надежда Личное страхование / ДМС
23 марта 2016 19:58
Полис: 78мю0011150570/01675
врач на приеме 15 из 30 минут потратил на дозвон до менеджера, но так и не дозвонился. уволиnь всех меджеров, все равно не работают.
Постоянный адрес отзываЕлена Личное страхование / ДМС
18 марта 2016 21:07
Полис: ПР3391595
В последнее время совершенно невозможно дозвониться по телефонам компании для получения согласования на прием к доктору. Сегодня была на приеме у стоматолога. Обратилась с жалобами на зубную боль и кровоточивость десен. В результате диагностики доктор рекомендовал лечение двух зубов и чистку зубов. В течение 40 минут администратор с доктором пытались дозвониться в страховую (мне кажется, это неприлично много, учитывая специфику деятельности компании). Дозвонившись, получили согласование на лечение только одного зуба без объяснения причин. Когда я позвонила в СК сама, то менеджер объявил, что в лечение второго зуба они согласуют потом, но гарантийное письмо отказался предоставить, так как запрашивать его должен доктор. Видимо, мне снова придется ждать час в клинике, пока сотрудники мед. учреждения дозвонятся до доблестной страховой. В чистке вообще было отказано, потому что чистка, по словам того же менеджера, проводится только в стадии обострения. Извините, а кровь из десен - это не есть ли обострение?? Я очень надеюсь на то, что в следующем периоде мой работодатель заключит договор с более честной и заинтересованной в своих клиентах компании. Поскольку такую позицию компании сложно назвать клиентоориентированной.
30 марта 2016 15:16
Уважаемая Елена Викторовна, По Вашему обращению проведена проверка. В соответствии с условиями Вашей программы ДМС Компания организует и оплачивает амбулаторно-поликлинические медицинские услуги при остром заболевании (состоянии), обострении хронического заболевания, травме и отравлении. В связи с этим по указанному врачом лечебного учреждения диагнозу вне обострения сотрудником Медицинского Контакт-Центра Компании было отказано в проведении чистки. 18.03.2016 г. специалистом Компании было согласовано лечение зуба, который врач клиники готов был вылечить в день Вашего посещения. Дополнительно Вы были проинформированы о порядке согласования медицинских услуг в случае обращения сотрудника лечебного учреждения. 27.03.2016 г. после поступления запроса из клиники Компанией было направлено гарантийное письмо на лечение второго зуба. К сожалению, в момент звонка врача клиники в Медицинском Контакт-Центре было зафиксировано увеличение времени дозвона из-за большого количества обращений и возникновения пиковой нагрузки. Согласно данным системы телефонии Медицинского Контакт-Центра максимальное время ожидания на линии 18.03.2016 г. в период с 12 до 13 час. составляло 15 минут. Приносим Вам извинения за доставленные неудобства. С уважением, Начальник управления внутреннего контроля СПАО «Ингосстрах» Т. К. Пахомова
Сергей Личное страхование / ДМС
18 марта 2016 12:54
Полис: ПСБ00.001947
Отказывают в обслуживании по ДМС, в частности по стоматологии (кроме острой боли), ссылаясь на то, что под конец действия программы "закончились деньги". На уточняющие вопросы бросают трубку. Налицо обман и хамство.
Постоянный адрес отзываДмитрий Личное страхование / ДМС
18 марта 2016 10:14
Полис: 60867280
Здравствуйте. У меня полис третий год,выдали на работе. Решил полечить зубы. Обратился в клинику "Дента".Вылечили четыре зуба и удалили два ,один по острой боли, а другой по рекомендации врача. У меня ещё восемь корней которые необходимо удалить,а АльфаСтрахование отказали мне в этом, объяснив тем что это хроническое заболевание, а оно к страховым случаем не относится. Хотя я проходя ежегодное медицинское обследование слышу от стоматолога и лора,что необходимо срочно удалять всю эту инфекцию.
23 марта 2016 12:56
Уважаемый Дмитрий! По Вашему обращению проведена проверка. Первоначально Вам была организована стоматологическая помощь в связи с острым состоянием. Затем, 11.03.2016 поступил устный запрос из клиники на продолжение лечения (плановое удаление восьми зубов). Для уточнения показаний, с целью проверки наличия страхового случая, в период с 11.03.2016 по 18.03.2016 координатором страховой компании неоднократно запрашивалась дополнительная информация из клиники. Информация в полном объеме была получена только 21.03.2016. При анализе предоставленных документов обращает внимание, что ранее в устном запросе из клиники стоматологом были сообщены сведения по диагнозу не в полном объеме, в том числе - озвучен не полный диагноз. По результатам рассмотрения документов сделан вывод , что запрашиваемое лечение входит в объем страхового покрытия и подлежит оплате в рамках полиса ДМС. Для организации необходимого лечения в ближайшее время с Вами свяжется сотрудник медицинского пульта ОАО "АльфаСтрахование». С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
Денис Личное страхование / ДМС
10 марта 2016 10:22
Полис: 23315212
В общем, онемел участок кожи на ноге. Начитался в интернетах, мол, это у нас от грыжи до рака мозга. Ну я же, такой, смотрю, работодатель дал полис, надо сходить. Читаю договор, отзывы. Так и не понял, что делать с ним и покроет ли вообще он вообще консультацию и возможное лечение. Не острое же заболевание. То ли звонить куда-то, разрешение просить. В общем, я молодой и у меня есть хардкорный ОМС. Нужны мне лишние головные боли?
10 марта 2016 12:48
Добрый день, Денис! В соответствии с условиями Договора страхования, для уточнения Вашего диагноза и определения необходимости в медицинском лечении, рекомендуем обратиться в лечебное учреждение. Дополнительную информацию об условиях полного получения медицинской помощи Вы можете, также получить по многоканальному, круглосуточному телефону Федерального контактного центра 8 800 333 0 999. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
Ольга Личное страхование / ДМС
04 марта 2016 13:00
Полис: СД015.132293
Позвонила согласовать прием к врачу с острой болью в почках. Сотрудница очень хамски отвечала, сказала, что членам семей судебного департамента нужно идти в местную поликлинику! (зачем тогда вообще полис выдавали?!) После этого позвонил муж, видимо другая сотрудница согласовала прием! Видимо, еще надо попасть на адекватного сотрудника компании......
Постоянный адрес отзываАлексей Личное страхование / ДМС
02 марта 2016 11:52
Полис: 22563202
Добрый день!
Всей семьей страхуемся в Альфа-страховании уже третий год. В прошлые периоды была страховка вип, сейчас - бизнес, возможно понижение класса послужило причиной такого случая.
У ребенка 4 лет периодически идут сопли без сопровождения симптомами простуды, поэтому было решено записаться на консультацию к аллергологу. Результатом приема было назначение следующего перечня лабораторных анализов:
- общий имуноглобулин Е
- D1 dermotophagoides pteronyssinus IgE
- D2 dermotophagoides farinae IgE
- H2 Домашняя пыль /Stier /IgE
- E2 Собака эпителий IgE
- TP9 (ольха, ива, лещина обыкнов, дуб, береза) IgE
Администратор клиники направил в страховую компанию данное назначение и сказал, что свяжется после получения гарантийного письма. В итоге, через неделю, не получив информации, выяснилось, что запрос "куда-то потерялся в страховой, так как они куда-то переезжали". Мы повторно попросили клинику отправить запрос. Через день получили ответ, что согласован только первый анализ, смысла в котором, без проведения комплексного исследования, особого нет.
Данный полис через неделю подходит к завершению, продлевать его мы уже точно не будем, так как проще деньги, которые мы заплатили за него, отнести сразу в клинику и не находиться в ситуации, когда ты за свои же деньги (не малые деньги) должен за кем-то бегать и что-то доказывать.
09 марта 2016 18:40
Добрый вечер, Алексей! В целях сохранения конфиденциальности и предоставления информации по заявленному событию согласно договору страхования № 22563202 ответственные сотрудники связались по телефону с представителем Застрахованного лица и в ходе телефонного разговора проконсультировали по всем интересующем вопросом. Указанные Вами замечания приняты к сведению, переданы в ответственное подразделение компании ОАО «АльфаСтрахование». Приносим извинения за доставленные неудобства. С надеждой на понимание и дальнейшее сотрудничество. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование»
Максим Личное страхование / ДМС
29 февраля 2016 13:10
Полис: 023-lv
Ужасное отношение к клиентам, больше никогда не буду страховаться в этой компании, для которой важно любыми методами сократить страховые случаи.
Конкретно у меня проблема с долго не заживающей болячкой на лице, после посещения дерматолога по ДМС от РОСГОССТРАХ а, в повторном посещении и здаче анализов отказали, мотивировав сначала это как проблему косметического характера. Т.е. для них не важно, может быть у человека сахарный диабет, либо еще что-то похуже, по причине чего не заживают болячки. Главное для этой компании сделать так, чтобы как можно меньше платить по страховке своим клиентам. И прошу заметить, это было первое мое обращение по ДМС в эту компанию. Т.е у меня и мыслей не было злоупотреблять ДМС и лечить все хронические болячки по этой проблеме, Но вот понять откуда, почему появилась болячка на лице и не заживает - хочется. Но в этой, на мой взгляд шаражке, им не важно. И будут даже по первому за год обращению зажимать элементраные анализы на сахар и клинический крови.
Одним словом, моя рекомендация - ОБХОДИТЕ СТОРОНОЙ!!
Ольга Михайловна Личное страхование / ДМС
26 февраля 2016 21:18
Полис: МРКП-150058913/1644
Просила страховую записать меня на консультацию в М.Ц. Пирогова, получила -отказ! Пошла на консультацию платно. Врач назначил обследование для последующей госпитализации, снова обратилась в страховую. Ответ просто убил! - Вы пошли на консультацию сами, теперь сами и анализы оплачивайте, а госпитализироваться лучше вообще по ОМС !!! Господа страховщики, Вам не кажется, что это уже перебор! Зачем мне тогда ваш замечательный ДМС,если я вынуждена всё оплачивать сама???
Постоянный адрес отзываЕлена Личное страхование / ДМС
17 февраля 2016 15:27
Полис: 10607651
Какой случай является страховым, для проведения мрт. Рак, инсульт, может быть смерть?!!! Врачь направление даёт не зря. Ответ оператора или "специалиста" по телефону: Если бы диагноз поставили серьёзный то мы согласовали бы. Зачем до серьёзности доводить, когда сейчас, пока не поздно решить проблему можно.
20 февраля 2016 13:43
Добрый день, Елена! Понятие страхового случая, а так же перечень заболеваний и состояний, являющихся исключением из Программы ДМС - указаны в Договоре страхования. Именно на это ориентируются врачи-эксперты страховой компании при согласовании медицинских услуг. Медицинские услуги могут быть согласованы - если установлено наличие страхового случая в соответствии с Программой ДМС. С уважением, Ирина Жучкова, руководитель Службы заботы о клиентах АО «Страховая компания МетЛайф».
Антонина Личное страхование / ДМС
16 февраля 2016 17:26
Полис: Дма015377820-04-15
после опубликования жалобы на работу мск. http://www.asn-news.ru/rating/19803#comment-83308 Получила ответ не от "сотрудников" мск который поражает своей осведомленностью. И содержит угрозы. Прошу администрацию сайта опубликовать данный ответ : На Ваш отзыв в «Народном top-рейтинге страховых компаний» http://www.asn-news.ru/rating поступил комментарий:
Смегул написал(а):
Антонина, деревенщина тупая, набирай 03 -скорая увезет в больничку по ОМС -бесплатно. Хватит скулить на форумах. Нет у твоего выкормыша ни аппендицита, ни пневмонии. Не делай людям мозги.
Ирина Михайловна Личное страхование / ДМС
13 февраля 2016 13:06
Полис: 002дмс3125715/29
Полисом ДМС пользовалась год, от страховой компании только положительные впечатления. Брала полис с тарифом оптима плюс стоматология. К врачам по полису попадала без проблем, все быстро согласовывали, делали анализы. Безумно понравилась функция прямой доступ, звонишь в клинику ( я лично выбирала РАН на Тореза) самостоятельно и выбираешь врача и время приема. Со стоматологией (клиника Колибри)так же не было проблем . Все профессионально и по существу. Граждане пишущие отрицательные отзывы читайте договор внимательно !!!! Если вы покупаете полис эконом, то не рассчитывайте на программу люкс. У меня от данной страховой компании только положительные эмоции. Полис однозначно буду продливать
15 февраля 2016 12:22
Здравствуйте, Ирина Михайловна! Благодарим Вас за то, что нашли время оставить отзыв о нас. Мы очень рады, что вам нравится страхование в нашей компании. Всего Вам доброго. С уважением, Москвина Алёна
Инна Личное страхование / ДМС
11 февраля 2016 21:12
Полис: 01050100-07100-10585
вчера 10.02.2016 года после работы мне было очень плохо, вызвала врача по ДМС-ке ВТБ, все грамотные специалисты разговаривали нормально, все симптомы уточнили, и как мне сказали что до 9 ждите, до 9 что вечера/утра так и не уточнила мне девушка, далее - время 9-40 (вечера) мне еще хуже становилось, позвонила и мне сообщают, что до 2-ух часов дня принимаются заявки на сегодня, а так как я в 8-30 вечера уже на утро...изначально такой информации не было из уст специалиста не сказано, хорошо наступило утро - время 9 как сказали что с 9 утра и до 9 вечера врач придет...жду... звонок, врач не придет, так как мои симптомы не очень скажем так, и когда врач придет увидит что лучше, и не выпишет возможно больничный и будет считаться прогулом, я объяснила что я все прекрасно понимаю, но все таки что-либопредпринять можно - говорю им - ответ их -нет, но я хорошо, я услышала вас ну и прощальный контекст соотвественно.
Что хочу сказать, 1-ым делом если дают нам ДМС так будьте добры выполняйте свои обязанности, человек все таки не просто придумал симптомы и действительно плохо и говорить - "ну симптомы не очень..." как то не профессионально...2-ым делом, если понимают что врач не придет звонить с утра, чтобы "больно" предпринял какие-либо действия, не ДАЙ БОГ с ВАМИ такое случится, вы же так же будете возмущаться, если врач не приедет...
В остальном все было хорошо когда польвалась ДМС-кой...
Роза Личное страхование / ДМС
11 февраля 2016 16:02
Полис: 1780000-01926/15-М01/1737
Я,Батиразова Роза, выражаю огромную благодарность за помощь и поддержку трудную минуту моего мужа Кадиева Гажджи-Мурада, Сангулию Тамаре Шалвовне Спасибо Вам огромное за помощь и доброту и пони мание. Делает невозможное возможным. Достойна высших наград от всех нас и своего руководства.
Выражаю благодарность,
Вам, за помощь в трудный час.
Дай вам Бог здоровья, счастья,
Чтоб огонь ваш не угас.
Руку помощи протянет,
Лишь хороший человек,
Благодарность вам еще раз выражаю,
И счастливой жизни вам навек.