РуСтраховка
array (
  'PAGEN_1' => '24',
  'SUB_SECT' => '10642',
  'ELEMENT_ID' => 'pari',
  'TRASH' => '?PAGEN_1=24',
)

Отзывы о страховой компании - Страхование путешественников

Сергей Личное страхование / Страхование путешественников

01 июля 2014 13:32

Полис: 1662767-3

Туристический полис номер 1662767-3. Страна пребывания – Индонезия, остров Бали.

Страховка данной компании одна из самых дорогих для данного региона.
За два обращения в течение 2 месяцев пребывания на острове, в обоих случаях было отказано в отправке гарантийного письма в клинику. Предлагалось проводить лечение за наличный расчет и затем выяснять отношения в Москве.

Неясно, в связи с чем Ингосстрах выставляет такие цены на страховку в данном регионе.
Для сравнения, по полису РЕСО гарантийные письма приходили в течение 15 минут.

Не рекомендую данную страховую компанию в регионе Индонезии.

 

16 июля 2014 17:37

Уважаемый Сергей! Сервисный центр в зависимости от инфраструктуры региона, времени обращения и характера требуемой помощи вправе предложить застрахованному самостоятельно обратиться в медицинское учреждение с последующим возмещением расходов в страховой компании. По информации СЦ «Smile Service», занимавшегося организацией медицинской помощи, по Вашему полису зафиксировано одно обращение по страховому случаю, поступившее 01.07.14г. К сожалению, в момент Вашего обращения врачи, работающие по гарантийным письмам с Компанией, находились на вызове и не могли быть своевременно направлены к Вам. В связи с этим Вам было предложено обратиться в клинику за наличный расчет с последующим возмещением понесенных расходов. Адрес ближайшего профильного лечебного учреждения Вам был предоставлен. Приносим свои извинения за доставленные неудобства. Однако обращаем Ваше внимание, что страхование путешествующих является, прежде всего, механизмом компенсации медицинских расходов, понесенных страхователем. Возможность организации медицинской помощи зависит от региона нахождения застрахованного. Работа по организации взаимодействия с клиниками ведется на постоянной основе. Однако ее результаты зачастую зависят не только от страховой организации. Дополнительно сообщаем, что вопрос о возмещении понесенных расходов за медицинские услуги будет рассмотрен Компанией после предоставления заявления о страховом случае и оригиналов документов, необходимых в соответствии с Правилами страхования медицинских расходов при выезде за границу. За дополнительной консультацией Вы можете обратиться по тел. +7-495-232-34-65/69. Заявления по страховым случаям принимаются в офисе ОСАО «Ингосстрах» по адресу: г. Москва, ул. Б. Тульская, д. 10, стр. 9, Зал №1; часы работы: пн.-чт.: 9.00-18.00, пт.: 9.00-16.45. С уважением, Начальник управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Ирина Личное страхование / Страхование путешественников

28 июня 2014 00:12

Полис: № 57441

Накануне поездки на Маврикий по интернету купила страховой полис на 25 дней.  Оплатила через мобильный интернет, и деньги были  сняты.

Но в ответ  ничего не пришло, и я обратилась сначала по телефону, а потом через рубрику "Задать вопрос", где же моя страховка.  На эл. почту мне мне пришёл очень краткий ответ:"Страховой полис был направлен на адрес kiv2@yandex.ru".

Но так как  этот адрес я видела первый раз и соответственно доступа к нему не имела, я  обратилась в  компанию ещё 2 раза, где попросила переслать страховку на указанный при покупке адрес.  Мои просьбы просто проигнорировали. Также её проигнорировали в службе контроля качества.

На данный момент я всё ещё нахожусь в этой далёкой экзотической стране (осталось 7 дней из 25), я  так  и не получила  страховку, за которую я заплатила.  Мне очень неприятна эта ситуация. Я не понимаю, почему нельзя быстро решить такую простую проблему и почему меня упорно игнорируют.

 

03 июля 2014 17:15

Уважаемая Ирина! По факту поступления Вашего обращения проводится служебная проверка, сделан запрос в сервисную компанию. О результатах проверки Вы будете проинформированы дополнительно в ближайшее время. Мы высоко ценим мнение наших клиентов и просим Вас принять наши искренние извинения за сложившуюся ситуацию. Если в данный момент у Вас остались нерешенные вопросы по данному случаю, Вы можете оставить свое обращение на нашем сайте, в разделе Служба контроля качества сервиса. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО "АльфаСтрахование"

Постоянный адрес отзыва

Артур Личное страхование / Страхование путешественников

27 июня 2014 22:30

Полис: SG № EKA103000050

Продолжение истории с острова Закинтос Греция. Сегодня 27.06.2014 года мне позвонил супервизор Альфастрахование Андрей Машитский, принес извинения от имени компании, и сказал, что поскольку греческая больничка не может предоставить им счет на лишние сто евро, компания потребовала вернуть их мне, и я могу забрать их в любое время.
Спасибо Андрей, деньги мне вернули!
Также Андрей, сказал, что с недобросовестной греческой больничкой из злачного афроамериканского района Закинтоса будут разбираться и, скорее всего, разорвут отношения, посетовал, что очень трудно им найти на Закинтосе нормальную клинику из-за ньюансов оплаты.
Вот так закончилась история со страховой компанией. Всем путешественникам урок на будущее: обязательно обговаривайте заранее стоимость лечения, требуйте предварительных и окончательных счетов, которые согласовывайте с сотрудниками страховых компаний, ничего не подписывайте до согласования! Поймите, что находясь в России, сотрудникам страховых компаний трудно контролировать деятельность заграничных медицинских центров.
Еще раз спасибо лично Андрею Машитскому!

 

03 июля 2014 10:29

Уважаемый Артур! Спасибо, за Ваш отзыв о работе нашей Компании! Просим принять наши искренние извинения за сложившуюся ситуацию. Выражаем надежду на то, что данный случай станет исключением из практики нашего сотрудничества. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование

Постоянный адрес отзыва

Артур Личное страхование / Страхование путешественников

26 июня 2014 19:27

Полис: SG № EKA103000050

Приобрели международный страховой полис (категория С классик страховая сумма 30 тысяч евро) для поездки в Грецию остров Закинф (Закинтос). 25 июня 2014 года заболел зуб, позвонили в Альфастрахование по телефону +30 231 213 34 снимают трубку и молчат (звонил три раза) по телефону +7 (495) 987-17-75 специалист сказал ожидайте.
Через 48 минут мне отзвонились с греческого номера и на ломаннном русском девушка стала объяснять, что у них нет стоматолога, который сотрудничает с Альфастрахование, но они готовы найти платного специалиста.
Я сказал, что платного и сам найти могу, поскольку арендую машину и в городе видел несколько клиник, для чего тогда страховка. Девушка сказала, что передаст мои слова.
Еще через полчаса мне позвонил грек и что-то протарабанил на ломаном английском, сказал ОК и повесил трубку, из чего я понял, что меня где-то ждут.
Через двадцать минут мне позвонили с московского номера и сказали, что за мной заезжали в отель, но меня там не оказалось. А с чего ради я буду там сидеть, если мне сказали, что стоматолога у них нет. Я сказал, что я в городе на своей машине и попросил указать адрес по которому надо приехать. Специалист сказал, что уточнит его и повесил трубку. Через полчаса звонит опять грек и из его речи я уясняю, что мне надо приехать к Альфа Банку на площади Святого Марка.
Пока я туда добирался по городским пробкам мне пару раз звонили греки. На площади меня поджидал грек в унизительного вида футболке (на ней были нарисованы два мужика один с большим членом, другой с маленьким и подписи Я и Ты под картинками), который представился Ахиллесом и отвел меня к стоматологу в 100 метрах от площади.
Врач сделал рентген, рассверлил и потыкал зуб (от укола я отказался), поставил почему-то временную пломбу (видимо это посредники сказали ему сделать все по минимуму). На все ушло минут тридцать. Я поблагодарил врача. Тут Ахиллес, который меня привел, сказал, что надо проехать для оформления документов к ним в клинику. Я сказал что поеду на своей машине, на что он сказал, что в этом нет необходимости, поскольку клиника недалеко и отвезет меня назад. Клиника оказалась километров за 10 от города. Там он отвел меня к другому хитроумному греку (вроде директора). Они сняли копии документов, дали заполнить анкету и расписаться в ней, никаких счетов при этом не показывая (вот тут их план развода российского туриста удался).  Потом мы с Ахиллесом сели в машину, проехали метров 200 в непонятную сторону для вида. Он говорит, что забыли что-то оформить. Снова приходим к хитроумному директору. И он вдруг заявляет, что счет от стоматолога составил 180 Евро (это за временную пломбу!) плюс их транспортные расходы 70 Евро (хотя к стоматологу я сам приехал), а страховка покрывает только 150 Евро, поэтому я должен платить еще 100 Евро, звонит москвичам. Мне отзванивается специалист из Альфастрахования и начинают говорить то же самое про сто Евро. Я объясняю, что не видел никаких счетов от стоматолога, вряд ли там на 180. Он мне говорит, что счет мне надо самому спросить у стоматолога, а 100 Евро надо заплатить сейчас, иначе на меня коллекторов натравят и визу я больше не получу (пошли бы они со своей визой лучше бы в Крым поехали). Я грекам говорю давайте счет, они говорят, что завтра в отель завезут. Если бы я на своей машине был, ничего бы им не дал (они на это и рассчитывали). Отдал им деньги. Они меня местному таксеру-бомбиле скинули тут же, он меня назад отвез. Я тут же к стоматологу пошел, там закрыто, но есть телефон, я звоню спрашиваю на сколько счет вышел, он говорит "эйти юро" 80 ЕВРО. То есть партнеры Альфастрахования на мне 100 Евро заработали у стоматолога плюс 70 Евро доставка до их больнички, которую я не заказывал. Я звоню в Альфастрахование с просьбой разобраться, даю им телефон доктора, прошу вернуть 70 Евро на доставку (страховка покрывает 1500 Евро транспортных расходов). Мне обещают перезвонить. Но никто не перезванивает. Греки вымогатели из больнички счет никакой, конечно, не привезли.
Назавтра я сам звоню в АС мне отвечает Ольга, говорит да, все верно у нас счет от греков на 250 Евро, я говорю, скиньте мне его на почту плиз, даю почту, говорю что у меня разговор с директором больнички записан, где он про 70 Евро транспортных говорил. Оля начинает нервничать обещает перезвонить. Перезванивает, я спрашиваю где счет, она говорит, что у них счет только на 150 Евро и ко мне он никакого отношения не имеет, я говорю вы же говорили, что у вас на 250 счет и все счета за мое лечение имеют ко мне прямое отношение. Оля начинает юлить и крутиться, потом говорит, что попросит у греков счет на 100 Евро и перезвонит. День к вечеру, никто не звонит. Звоню сам в Альфасрахование опять Оля, я где счет, она греки типа не прислали, когда пришлют неизвестно, я у них не работаю. Ладно ждем. Перезванивает из АС молодой человек говорит завтра вам перезвоним. Пока все. Жду завтра. Но из вышеописанного можно сделать вывод о недобросовестности Альфастрахование  и их партнеров.

 

30 июня 2014 10:25

Уважаемый Артур! Благодарим Вас за сообщение по вопросу качества предоставляемого сервиса представителями ОАО «АльфаСтрахование». Для нас это очень важная информация, на основание которой мы корректируем свою дальнейшую работу. В ближайшее время с Вами свяжется сотрудники ОАО «АльфаСтрахование» и сервисной компании для урегулирования данного случая. Просим принять наши искренние извинения за сложившуюся ситуацию. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»

Постоянный адрес отзыва

Тютерев Илья Личное страхование / Страхование путешественников

25 июня 2014 00:25

Полис: 1495BRE133054

Во время отдыха на Кипре по путевке от Библио-Глобус, получена травма лица( перелом скуловой кости) в результате нападения хулиганов. Была произведена госпитализация в госпиталь г. Паралимни ( фамагуста), где оказывалась амбулаторная помощь и консультация пластического хирурга в г. Никозия, куда на транспорте госпиталя был доставлен. На данный момент famagusta general hospital выставлен счет на  сумму, порядка 1000 евро. Сотрудник страховой компании ВСК страховой дом отказывается оплачивать услуги госпиталя, мотивируя свой отказ тем, что данная ситуация не является страховым случаем, хотя в страховом сертификате ( econom-class) указано, что медицинские расходы и расходы по медицинской транспортировки предусмотрены. Информацию о ситуации сотрудник получал с момента получения травмы (как указано в порядке оказания услуг), но никакой помощи во время пребывания в госпитале г. Паралимни, ни после возвращения пострадавшего домой и проведения операции по восстановлению кости оказано не было. Оплачивать пребывание в госпитале предлагается самому пострадавшему. Получается, что никакого смысла в получении страховки нет и имея на руках страховой сертификат "ВСК страховой дом" отдыхающий в чужой стране никак не защищен. Объясните зачем требуется покупать страховку.

 

30 июня 2014 17:50

Добрый день, Илья. В ответ на Ваше обращение сообщаем следующее: 11.06.2014 в Сервисную Службу поступило обращение застрахованного Тютерева Ильи (полис 1495BRE133054, действителен 30.05.2014 — 14.06.2014), находившегося в г. Протарас, Кипр. По словам Застрахованного его ударил по лицу мужчина в баре. Также застрахованный сообщил, что употреблял в тот день алкоголь. Координатор разъяснил, что в подобных случаях необходимо обращаться в полицию и предоставлять копию полицейского протокола или справку из полиции. По словам Застрахованного полиция на место происшествия вызывалась, однако никаких документов по данному вызову не выдавалось. На момент обращения Застрахованный находился в клинике. Сервисная Служба не отказывала Застрахованному в помощи: он получал информационную поддержку с момента получения травмы, медицинская помощь оказывалась сотрудниками клиники. Впоследствии координаторы Сервисной Службы неоднократно обращались в полицию с просьбой предоставить копию протокола, который позволил бы определить наличие страхового случая и обеспечить обоснованную оплату мед.расходов. Также координатор Сервисной Службы рекомендовал Застрахованному обратиться в полицию лично для ускорения процесса. Однако в связи с тем, что на момент вылета застрахованного документы с указанием виновной стороны не были получены, г-ну Тютереву было рекомендовано оплатить расходы самостоятельно. Каких-либо нарушений со стороны сотрудников Сервисной Службы не усматривается. Оказывая консультационные услуги, оператор действовал в соответствии принятыми правилами. ВСК готова вернуться к рассмотрению вопроса о возмещении медицинских расходов после получения соответствующих медицинских документов, а также документов из компетентных органов, подтверждающих инцидент в баре г. Протарас. С уважением, Руководитель отдела контроля качества СОАО «ВСК» Новикова Елена

Постоянный адрес отзыва

Роман Личное страхование / Страхование путешественников

24 июня 2014 06:59

Полис: 000000000

В Иркутском филиале работают невоспитанные и абсолютно некомпетентные сотрудники!!!

Постоянный адрес отзыва

Павел Личное страхование / Страхование путешественников

22 июня 2014 19:40

Полис: TI40614073/1

Порезал палец,до звонились в страховую с 1 раза даже когда кончились деньги на местном мою.номере перезвонили на московский.
Сказали ждать врача через 1-2ч прошло уже  часа 4 врача нет. Свинская компания.
Ну что врач доедит до конца отпуска ??

 

01 июля 2014 13:33

Уважаемый Павел Владимирович! ОСАО «Ингосстрах» в связи с Вашим обращением проведена проверка, в ходе которой были получены комментарии партнера Компании - Сервисного центра «Smile Service», занимающегося организацией медицинской помощи по программе страхования путешествующих. К сожалению, сотрудники СЦ допустили нарушение процедур организации медицинской помощи, необходимый контроль за сроками выезда врача не был осуществлен. В адрес СЦ направлено претензионное письмо с указанием о недопустимости подобной работы с клиентами Компании. Также СЦ указано на необходимость инициирования дисциплинарного взыскания к виновным сотрудникам. От лица ОСАО «Ингосстрах» приносим Вам свои извинения. С уважением, Начальник управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова

Постоянный адрес отзыва

Александр Личное страхование / Страхование путешественников

09 июня 2014 10:41

Полис: Рябкина

Заполнил заявку онлайн, но полис не пришел. Обратился в службу контроля качества.

Ответ:
В ответ на Ваше обращение от 04.06.2014 года (вх. № 56218), сообщаем следующее:

Оплата полиса не прошла, в связи с чем, договор не был оформлен.
В случае если вопрос остался актуальным, то оформить полис необходимо повторно.

С уважением,
Рябкина Светлана Александровна
Служба контроля качества сервиса
ОАО "АльфаСтрахование"

В банке подтвердили списание средств в адрес компании АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ,

Почему я должен оплачивать из своего кармана ошибки на сайте, либо некомпетентность сотрудников поддержки? Сотрудник поддержки мог потратить 5 минут и сделать запрос о моём платеже, но отписался по шаблону.

 

11 июня 2014 16:39

Уважаемый Александр! Ввиду того, что несколько платежных операций были проведены неуспешно, первоначально платеж не был идентифицирован. В настоящее время установлено, что платеж был произведен. Возврат денежных средств будет осуществлен в течение 5-ти рабочих дней. Приносим Вам свои извинения за доставленные неудобства. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование».

Постоянный адрес отзыва

Данил Филоненко Личное страхование / Страхование путешественников

02 июня 2014 10:50

Полис: 0070310-0207053/14МП

Страхование путешественников
Купил на их сайте Страхование путешественников, полис 0070310-0207053/14МП, в нем ошибка, я заказывал дату 17-29 сентября 2014, на присланном бланке же дата с 16-28 сентября 2014. Подумал, что я ошибся, но отлистав кнопкой "назад" на страницу выбора даты, увидел, что я дату выставил верно. Решил не заморачиваться из-за копеек и купил еще один полис 070310-0207054/14МП на 29 сентября, но и он пришел с числом на 28 сентября. Дважды звонил в единую справочную, оператор соединял меня отдел страхования путешественников, но там ни разу не взяли трубку и не перезванивают, хотя я оставил контакты. Оператор разговаривает со мной явно раздраженным голосом, видимо я не один такой.

Постоянный адрес отзыва

Svetlana Личное страхование / Страхование путешественников

29 мая 2014 22:24

Полис: № ВЗА/5301-0004121 от 09.09.2013

Вид страхования - страхование диц, занимающихся подводным плаванием После подачи заявления о досрочном расторжении договора  и получении денег "детским лепетом" так ВРАЛИ, что слушать не возможно. Забрали все оригиналы документов, я не могла подать в суд на выплату денег. И за несколько дней до 1 июня сообщили, что ПРЕКРАЩАЮТ свою деятельность!!!!!!! Подаю в суд. Надеюсь, что НЕ ОБЪЯВЯТ себя банкротами. Дорогие Россияне!!!! Ни в коем случае не страхуйтесь в этой компании!!!!

Постоянный адрес отзыва

Наталия Личное страхование / Страхование путешественников

29 мая 2014 15:49

Полис: GVA № 03440087031

Приобрела полис на сайте. Была возможность выбора разных вариантов от эконом до премиум, взяла по максимуму -  вариант Премиум, можно выбрать опции , страховая сумма, отмена поездки,ответственность перед третьими лицами(сумма), страхование багажа (сумма), несчастный случай (сумма).Все эти опция я выбрала. При выборе этих опций, соответственно, повышается и цена полиса. И что же в итоге я получила в электронном виде. В графах гражданская ответственность, страхование багажа и отмена поездки ничего не стоит, а я эти опции выбирала и оплачивала. Я писала и на почту им, с прозьбой разъяснить где отсутствующие опции и в службу контроля качества, они мне опять присылали тот же самый полис неисправленный!, а последний раз вообще решили на заявку не отвечать, когда я попросила не слать мне такой же полис, а исправить. В общем вывод такой,что уже в процессе покупки полиса происходит обман , предлагаются одни услуги , которых потом нет в полисе, так чего ждать тогда от этой компании, если наступит страховой случай?

 

03 июня 2014 12:03

Уважаемая Наталия! Продукт Премиум является коробочным. Риски багаж и гражданская ответственность входят в программу Премиум и прописаны в особых условиях, которые были направлены Вам автоматически с полисом и правилами страхования. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО "АльфаСтрахование"

Постоянный адрес отзыва

Станислав Личное страхование / Страхование путешественников

29 мая 2014 02:01

Полис: 111111111

Заранее обратился в компанию, чтобы оформить полис Зеленая карта, зарегестрировался на сайте, отзвонил по телефону, уточнил все вопросы по данной страховке. Меня заверили, что я могу подъехать в любой офис и оформить полис. Однако в офисе Альянса на метро Аэропорт был неприятно удивлен ответом девушки, которая там работает: Бланков Зеленой карты нет. Но дальнейший комментарий удивил еще больше: Бланков Зеленая карта не будет и в течении следующей недели. Это как понимать? Крупнейшая страховая компания Европы не может оформить полис, потому что нет бланков? Занавес

Постоянный адрес отзыва

Ксюша Личное страхование / Страхование путешественников

27 мая 2014 23:25

Полис: 1362237

Страхуюсь здоровье всей семьи в ВТБ через сервис "Выгодное страхование" . Не трачу время на заезды в офис, все доставляют домой, даже скидки есть. Удобно, быстро. А при выезде за границу заказываю отдельную страховку - стоит копейки - зато можно спокойно отдыхать. Был неприятный случай, ребенка пришлось вести к врачу на отдыхе, по приезду подал заявление и все затраты на лечение компенсировали.

Постоянный адрес отзыва

Личное страхование / Страхование путешественников

27 мая 2014 22:38

Полис: GVA-0344258848, GVA-0344331197

При выезде на горнолыжный курорт мы  (семья из 4 человек) приобрели 2 страховых полиса  с дополнительными условиями: горнолыжный спорт.
1. По полису GVA-0344331197  был застрахован супруг, по полису GVA-0344258848 - застрахована дочь.
2. 13.01.2014 в горнолыжном поселке Ароза (Швейцария) произошел страховой случай с супругом и дочерью. Перед обращением в лечебное учреждение мы связались с сервисной компанией, которая в последствие и вела перговоры с сотрудником медицинского учреждения. Медицинская помощь была оказана. Договоров у клиники со страховой компанией (либо сервисной компанией, в подробности не  углублялась) не было. За оказанную медицинскую помощь мы расплатились из собственных средств. В клинике мы взяли 3 документа: подробный отчет о проведенных манипуляциях на немецком языке, кассовый чек, документ с анамнезом и диагнозом с подписбю врача на немецком языке.
3. 27.01.2014 мы сдали документы и заявление о возмещении расходов в офис страховой компании в г. Ротове-на-Дону.
4. В марте 2014 я получила 2 письма с информацией о том, что я не представила медицинские отчеты с указанием диагноза, а также, что страховая компания запросила эти документы в сервисной компании. Дело будет рассмотрено только после представления мной документов, КОТОРЫЯ Я УЖЕ ПРЕДСТАВИЛА,
5. Я перезвонила ведущему специалисту Хитаровой К.В. (с ней ли я разговаривала или нет, я не знаю, но сотрудник колл-центра должен был переключить меня на Хитарову К.В.). На мой вопрос, какие документы не были представлены (а я пояснила, что медицинский отчет с указанием диагноза был представлен, так как я перевела документ с немецкого и там была информация о диагнозе), мне ответили, что ОКАЗЫВАЕТСЯ КОДЫ ДИАГНОЗА НЕ СООТВЕТВУЮТ МЕЖДУНАРОДНЫМ. И мне надо  (находясь в России) взять в Швейцарской клинике документ с международным кодом. Либо, со слов Хитаровой К.В., я могу обратиться в сервисную компанию. Мой комментарий о том, что полис выписан Альфастрахованием, а не сервисной компанией, остался без ответа.
6. В настоящее время (прошло 4 месяца) информации от страховой компании нет.

Убедительно прошу ответить мне на следующие вопросы:
1. На каком этапе находится рассмотрение моего заявления (2 заявления)? Прислала ли Швейцарская клиника документ с исправленным кодом диагноза (МЕСТНЫЙ КОД ИСПРАВИЛА НА МЕЖДУНАРОДНЫЙ)? И почему Швейцарский код не является подтверждением диагноза (разве не существует таблиц соответвий)? И как российский турист должен был проверить соответвие кодов диагноза в клинике другой страны?
2. Почему мне, клиенту Альфастрахования сотрудник предлагает разбираться с сервисной компанией самостоятельно?

 

11 июня 2014 14:56

Добрый день. На данный момент ОАО "АльфаСтрахование" ждет информации от сервисной компании о поставленных диагнозах, т.к. были сделаны запросы с просьбой предоставить медицинский отчет с указанием диагноза, а так же помочь с возможной расшифровкой указанных кодов. Швейцарская клиника не предоставила никакой информации, несмотря на многократные запросы поступающие от сервисной компании, получение информации из клиники не регламентируется. В каждом регионе мира возможна классификация заболевания по своим стандартам со своим буквенным или числовым обозначением, но основная классификация заболеваний идет по номенклатуре болезней МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 го пересмотра. Является общепринятой классификацией для кодирования медицинских диагнозов, разработана Всемирной организацией здравоохранения). По правилам страхования: 10.8. При наступлении события, которое по условиям договора страхования может быть признано страховым случаем, по страхованию непредвиденных расходов: 10.8.1. Застрахованный должен незамедлительно, при первой же возможности, если иное не указано в договоре страхования, обратиться в Сервисную компанию или в специализированный сервисный центр Страховщика по телефону, указанному в договоре страхования и проинформировать диспетчера о случившемся, сообщив при этом данные страховых документов. Расходы на переговоры с Сервисной компанией или специализированным сервисным центром возмещаются Застрахованному при предъявлении подтверждающих документов, если это предусмотрено договором страхования. 10.8.2. После получения информации Страховщик или Сервисная компания (специализированный сервисный центр) организует оказание Застрахованному необходимых медицинских, медико-транспортных и иных услуг, предусмотренных договором страхования, а также оплачивают расходы Застрахованного в соответствии с договором страхования. 10.8.3. В случае невозможности позвонить в Сервисную компанию до консультации с врачом или отправки в клинику Застрахованный должен сделать это при первой возможности, если в договоре страхования не предусмотрено обязательное обращение в Сервисную компанию. В любом случае при госпитализации или обращении к врачу Застрахованный должен предъявить медицинскому персоналу договор страхования для дальнейшего согласования своих действий со Страховщиком посредством Сервисной компании. 10.8.4. При невозможности связаться с представителем Страховщика или Сервисной компанией (специализированным сервисным центром) Застрахованный может, если в договоре страхования не предусмотрено обязательное обращение в Сервисную компанию (специализированный сервисный центр), самостоятельно обратиться в ближайшее медицинское учреждение, предъявив при этом полис. В случае если Застрахованный самостоятельно понес расходы, связанные со страховым случаем, он должен при возвращении из поездки в предусмотренные договором страхования сроки в письменной форме заявить Страховщику о случившемся и представить следующие документы: 10.8.4.1. заявление на возмещение расходов, связанных со страховым случаем, с обоснованием причин необращения в Сервисную компанию (специализированный сервисный центр) для оказания необходимой медицинской помощи; 10.8.4.2. договор страхования или его ксерокопию; 10.8.4.3. оригинал справки-счета из медицинского учреждения (на фирменном бланке или с соответствующим штампом) с указанием фамилии пациента, диагноза, даты обращения за медицинской помощью, продолжительности лечения, с перечнем оказанных услуг с разбивкой их по датам и стоимости, с итоговой суммой к оплате; На основании данных предоставленных сервисной компанией известно, что : «Оба случая заведены 13.01.14. Клиенты сообщили, что получили горнолыжную травму на склоне в Швейцарии. Спустя полчаса они сообщили, что будут обращаться в клинику самостоятельно и возмещать расходы по прибытии в РФ.». Таким образом ответственность в предоставлении всех запрашиваемых документов ложится на застрахованного или его законного представителя. В связи с указанной выше информацией сотрудник ОАО «Альфастрахование» при обращении клиента рекомендовал обратиться клиенту непосредственно в клинику Швейцарии, т.к. клиника (лечащий врач) вправе отказать в предоставлении каких либо документов по течению болезни застрахованного в связи с Правом на неразглашение врачебной тайны. Так же одним из вариантов получения запрашиваемых документов, было предложено обратиться самостоятельно в сервисную компанию, т.к. СК является нашим партнером, организует оказание помощи по всему миру и имеет возможность контактировать с разными клиниками, куда же обращался застрахованный непосредственно в момент случая и мог предоставить дополнительную информацию. В настоящее время сервисная компания продолжает запрашивать информацию в клинике.

Постоянный адрес отзыва