Отзывы о страховой компании - ДМС

Непрофессиональная работа страховых агентов.

здравствуйте у меня вопрос? Организация выдает полис дмс но не объясняет как им пользоваться! неделю назад сломала ногу о том что нужно сразу звонить и заказывать гар.письмо я незнала в больнице на меня посмотрели но все же приняли видимо тоже по незнанию,сегодня наткнулась в интернете что нужно звонить позвонила объяснила суть и спросила оплатят ли мне больничный попросили перезвонить завтра в свой филиал  выдадут ли мне это гарантийное письмо если прошла неделя или во вторник придя на осмотр меня не примут на прием????

Были застрахованы на работе все сотрудники 12. 2012г в ООО «Ингосстрах жизнь». В январе 2013г. мой отец умер от инсульта (мы работали вместе). Через полгода я начал собирать бумаги ….. копии мед карт, выписки и т.д. И ВОТ ПРИШЕЛ ОТВЕТ – ОТКАЗАТЬ!
Основанием для отказа послужила запись в мед. карте из поликлиники от 2005 г. О гипертонической болезни IIст.  Я не помню когда это было, но поймите правильно:
1.ЕСЛИ ВЫ СТРАХУЕТЕ ЖИЗНЬ, ТО ОНИ ОБЯЗАТЕЛЬНО В ВАШЕЙ ЖЕ МЕД. КАРТЕ НАЙДУТ КАКИЕ  НИБУДЬ БОЛЕЗНИ (СКРЫЛ СВОЙ ГЕМОРОЙ) И СТРАХОВКУ НЕ ЖДИ!
2. ДОГОВОР СТРАХОВАНИЯ ЗАКЛЮЧАЛИ В КАНТОРЕ, НА ВСЕХ РАБОТНИКОВ И НЕКТО НАС ПРО БОЛЕЗНИ НЕ СПРАШИВАЛ.
3. КАКОЙ СМЫСЛ В ЭТОЙ СТРАХОВКЕ, ЕСЛИ У КАЖДОГО ИЗ НАС ЕСЛИ ПОКАПАТЬ, ТО НАЙДЕТСЯ КУЧА ВСЯКИХ БОЛЕЗНЕЙ И ОТКАЗАТЬ В ВЫПЛАТЕ ИМ НЕ СОСТАВИТ ТРУДА.
    Я пойду на принцип и буду бодаться с ними в судах до последнего!

Мне выдали на работе ДМС .
Звонила в страховую компанию раз 5-6. Всегда брали трубку практически сразу же. Очень вежливо и терпеливо отвечали на все интересующие меня вопросы. Я сразу обратилась и в стоматологию и клинику Панацея.  Через два дня после телефонного разговора гарантийное письмо было готово. В панацее его вообще не потребовалось.  Не возникло ни одной проблемы с посещением специалистов . Записывалась везде по телефону. Никакой очереди, никаких ожиданий в регистратурах. Прекрасное современное оборудование. Получила мед. помощь в полном объеме. Сейчас долечиваю зубы. Впечатление и о страховой компании и о мед. учереждениях самое благоприятное. Спасибо.

Может не очень красиво написано, но думаю мысль ясна.

День добрый. В целом я доволен качеством работы страховой компании, нареканий ни когда не было за 4 года. Сейчас сложилась такая ситуация, появились боли в области поясницы, записали на прием к врачу в МСЧ157, там как обычно написали кучу диагнозов под вопросом, сказали что надо сделать внутривенную урографию, а у них не делают. Опять пришлось звонить в страховую искать где этот анализ сделают, записали спустя неделю в поликлинику 122, а это на другом конце Санкт-Петербурга от моего места жительства. Ну пришлось ехать, ведь боли то не проходят, а становятся все сильнее. Там еще хуже, две недели потратил, что бы узнать, что  мне не надо делать этот анализ, да и диагноз который ставили не правильный и благополучно меня перенаправляют к невропатологу. Я понимаю, что эти претензии не к страховой. Но можно же отправить  в нормальную больницу, где есть возможность сделать все необходимые анализы не так как в МСЧ157 и в кратчайшие сроки, а то в 122 поликлинике записаться только на прием к врачу это минимум через неделю, свободных раньше нет, потом еще какие нибудь анализы еще неделю или две. А я не на больничном, у меня работа с которой постоянно я не могу отпрашиваться и ездить из одного конца города в другой. Вот так я уже почти месяц живу с этими болями. Спасибо.

Претензия. Полис ПФ 0001297. История возникновения претензии:
1. Вчера, 30/09/2013, хотели осуществить запись в клинике, где обслуживается ребенок (Ломоносовский проспект 2, НИИ педиатрии).
2.Дозвонились только через 2 часа ( постоянно занято, тем не менее это не претензия к Ингосстраху,а изложено в целях того, чтобы было понятно, насколько это сложно сделать)
3.В итоге нам ответили по телефону, что "этот полис заблокирован по причине какого-то неоплаченного счета аж от апреля этого года (на минуточку, прошло 5 месяцев с апреля по текущую дату, после этого мы посещали клинику и мае, июне, июле, августе, и никто нам о том, что полис заблокирован, не сообщил.Ни клиника, ни Ингосстрах)
4. Сегодня позвонили в Ингосстрах (8-495-2323460).Нам ответили, что полис НЕ заблокирован (!) и скорее всего, в клинику просто не поступила информация о каких то откреплениях.Посоветовали обратиться к куратору, Попову Андрею Михайловичу
5.Набрав номер указанного куратора, долго ожидали ответа, в результате ответила женщина, пояснила что куратор отошел. Мы опять изложили по-второму разу свою проблему, на что нам ответили, что сейчас наш звонок переведут на какого-то другого врача, который и не экстренный, и не куратор.
6. Этому новому врачу пришлось объяснять всю ситуацию по третьему разу, в результате чего нам сказали - вам самим надо разбираться в клинике, в нашей базе с полисом все ок.
7.На что мы ответили, что являемся давним, постоянным, хорошим и ПЛАТЕЖЕСПОСОБНЫМ клиентом Вашей компании, и ответ "разбираться самим с клиникой" достоин шаражкиной конторы, но ни как не Ингосстраха, которому заплачены деньги за несколько полисов ДМС.
8. В результате нам посоветовали разговаривать с куратором.На это предложение мы ответили, что были бы непротив, если бы он брал трубку.В итоге у нас взяли наш контактный телефон.

Господа.Мы давно являемся Вашими клиентами, и по страхованию недвижимости, и по авто страхованию. и по страхованию путешествий.Все указанные сервисы в Вашей компании организованы на хорошем уровне.Но вот что касается страхования ДМС - никакой клиентоориентированности, никакого качества и старания разобраться с проблемами клиента, возникающими из-за отвратительной работы департамента ДМС, нет.Именно поэтому мы попытались расторгнуть контракт по ДМС, однако условия расторжения оказались невыгодными, и мы были вынуждены возобновить действие полисов ДМС.

Читая отзывы на профильных сайтах, большинство клиентских претензий - именно к качеству и сервису ДМС Ингосстрах.
Могу сообщить факт, что только благодаря хорошей КЛИЕНТСКОЙ работе других департаментов я остался клиентом Ингосстраха ( недавно продлил страхование недвижимости), т.к. из-за работы департамента ДМС собирался полностью уйти от Ингосстраха.
Руководству Ингосстраха ( а я сам являюсь ГД компании) настоятельно рекомендую сменить управляющий менеджмент департамента ДМС, т.к. он никоим образом не является клиентоориентированным. Дополнительным фактором этого косвенно являются разговоры и в самой клинике, когда при нас другим клиентам говорят - "Вы знаете, ткие проблемы только с Ингосстрахом, лучше переходите в другие компании". И становится очевидным, что это действительность, т.к. нас самих отправляют с одного телефона на другой, а в результате "посылают разбираться с клиникой самим". Нонсенс!
А почитав отзывы ниже, к примеру Елены
http://www.rustrahovka.ru/response/38368.html
, убедились, госпожа Т.К. Пахомова в ответе на отзыв даже не удосужилась ответить и извиниться за грубую речь работника Ингосстраха. Вот настоящая "клиентоориентированность"

Это не компания, а уроды какие-то. Столько лет оплачивал пакет престиж сначала себе и последних два года моей молодой супруге (два года как поженились). В этом году обратились по поводу послеродовой эрозии. Сдав анализы, узнали что эрозия перешла в дисплазию и необходимо радио-волновая терапия(РВТ). Жена кормит грудью и нас не торопили. К несчастью у жены случается гормональный сбой. Направили в "здравицу", там установили необходима гистология. Самая халявная для них клиника - киевский военный госпиталь. Кстати никогда туда не обращайтесь - эти мясники только покавырялись, деньги содрали и ничего не сделали. Результат, через месяц рецедив. В "здравицу" уже не посылают, договора резко уже нет. Послали в "адонис". К чести сказать, в адонисе сделали гистологию аккуратно. Но это не конец истории. РВТ делать все равно надо. Но вдруг и с адонисом у них заканчиваются отношения!..... И нас направляют в здравицу!!!!!!!!!!! Как чудно жанглирует эта страховая. В здравице один прием оплатили и уперлись рогами окончательно. Мол ничего платить не будем, мы и так 7000 гривен уже выплатили. Сумма на лечение по пакету престиж - 150000грн. в год. И при всем этом каждый прием к врачу сопровождался отказами, и мне лично приходилось внушать им то, что открытое кровотечение это страховой случай,  в ответ я слышал: "ну ладно в виде исключения, мы оплатим этот прием или лекарство" - вот такой у нас престиж. На сегодняшний день ситуация такова: моя жена стекает кровью, а мне после стольких лет выплат по самому дорогому их пакету (и ни разу не обращался сам), нужно искать деньги, дабы закончить лечение жены. Если кто хочет коллективно завалить эту шараду, то оставляю свой ICQ: 414-320-310. В соц.сетях не сижу, извините, считаю эти сети болезнью похлеще онко(((

Являюсь пользователем полиса ДМС. Только Это не полис, а бесполезный кусок пластика!!!! Каждое действие нужно согласовывать и ждать гарантийного письма. За 5 мес. первый раз воспользовалась полисом, так как была сильная зубная боль и откололось часть зуба. И тут началось..... Во-первых, к врачу я смогла записаться только после того как выпросила ( да, да именно выпросила!!!) выслать в больницу гарантийное письмо). Такие вопросы как А что болит? Точно болит? А сколько % от зуба отвалилось? просто повергли меня в шок! ( по их мнению если отвалилось меньше 50% лечить не надо????).  Во-вторых, при 1 осмотре мне все рассверлили и наложили временную пломбу, так как " замечательное" ВСК  1 визит к врачу считает предварительным и ждет пока от поликлиники придет запрос с подробным описанием Что нужно сделать. А дальше еще веселее! При моем повторном посещении врача я узнала ВЕРДИКТ ВСК - оплатили только удаление нервов и снимок, при чем этот снимок необходимо выслать им, а дальше они примут решение какое лечение оплатить! То есть по мнению ВСК я могу с открытыми каналами и огромной дыркой в зубе ждать день, два, три.... пока они согласуют мое лечение????? Это издевательство, а не страховая!!!!! Естественно лечение я оплатила за свой счет, но мое руководство уже приняло решение отказаться от ДМС ВСК, чему я несказанно счастлива!

С 2011 года пользуюсь услугами данной компании. Клиники в которые приходится обращаться, крайне не довольны, что мы проходим у них лечение по ДМС, некоторые клиники, которыми мы пользовались были исключены Согласием из обслуживания (причины не объяснили). Что касается самого обслуживания клиентов: оч. тяжело дозвониться до рег. представителей, высылающих гарантийные письма, работают они с 9:00 до 18:00, хотя все клиники работают с 8:00 и как минимум до 19:00. пыталась дозвониться в пятницу в 17:35 по тел. указанным на карте ДМС, трубки никто не брал. Получив направление от врача на какое либо обследование (анализы, ЭКГ и т.д.) приходится все направления, заключения сканировать отправлять по эл. почте, рег. представителям, что бы они согласовали все назначения, в итоге теряем массу времени. Вместо того что бы начать лечение, мы выясняем можно нам сдать анализ или нет причем это касается таких элементарных анализов как ОАК и ОАМ. Мало того специалисты СК оспаривают диагнозы  и назначения врачей, мне интересно знать как они дистанционно ставят нам свои диагнозы и советую какое обследование для нас лучше (все СК имеют мед. образование?).

В моей истории есть доля и моей вины, в неосведомленности! Переехали, и при прикреплении к новой поликлинике попросили заменить мед. полис и отправили в ближайшую компанию Ингосстрах. Старый полис был от РОСНО. Пришла в офис, сказала, что нужен новый полис, никто не спросил про старый я и забыла, оформили документы, выдали временный. Который как оказалось недействителен. Врачи не принимают естественно. Позвонила в центральный офис по телефону 8 (495)232 34 91, что бы узнать в чем дело. Милая девушка объяснила, что в базе я прикреплена к РОСНО, на, что я спросила, что можно сделать, так как я сейчас рядом с их отделением, она переключила меня на "ЧУДЕСНОГО МУЖЧИНУ", который даже не поприветствовав, просто сразу начал орать. Когда я его спросила почему он так разговаривает с клиентами, он не снижая тона сказал, что я вообще не их клиент и катилась бы я в свое РОСНО дальше. я попыталась его одернуть хотя бы тем, что я на седьмом месяце беременности и орать бы не надо, а спокойно объяснить по этапам, что мне делать, на, что посыпалась очередная тирада. Пришлось попрощаться и повесить трубку. Люди, которые ежедневно отвечают по телефону на массу вопросом, иногда и глупых, ДОЛЖНЫ уметь держать себя в руках. В итоге мне пришлось позвонить в РОСНО, и там, достойные специалисты, по порядку объяснили мне, что я должна сделать, несмотря на то, что они конкуренты. Спасибо Вам компания РОСНО, что рассказали мне как я должна переоформить свой полис в компании Ингосстрах.

Добрый день,
Мой страховой полис был продлен с 15.09.13 и остался таким же как и в прошлом году. Сегодня 18.09.13 к 08.20 я пошла в поликлиницу Медросконтракт и мне было отказано в приеме на процедуру, которую я записывалась месяц назад по причине, что к ним из Ингосстрах еще не передали бумажки. Приот в договорном отделе сказали, что это моя проблема и чтобы я сама узнавала причину и проблему. После того как я пыталась дозвониться врачу куратору, мне отвечали девушки из колл центра, что врач куратор с 09 утра, все время пытались меня соединить куда-то кто может отправить факс в поликлинику, но звонок по каким то причинам срывался. Потом девушка из договорного отделала сжалились надо мной и сама стала звонить в ингосстрах, но тоже ничего не добилась (из тел разговора девушки из договорного они пытались разобраться кто должен писать гарантийку) . Потом девушка из договорного еще раз сообщила, что ничем не может помочь, чтобы я разбиралась с этим сама. После чего я встала и ушла уже конкретно опоздав на свою процедуру.
Уважаемый Ингосстрах! Мне очень жаль своего времени в 08 утра из за вашей плохой работы. Буду добиваться на работе, чтобы мне деньги на страховку лучше на руки выдавали, чем страховаться у вас.

Произошел страховой случай-перелом ноги.Позвонил 3468484-ответ"Из области не вывозим".Ну да ладно,в местной ЦРБ наложили гипс-очень примитивно-приехал домой,поехал по направлению РЕСО в поликлинику на другой конец города.Пришлось накладывать новый гипс.Хороший-за 3100-отказались накладывать по страховке,заплатил наличкой. Стал дозваниваться до CALL-центра-да не тут то было-звонки либо сбрасываются,либо никто не отвечают.

Пока развивается сценарий моего обращения по ДМС в СК РГС как в фильме известного социального журналиста Майкла Мура "Здравозахоронение".
Страховая компания ставит плотный заслон из своих сотрудников между пациентами и деньгами предназначенными для их лечения.
Абсолютно некомпетентные в медицинских вопросах сотрудники находят всевозможные причины для отказа в помощи. Доходит до того, что оператор начинает учить медицине кандидата наук, доцента медуниверситета и зав.отделением медучреждения федерального значения в одном лице.
Рекомендация после  обследования – госпитализация для стационарного лечения атопического дерматита в фазе обострения. Все направления оформлены в соответствии с требованиями СК. Однако оператор начал придираться к терминам в этих направлениях и предложил вызвать скорую помощь для проведения госпитализации - естественно это бред сивой кобылы, и ни какая скорая помощь не поедет по такому вызову.
Скажите пожалуйста, по какому телефону и адресу можно обратиться в федеральную надзорную службу за страховыми компаниями в Самарской области?

Быть клиентам СК Альянс приятно только до момента обращения к ним за помощью.
Возникла потребность в лечении зубов, я позвонил в СК Альянс.
1-й раз я пролечил зубы за своё счёт.
СК сказали что возмещать мне нечего не будут, мол сначала нужно было до них достучатся, при чём что в пятницу у них был рабочий день, но в офисе некого не было, стоматология до них дозвонится не могла, я до них дозвонится не мог, позвонил в Москву и они до них дозвонится не могли.
Дозвонился только в понедельник, вроде нормально поговорили, "согласились" оплатить дальнейшее лечение, я пошёл к стоматологу взял план лечения, отправил, дозвонился опять спустя несколько дней. Мне отказали, говорят что лечение только одного зуба по острой боли только могут согласовать.
Я вот сижу и понять не могу, это вот человек должен сидеть и ждать их с острой болью пока там что то где то согласуется? Они отправляют без плана лечения письмо гарантийное что возможно лечение 1-го зуба по острой боли, и по согласованию опять же один зуб по острой боли, зачем тогда вообще согласование??? Сегодня их специалисты говорят одно, завтра другое, тяжело очень до них дозвонится, очень плохое отношение к своим клиентам. Хочу ещё заметить что даже когда звонил в Москву, мне сказали что просто лечение кариеса по моему ДМС возможно, а по факту в филиале сказали "обломись"

Хочу заметить ещё один момент, у нас  
в городе Тюмень, есть дежурная стоматология, где оказывают экстренную помощь при острой боли, работает 24 часа в сутки. Дежурка эта муниципальная, соответственно (по полису ОМС) бесплатная.
Вот и возникает вопрос зачем тогда СК Альянс ??? Торговцы воздухом.

2 месяца с ними мучился, всё это тянулось с руки СК максимально долго, давно я не испытывал такого унижения.
Сейчас прохожу лечение в той же поликлинике только по ОМС.