Плохие отзывы о страховой компании

Добрый день. меня зовут Загороднов Олег Олегович, я являюсь генеральным директором ооо "Фортуна".Больничный мне никто не оплатит, поэтому 01.03.2017 года между мной и Страховой компанией PPF страхование был заключен договор личного страхования от несчастных случаев «вариант» N 1110147912, по которому мною был уплачен страховой взнос в размере 18160 рублей. Договор был заключен в Агентстве № 501, расположенном по адресу г. Смоленск, проезд маршала Конева, д.28е, оф. 403.В соответствии с Договором общая страховая сумма составляет 1500000 рублей. Программа страхования включает в себя следующие пункты: смерть в результате несчастного случая,смерть в результате дтп,инвалидность в результате несчастного случая,инвалидность в результате дтп,телесные повреждения. 17.03.2017 года не дойдя 10 шагов до подъезда своего дома, я подскользнулся и упал на правый бок. Почувствовал сильную боль в правом плече я незамедлительно обратился в травмпункт,где мне был наложен гипс и поставлен диагноз: закрытый перелом проксимального отдела правой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Нахождение на больничном составило с 17.03.2017г. по 03.05.2017г. В день выписки я обратился к своему страховому агенту с заявлением о страховом случае. она сказала мне список необходимых документов,которые нужно принести для получения выплаты: выписка из амбулаторной карты,копия амбулаторной карты заверенная глав врачом, больничный лист, рентгеновсие снимки. 04.03.2017г. я все принес и отдал под расписку старшему специалисту по сопровождению продаж Сергеенковой Т.В. По своей работе у меня заключен договор со "Смоленской юридической компанией" и зная как работают страховые в нашем государстве,я обратился к ним за разъяснением,чего мне вообще ждать. Изучив мой полис,договор,таблицу (Приложение №2) размеров страховых выплат исчисляемых в процентах от страховой суммы и запросив расшифровку диагноза у моего лечащего врача работающего в Травмотологическом пункте, расположенный по адресу: г. Смоленск ул. Тенишевой д.9 ребята объяснили мне, что мои травмы соответствуют разделу 11 п.54а(перелом большого бугорка) – 5% от страховой суммы 1500000 рублей,что составляет 75000 рублей разделу 12 п.56а(перелом плечевой кости на любом уровне) – 10% от страховой суммы 1500000 рублей, что составляет 150000 рублей.

И каково же было мое удивление, когда 11.05.2017г. на мой расчетный счет была переведена сумма в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей,что эквивалентно выплате по разделу 11 п.54а.,я позвонил по телефону горячей линии уточнить по поводу второй травмы полученной мною и решении вопроса по страховой выплате по ней, на что мне было отвечено, что в выплате мне отказано без объяснения причины (телефонные разговоры записывались, могут быть предоставлены). Данный отказ считаю незаконным по следующим причинам: исходя из пояснений к таблице страховых выплат,указанной в договоре, в случае если повреждения относятся к разным разделам таблицы, а именно это и следует из моего диагноза-раздел 11 п.54а перелом большого бугорка, и раздел 12 п.56а перелом плечевой кости на любом уровне,у меня перелом плечевой кости на уровне верхней трети,справка с точной расшифровкой моего диагноза была взята 15.05.2017г. моими юристами в Травматическом пункте ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», то выплаты по статьям суммируются, если иное не предусмотрено таблицей (в данном случае – другого не предусмотрено).
На данный момент вам отправлена досудебная  претензия,жду ваших пояснений.
P.S. Я человек занятой, и не стал бы на этом так заострять свое внимание,если бы не полный аутизм ваших сотрудников Смоленского филиала №501,которые не могут дать не одного внятного пояснения и по всем вопросам отправляют в Москву,а они тогда зачем здесь сидят? Доходит до смешного, Сергеенкова Т.В. претензию принимать отказывалась,говоря отправляйте ее в Москву сами,хотя договор я заключал в Смоленске лично с ней,но после звонка на горячую линию сдалась))) и еще верните мне мои снимки, они мне нужны для прохождения дальнейшего лечения,потому как плечо реально болит,об этом я изначально говорил Буваренковой Т.И.она сказала,что надо писать заявление на возврат,я сразу написал,что снимки придут сразу после выплаты,выплата была 11 мая, и где они,вчера звонил интересовался сказали заявление на возврат еще даже в Москву не отправили,отправил по почте сам.
Разберитесь в вопросе воизбежании судебных тяжб. с уважением ваш клиент Загороднов О.О.

непрофессионализм сотрудников смоленского филиала №501,не могут ответить не на один вопрос,на горячей линии в Москве говорят одно,они совсем другое. необоснованно отказывают в выплате,противореча своему договору страхования.

Номер дела 1071944, с нами общался координатор Андрей.

Сегодня 18.05.17 были вынуждены обратиться в сервис СК для организации медицинской помощи, т.к. на спине возникло образование, похожее на фурункул, доставляющее болезненные ощущения и дискомфорт. Сложно перепутать нарыв с аллергией либо дерматитом.

При первом звонке вышеуказанный координатор сообщил, что помощь по данному полису возможна только за наличный расчет и возмещение (либо сами обратимся, либо вызовут терапевта в отель, опять же - за наличный расчет). Причины не объяснил. При повторном звонке пришлось уточнить, что, к сожалению, наличный расчет не самый удобный вариант,
координатор согласился направить данные госпиталя, где примут по страховке, и нужно будет оплатить только оформление мед. карты (полис предполагает франшизу - мы ознакомились со всеми правилами ранее), остальные услуги покрываются СК, за исключением некоторых анализов. Далее, как оказалось, мы были направлены в ближайшую больницу, "куда обращаются все туристы" по его словам, никакой гарантии не было размещено, более того - никто не связывался с медицинским учреждением. Когда я пришел в отделение неотложной помощи, медицинский персонал только разводил руками и продолжал заниматься своими делами. По-английски никто не понимал, как и по-русски тоже.

Также считаем возмутительным момент, что при повторном звонке уже из больницы нам сообщили, что "никто не обязан говорить по-русски" в ответ на попытку объяснить, что в больнице на нас не обращают внимания, и никак не удается уточнить, куда обратиться. Вопрос о переводчике не стоял, мы четко осознаем, что и по-английски никто не должен говорить в греческой больнице, подсунутой координатором из Гугла. Однако хотелось услышать предложение о помощи от сервисного центра вместо ряда неуместных выдержек из закона о том, "что СК не покрывает услуги переводчика" (мы не просили, нам нужно было знать, как получить мед. помощь), и о том, что помощь за наличный расчет (видимо, мы неправильно поняли, когда получили ответ о больнице, куда можем обратиться).
Обращаем внимание, что четкого ответа, по какой причине невозможна организация по гарантийному письму, мы так и не получили. Диагноз не был поставлен, по правилам покрывалась как минимум первичная консультация, в дальнейшем образование оказалось фурункулом. Помощь получили благодаря своим усилиям.

Теперь итог: Видимо, ВСК имеет "удобную" программу, где любое подозрение на исключение из покрытия направляется за наличный расчет с ВОЗМОЖНЫМ возмещением(а что это и есть подозрение, решает мед. сервис).
Очевидно, что MedAssist делает многое, чтобы сократить количество застрахованных в ВСК. Также крайне неприятна откровенная  грубость сотрудников, непрофессионализм и неспособность четко предоставить застрахованным ответы на простейшие вопросы. Мы все еще не понимаем, по какой причине:
1. с нами общались в таком тоне
2. на каком основании отказали в организации помощи по гарантии от сервиса, кто принял решение, что случай может быть нестраховым, и почему хотя бы не предложили оказать помощь в больнице, вместо проявления грубости и хамства.

Мы имели право на разумное и вежливое объяснение самооплаты, а также содействия в организации помощи за наличный расчет.

В любом случае, советуем избегать данную СК и MedAssist .

К сожалению, на сайте ВСК не предусмотрена возможность оставить отзыв. Странно, конечно.
Два дня пыталась продлить свой ОСАГО у вас. В прошлом году сделала на сайте все очень быстро. А в этом году вернулась в АльфаСтрахование. Потому что там быстро и без проблем. А у вас постоянно виснет проверка в РСА, после чего сайт предлагает перезагрузить страницу. Потерянное время после нескольких попыток. А сегодня еще и сообщение появилось, что с 16 мая электронные полисы доступны только через 24 часа. Это почему? Другая страховая сразу на почту отправила.
Так теряют клиентов.

Здравствуйте!
Сегодня хотел продлить свой полис осаго в г.Новосибирске по адресу ул. октябрьская 34  Доплата за последующие пол года у меня составляло 2510 руб но страховой агент сказала что мне надо заплатить еще 1500 руб за выдачу нового страхового полиса. Я позвонил в РСА на что мне ответили что это не правомерные действия страховой компании росгосстрах и навязывание дополнительных выплат не понятно за что, может кто нибуть подскажет что делать в этом случае.

К сожалению тоже связалась с этими мошенниками. Позвонившая из банка девушка с предложением страхования от МетЛайф была так убедительна, что я согласилась заключить страховой договор по телефону. Одумалась через неделю. 05.05.17 позвонила в страховую компанию с просьбой расторгнуть договор страхования. Меня уверили, что моего телефонного звонка достаточно для расторжения, так как страховой взнос еще не списывался со счета. Однако, 11.05.17 со счета как ни в чем не бывало списывается страховой взнос. В этот же день я позвонила повторно, мне было сказано, что договор расторгнут и страховой взнос списался по ошибке, через 10 дней будет решен вопрос о возврате мне денежных средств и что со мной свяжутся. Сегодня 17.05.17 мне пришло СМС сообщение, что страховая защита по моему сертификату вступит в силу 01.06.17. Позвонила снова. Узнала, что СМС сообщение также пришло ошибочно и на мое предложение все же написать заявление о расторжении, мне сказали, "напишите на всякий случай и отправьте по почте". Я понимаю, что повела себя глупо изначально, согласившись на страхование от этой компании и поверив обещаниям сотрудников МетЛайф по телефону. Сейчас буду писать заявление, отправлять и по электронной почте и по почте России с уведомлением. Уже и не надеюсь, что мне вернут первый взнос, хоть как нибудь бы уже от них отделаться. А то ведь будут списывать страховые взносы каждый месяц, не постесняются.

Записалась по ДМС к гастроэнтерологу. Врач по моему диагнозу СРК назначил провести следующие анализы: общий анализ крови, общий анализ кала, мочи, глюкоза, билирубин общий. Так же врач назначил колоноскопию. Специалист альфастрахования не согласовал такие анализы как общий анализ мочи, глюкозы, билирубин общий. Ссылаясь на то что для моего диагноза эти анализы не нужны. Также по поводу колоноскопии ответили что это вообще не входит в мою страховку. И добавили что все эти анализы мне можно пройти по ОМС. Видно специалистам альфа страхования  виднее как должно проходить мое лечение. Тоесть на следующем  приеме я должна обьяснить врачу которая мне назначила анализы что она работает не по медецинским стандартам и все что она мне назначила не верно. Теперь не вижу смысла вообще обращаться в альфа Страхование платить деньги если все что мне надо можно бесплатно пройти по ОМС. По поводу колоноскопии я в своём договоре не нашла пункта который говорит что это процедура не входит в мою программу договора.

Добрый день! Убедительна просьба обратить внимание руководителей на компитентность персонала оказывающим услуги в офисе г.Тула.

Этика телефонных переговоров - просто нулевая!!!!

А при личном общении все намного интереснее: компитентность сотрудника вызывает огромные воросы, но самомнение и статустность просто зашкаливает!!!!!


Этих бы звезд на Олимп, а они ввнуждены контактировать с простыми смертными!!!  


Руководители- конкуренция - страшная сила!!!!

В разное время(в течение месяца) пыталась застраховать два авто. потерпела фиаско. в филиале при личном обращении та же ситуация. все время у них что-то зависает. Росгосстрах- Потеря времени!!!!!!!!

Застраховала жизнь и здоровье ребенка. Произошел несчастный случай. Обратилась с заявлением в отделение в г. Заринске.  Началось непереводимое. Первое на что обратили мое внимание- на то, что подходит к концу срок страхования. Уточнили буду ли я еще страховать ребенка. Потом заявление взяли, но дату в заявлении категорически ставить не стали, мотивировали тем, что сегодня поступило много заявлений, их нужно скинуть в Барнаул, а если не успеют сегодня, то завтра с сегодняшней датой у них не возьмут. На мой вопрос "Какая связь между датой моего обращения и датой выполнения вами своей работы?" пояснить ничего не смогли. Также на вопрос "Где можно узнать на какую сумму можно рассчитывать?" НАЧАЛЬНИК делала круглые глаза и говорила "Мы не отдел выплат". На следующий день мне пришли деньги. Проверить откуда поступление я смогла только обратившись с заявлением в банк, а банк в свою очередь в течение 30 дней отвечает. Узнала, что это были деньги от Югории. Сумма меньше, чем я рассчитывала. Позвонила на горячую линию узнать где можно посмотреть размеры выплат, чтобы определиться устраивает меня данная сумма или нет. Мне пояснили, что все документы есть в страховой компании, а вообще мне их должны были дать вместе со страховым полисом. Никакого письма по расчету выплат мне писать никто не будет, так как у них это не принято. А еще предложили написать претензию. Возникает вопрос "Претензию на что? " Если бы мне прислали письмо по расчету выплат я бы знала что за деньги мне пришли и возможно меня бы эта сумма устроила.
Обратилась к своему страховому агенту посмотреть документы, на что получила такой же ответ " Мы не отдел выплат". "Отличная" контора. Ничего узнать невозможно. Ребенка буду страховать обязательно, но в другой компании.

после ввода данных и подтверждения почты, вадает ошибку, больше часа попыток, звонок на линию ничего не дал, поддержки на сайте нет, ужасное отношение к клиентам

Дело № 0015129430
Заявление о дтп 14.04.2017. Подача всех необходимых первичных документов 17.04.17. 19.04.2017 осмотр а/м оценщиком. 20.04.2017 подала заявление.
27 апреля 2017 г.  достала из почтового ящика письмо (от 24.04.17  №25294) о том что: "... в ходе рассмотрения материалов дела для полного и объективного исследования обстоятельств страхового случая возникла необходимость в проверке представленных документов, направлении дополнительного запроса в компетентные органы, то в соответствии с пунктом 4.19 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств,  страховщик вправе увеличить срок выплаты страхового возмещения.
Учитывая вышеизложенное, Филиал ООО "Росгосстрах" в Москве и Моск. обл. уведомляет Вас об увеличении срока выплаты страхового возмещения...."

пункт 67 гласит:
67. Страховщик вправе самостоятельно запрашивать компетентные органы и организации о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 4.1, 4.2, 44.4-4.7, 4.13, 4.18 Страховщик вправе запрашивать предоставление только документов, необходимых для решения вопроса о страховой выплате с учетом характера ущерба, причиненного конкретному потерпевшему. Страховщик вправе принять решение о страховой выплате в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие существенно не повлияет на определение размера страховой выплаты.
Документы и заключения, необходимые для решения вопроса о выплате страховых сумм по договору обязательного страхования, предоставляются по запросам страховщика бесплатно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Как мы видим ни о каких правах увеличения срока выплаты страхового возмещения здесь речи не идет. Более того, все документы, требуемые перечисленными выше пунктами были мной поданы. А если возникают необоснованные сомнения их подлинности,делайте соответствующие запросы  в компетентные органы,только это не должно отражаться на сроке выплат страхового возмещения по моему делу.

Срок выплаты падает где-то на 12 мая. Уже подготовила исковое заявление и жалобу в фссн. Жду 19 числа.
По данному поводу прошу следующих разъяснений:
1. Сколько ждать выплаты или письмо с отказом?
2. С связи с какими док-ты вообще могли возникнуть вопросы.
3. п. 67. не позволяет увеличить срок выплат - объяснитесь, пож-та.

С уважением, Марина

14.05.2017 Обратилась в страховую компанию с целью записаться к врачу - эндокринологу. Оператор спросила симптомы, я ответила что беспокоят отёки и сильная угревая сыпь на лице ( которая возникла в один миг и ранее ничего подобного не возникало). На что получила ответ, что угревая сыпь - это не страховой случай, а с отёками обратитесь к урологу ( оператору лучше знать к кому из врачей  мне нужно).
Я регулярно прохожу обследование у врача уролога, только не по ДМС, (так как клиника не входит в список), отёки не связаны с заболеваниями почек.
Отказали в записи. Буду обращаться к врачу самостоятельно. До этого пользовалась ДМС  в другой страховой компании, похожих вопросов не возникало.
Вывод один - страховая компания  экономит на своих клиентах как только может и любое обращение могут расценить, как не страховой случай!

Страховалась в Альфе всегда для выезда за рубеж. Работает чтобы получить визу, но когда дело доходит до помощи в кризисной ситуации — они бесполезны.

Год назад не смогли никак помочь, когда я заболела пневмонией в Панаме. Только тянули резину, долго отвечали, сначала звали врача, потом нет. В итоге все расходы оплачивала я. То же самое повторилось сейчас в Португалии, когда обратилась к ним с острой болью в животе. Назначили врача через три дня. Пришлось обращаться в приемный покой и платить самой. Обратилась с циститом — тоже нашли способ не оказывать помощь.

Короче, фиктивная страховка для получения визы — к ним. В остальных случаях — обходить стороной.