врачей сотрудничающего с РГС медцентра.  На что мне врач-куратор посоветовал обратиться в другой медцентр.  По видимому РГС никак не отслеживает уровень оказания медуслуг в партнерских мед.учереждениях или же просто не хочет оплачивать мед.услуги.  Оба вывода неутещительны.  И особенно противно, что страдает в этом случае застрахованный, которому скорее всего и так не очень хорошо, если пришлось обратиться в мед.центр.
Также негативный опыт был компанией в плане страхования выезжающих зарубеж.  Получить услуги на месте (заболел ребенок - рвота и высокая температура) так и не удалось, пришлось платить самостоятельно.  Или же страховая предложила мне отвезти ребенка километров за 80 от места прибывания в больницу, хотя на курорте были мед.центры и другие страховые с ними сотрудничали.  Дети друзей также заболели и Согласие организовало визит врача.

10.02.14 обратилась по поводу травмы грудной клетки при падении на лыжах. Агент записал в какую-то частную клинику в порядке живой очереди в раб.день. О клинике в интернете исключительно отрицательные отзывы. И никуда более. Подъехала вечером в Елизаветинскую больницу, где врачи оказали квалифицированную помощь без ДМС. Сегодня очередной отказ со ссылкой, что это не страховой случай. У нас достаточно крупная компания и производят опрос о качестве работы страховых. Опросы не в вашу пользу.

28 ноября получил полис ДМС Росгосстрах программа 2.1 Москва, действующий с 14 ноября. Страхователь: работодатель в Нижнем Новгороде. 29 числа утром звоню в поликлинику для записи на прием из перечня, приложенного к полису, получаю ответ, что данных обо мне нет, звоните в РГС. Звоню по номеру 8-800 написанному большими буквами на одной стороне и этот же номер числится на обратной как диспетчерская служба. Там получаю ответ, что данных обо мне нет, решайте вопрос с РГС из Нижнего, странно думаю. Звоню в Росгосстрах Нижнего, говорят все ок, отправим данные в Москву. В обед опять звоню в РГС Москва, говорят, что данные не поступили и обещают, что решат вопрос: записывают мой мобильный со словами, что оповестят в любом случае. Вечером, не получив никакой обратной связи опять звоню в РГС Москва, консультант Перова Елена отвечает, что никакой информации нет, что не знает с кем я общался до этого и кто записывал мой мобильный и просит звонить только в Нижний, дает еще один номер РГС в НН, помимо того, который указан на полисе. Начинаю прозвон Нижнего по 2 телефонам, время 17:45, все звонки перекидывает на московский офис, по словам оператора, видимо закончился рабочий день… продолжаем разговор с Еленой, которая настаивает, что ничем в данном случае не может помочь, что ее куратор говорит тоже самое, на мою просьбу соединить с этим куратором или любым вышестоящим лицом ответ, что рабочий день с 9 до 18, на мой вопрос, что сейчас 17:54 она ретировалась и ответила, что в пятницу короткий день… На вопрос, что мне делать, как попасть к врачу, т.к. я не могу откладывать его посещение, что РГС промучил меня с полисом, который уже действует 2 недели всю пятницу, получаю ответ: ничем не могу вам помочь, вы можете обратится к врачу по полису ОМС!
До этого был корпоративный полис другого страховщика, никаких согласований для посещения любой клиники из списка не требовалось, просто записываешься и едешь с полисом и паспортом на прием, единственное, что подтверждал это операцию с госпитализацией.
За целый день вопрос с Росгосстрахом так решен и не был, забавно после этого читать их сайт: Преимущества сотрудничества с РГС «Круглосуточная поддержка (24/7/365) и организация медицинской помощи Застрахованным Федеральным медицинским Контакт-Центром в любой точке Российской Федерации.»

Непрофессиональная работа страховых агентов.

Пока развивается сценарий моего обращения по ДМС в СК РГС как в фильме известного социального журналиста Майкла Мура "Здравозахоронение".
Страховая компания ставит плотный заслон из своих сотрудников между пациентами и деньгами предназначенными для их лечения.
Абсолютно некомпетентные в медицинских вопросах сотрудники находят всевозможные причины для отказа в помощи. Доходит до того, что оператор начинает учить медицине кандидата наук, доцента медуниверситета и зав.отделением медучреждения федерального значения в одном лице.
Рекомендация после  обследования – госпитализация для стационарного лечения атопического дерматита в фазе обострения. Все направления оформлены в соответствии с требованиями СК. Однако оператор начал придираться к терминам в этих направлениях и предложил вызвать скорую помощь для проведения госпитализации - естественно это бред сивой кобылы, и ни какая скорая помощь не поедет по такому вызову.
Скажите пожалуйста, по какому телефону и адресу можно обратиться в федеральную надзорную службу за страховыми компаниями в Самарской области?

03.05.2013 обратился за помощью в клинику "Евромед", г. Омск. Воспалилась десна в районе "зуба мудрости". Врач назначил ряд анализов: общий анализ крови, глюкоза, мскт. Я ждал 3!!! часа пока отправят гарантийное письмо, без него по ДМС Росгосстрах ничего делать нельзя, так в итоге было отказано в прохождению анализов по страховке. Простите, но что тогда вообще входит в перечень услуг????

В итоге ушел домой с больной десной.
Карточка ДМС "Росгосстрах" в кармане и толку от нее 0.

По ДМС "согласие" таких проблем не было.

В который раз убедился, где государственное участие-там низкая эффективность.

Здравствуйте!
ДМС от работодателя.
Сегодня (22.04.13) страховая  отказала в оплате элементарной процедуре - промывание лакун миндалин на основании того, что такая процедура является профилактической, поэтому должна быть оплачена за свой счет. Менеджера не помню, звонила около 12 часов дня.
При диагнозе -Обострение хронического тонзиллита (с образованием гноя) и Подчелюстной лимфаденит, в качестве  лечения сотрудница страховой мне порекомендовала  более продуктивный метод- удаление миндалин. Получается, что это будет считаться лечением, значит процедура будет оплачена!) И сослалась она  при этом на слова какого-то профессора (не помню точно), на авторитет, в общем.
Т.е. рекомендация врача о таком лечении не является авторитетом для сотрудника страховой!!!
Получается теперь, если у мня что-то заболит, я должна это удалить, т.к. все остальные действия являются профилактикой?
Ну сказали бы проще, мы не хотим за это платить, и зачем мой работодатель это оплачивает?!!!
Хотела бы уточнить сразу, действительно ли министерство здравоохранения поддерживает такую методику лечения заболеваний?
Спасибо за любой ответ.

Болею я редко,а когда болею- врачебными услугами не пользуюсь. Но вот случилось несчастье и я заболела очень тяжело ангиной не в городе проживания, а в пригороде(где кстати распологается фелиал РОСГОССТРАХА), позвонила диспетчеру и попросила о помощи, мне пообещали перезвонить и направить кого-нибудь. В тот день я не дождалась ни звонка, ни врача, хотя находилась не в селе, а в городе.Хочу сказать, что к тому времени температура уже второй день держалась более 39 и горло безумно болело.На следующий день вернулась в Санкт-Петербург и снова вызвала через диспетчера себе врача.Врач пришёл из частного медицинского центра( видимо потому что был выходной, а так прислали бы из поликлиники к ночи), поставил диагноз, прописал препараты, назначил анализы на дому...Вот тут РОСГОССТРАХ себя и проявил.Они не одобрили анализы на дому.А скажите на милость, как я с 39 градусной температурой пойду сдавать мазки из зева и кровь.А они необходимы для подтверждения правильного лечения и выявления скрытых инфекций?И ждать до выздоровления нельзя.Пришлось платить. Я вообще тогда не понимаю смысла ДМС.Нужно оказывать своевременную и важную помощь.Ангина- это достаточно тяжёлое заболевание с осложнениями и РОСГОССТРАХ должен это понимать и оценивать каждое заболевание в отдельности.Мне ещё предстоит кардиограмма и узи почек при выписке, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений- мне и в этом откажут?
Почему я должна звонить, просить, уговаривать.Возьмите в конце концов компетентных работников, которые выявят главное от второстепенного.Ведь можно застрахованное лицо лишить другой последующей помощи за счёт лечения сегодняшнего СЛОЖНОГО заболевания.Наша компания, которая организует нам ДМС сменила предыдущую компанию из-за 15 жалоб застрахованных лиц.Сейчас я буду первой...

Друзья, еще не сталкивалась со страховыми выплатами, возможно это и удобно и выгодно (если не кинут), но не рассчитывайте использовать начисления . за 2 года по программе "Престиж-семья" перечислила им 40000тыс. срочно понадобились деньги - по условиям договора я могу вернуть 50: через 2 года. а мне звонят и говорят - мы вам насчитали аж 4000!!! это ж охренеть как много!!! зато при страховании их работники такие песни поют - обалдеть!!! что как захотите - так сразу и расторгните и получите всю сумму!

Сделано все, чтобы клиент не смог воспользоваться услугами страхования. В перечне указано 33 поликлиники. Реально ослуживают только в 8 из них. Для приема требуется звонок диспетчеру для отправки гарантийного письма. Письмо отправляется в течение дня. В результате потратил полдня на звонки и так и не записался на прием, т.к. запись уже закончилась. Не рекомендую с ними связываться.

Мы граждане Литвы, постоянно с 2000г проживаем в Смоленске, имеем ВИД на жительство. Нам отказывают платить компесации по догов.страх.к бракосочетанию и компенсацию на оплату ритуал.услуг,требуют Российск паспорта.Страхователь был Россияниним, страховал детей , когда мы все жили в Советском Союзе ! № ИС-12-00188608 ,№ ИС-12-00188613,ИС-12-00188599 0т02.03.12г
исполнитель-Черенкова О.В.

Добрый день! Мой номер полиса 78-МЮ-0010-11-0305/00022. Недавно я записалась к врачу в связи с неприятными ощущениями внизу живота. Как один из беспокоящих симптомов также назвала оператору задержку месячных на 25 дней. Не беременна. Меня записали к врачу-гинекологу. Врач назначил несколько анализов и УЗИ. И Росгосстрах не согласовал мне анализы на гормоны. После трех моих звонков я получила ответ, что:
а) Бесплодие не входит в страховку - но никто не говорил о бесплодии!!! б)Диспетчер записала, что я пожаловалась о том, что не могу забеременеть - и близко ничего такого не говорила!!!!
в) Поставлен диагноз аменорея - врач пока не знает, что со мной, поэтому и назначил сдать все эти анализы!!!!!!
Задержка месячных, тянущие боли - один из симптомов какого-то заболевания. Пока непонятно какого. Но врач и не поймет, пока не увидит результаты анализов.
Менеджер Людмила попросила прислать мне листок с рекомендациями врача ей по факсу, где было бы написано, что мне надо сдавать анализы на гормоны. Прислала. Людмила мне перезвонила и сказала - но ведь там даже написано, что вы эти анализы сдаете по кассе! Так да, врач от руки приписала это после того, как страховая Росгосстрах отказала в согласовании!
В договоре к полису указано, что я могу сдавать анализы на гормоны. Диагноз мне еще не поставлен, есть лишь жалобы.
Прошу разобраться в этой ситуации, по телефону уже нет сил ругаться, мне просто монотонно повторяют: "Это не входит в программу страхования, это не страховой случай."

Застраховались в этом году у РОСГОССТРАХ! Это кошмар! В прошлом году у ИНГОССТРАХ не было таких проблем!
Пришла сначала к 1 врачу с проблемами. Врача мне,да,согласовали. НО когда врач направил на сдачу крови, они отказали! Еще и нахамили. Ладно,думала я тогда, ничего.Бывает.
Спустя несколько месяцев у меня появилась экзема на пальцах рук. чтобы выяснить причину ,также необходимо было пройти обследование и потом уже лечить. Так и тут у них вдруг "не страховой случай".Только после того,как мы позвонили и устроили скандал(причем звонили ни 1 раз. звонок все "срывался") нам разрешили кровь сдать. Хоть за это спасибо! Но в лечении(капельницы)они снова ОТКАЗАЛИ! Я ИМЕЮ ПРАВО НА ЛЕЧЕНИЕ. Мы оплатили полис и теперь еще и за лечение платить?! НЕ слишком ли? НО вчера меня вообще вывели из себя! На ноге какое то образование появилось. И не родинка и не понять что. И растет,чешется,болит. И внешне очень выделяется(комплексы наводит). Пришла я к врачу. Меня осмотрели и сказали,что необходимо удалить, а то может вырасти очень сильно и в будущем удаление может уже быть невозможно. Позвонив в компанию(ждали ответа пол часа,не меньше!!!) и ДОЗВОНИВШИСЬ нам отказали в сдаче крови на то,чтоб выяснить "нет ли инфекции". Отказали так же в консультации онколога и во взятии пробы кожи. Т.е. ты хоть помирай лежи, хоть что-все НЕ СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ\МЫ ОТКАЗЫВАЕМ.
во всем отказывают. а если это раковое образование? а мне всего 19 лет! откуда я знаю,что это? даже в обследовании отказываете людям! Деньги щипанули и сидят довольные, а люди мучаются! И что мне теперь делать? Что прикажете? почему такое отношение к людям? Где справедливость и человечность? я понимаю, я вам никто, просто клиент очередной, но,знаете ли, я человек. я Жить хочу! Не дай Бог, чтоб у вы с таким сталкивались! Вам плевать на своих клиентов! НИКОГДА НЕ СТРАХУЙТЕСЬ У НИХ!НИ ЗА ЧТО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

В январе 2011г. я получила травму, в результате которой был наложен гипс, а затем, когда гипс не дал результатов, была сделана операция. Все документы, подтверждающие страховой случай (выписка из поликлиники, выписка из больницы, выписка из травмопункта) были представлены в Росгосстрах. Однако сначала в страховом возмещении отказали под предлогом того, что не было своевременного обращения за медицинской помощью (это при том, что в выписке из поликлиники была указана дата обращения как следующий день после получения травмы!), а затем, через 5 месяцев после травмы и через 3 месяца (!) после получения всех необходимых документов,когда предлогов отказать в выплате больше найти не могли, наконец  мне сообщили, что принято решение о выплате. Однако с момента, когда менеджер сообщил мне о том, что принято решение о выплате, прошло уже 2 недели. Деньги не перечисляют. И в ответ на мои вопросы менеджер говорит, что то ли документы вообще потеряли, то ли решение потеряли... В общем, выплачивать ничего не хотят. При этом за весь прошедший период менеджер, работающий с моей организацией (Лемешев Михаил) и прочие сотрудники, которым поручали ведение моено дела, ни разу не сообщили мне о состоянии моего дела, не могли ответить, в каком состоянии находится мой вопрос. Какие-то ответы я получаю только после 10-15 настойчивых звонков. При этом сумма выплаты - совсем не критична для крупной страховой компании. Все это свидетельствует о полном "бардаке" в работе Компании Росгосстрах, а точнее, вообще об отсутствии работы менеджеров по работе  с клиентами (кроме работы по получении денег с этих клиентов), а также отдела по урегулированию убытков.  
Общий вывод - это работа не солидной страховой компании, а мелкой лавочки шарлатанов. Не страхуйтесь в Росгосстрахе!!

направлены документы на выплату компенсаций в 2009г. на уведомлении получила док-ты Гуркина. с тех пор ответа нет. До 1992года была постоянным клиентом страховой компании. Все вопросы решались без проблем. Хчу получить получить ответ от компании, а так  же желаю улучшения раоты Ваших сотрудников.

в 1978г. мною был застрахован сын  три страховки детская 500р, свадебная 1000р  и смешанная 500р(название не точно)общая сумма 2т.руб.Оформлены и оплачивались в г.  Новгородской обл. до 1983г. далее после переезда на Север оплачивались в Первомайском р-не г. Мурманска до 1992г. Затем была внесена полная сумма. В 2004 году мы обратились в Росгосстрах г. СПб по месту жит-ва сына.  Там в Госстрахе взяли свидетельства,сделали копии и пакет документов был направлен по месту оплаты г. Мурманск.пр. Ленина. в АПРЕЛЕ 2005Г. (ЕСТЬ СБЕРКНИЖКА) сыну ПЕРЕЧИСЛИЛИ 400руб.
В марте с.г. я выслала пакет документов в г. Рязань на получении компенсации ответ пришел за N ИC-10-00114866, о том,что моя фамилия-  как страхователь в базе данных ОАО Россгостраха отсутствует.Вопрос  куда пропали документы,и на основании чего сыну перечислялась в 2005году сумма 400р.?