РуСтраховка
array (
  'PAGEN_1' => '3',
  'YEAR' => '2012',
  'SUB_SECT' => '10641',
  'FILTER' => 'bad',
  'ELEMENT_ID' => 'mafin',
  'TRASH' => '?PAGEN_1=3',
)

Плохие отзывы о страховой компании - ДМС за 2012 год

Игорь Личное страхование / ДМС

02 июля 2012 16:06

Полис: 001ДМС1680912/12

На днях мне было отказано в оплате внтурисуставных уколов (только уколов, лекарство – моё собственное) в колено, серию которых я делаю раз в год.
Абсурдность ситуации заключается в том, что два предыдущих года мне делали ровно такие уколы по такой же страховке (договор страхования не менялся), даже у того же врача. 1 укол у него стоит 1200, надо 5 штук.

Специалисты утверждают, что такие уколы не входят в страховку, ибо являются профилактическими. Пусть так, но вопрос в том, почему они тогда были включены в прошлые разы?? Ведь в эти самые прошлые разы я звонил и узнавал, входит ли, прежде чем записыватья на приём врача. И мне отвечали «да».

В итоге меня, простите, «поставили на бабки», ибо моя компания отдала деньги ни за что только потому, что решение, входит или нет услуга в страховку, принимается с потолка, а не по жёстким объективным критериям. Знай я это, выбрал бы другую страховую на этот год.

Написал им жалобу. Пока нет никакого ответа.

Выбирайте хорошую страховую, а не это кидалово!

 

03 июля 2012 13:47

Здравствуйте, Игорь!

Статья 13 «Соблюдение врачебной тайны» федерального закона 323 не позволяет нам максимально подробно ответить Вам публично.
Но если вкратце, то уколы, про которые Вы говорите мы готовы оплатить лишь в том случае, когда они будут обусловлены наступлением страхового случая, а именно заболеванием.
Профилактические процедуры (а в данном случае уколы именно профилактические) никогда не входили в перечень страховых случаев по корпоративному ДМС.
Возможно, в предыдущие годы, уколы оплачивались именно потому, что были прописаны в качестве ЛЕЧЕНИЯ, а не в качестве ПРОФИЛАКТИКИ.
Более подробный ответ направлен Вам курьером 2 июля в письменном виде, как этого и требует закон. Ответ направлен по адресу местонахождения страхователя (Тургеневская площадь д.2.  « Теменос»)
Надеемся на Ваше понимание.

С уважением,
Юлия Боброва
Руководитель группы по работе с обращениями клиентов

Постоянный адрес отзыва

Юлия Личное страхование / ДМС

05 июня 2012 15:44

Полис: 3911047365010/01225259

Друзья, еще не сталкивалась со страховыми выплатами, возможно это и удобно и выгодно (если не кинут), но не рассчитывайте использовать начисления . за 2 года по программе "Престиж-семья" перечислила им 40000тыс. срочно понадобились деньги - по условиям договора я могу вернуть 50: через 2 года. а мне звонят и говорят - мы вам насчитали аж 4000!!! это ж охренеть как много!!! зато при страховании их работники такие песни поют - обалдеть!!! что как захотите - так сразу и расторгните и получите всю сумму!

 

06 июня 2012 14:11

Уважаемая Юлия Олеговна!
В соответствии с программой «СЕМЬЯ» РОСГОССТРАХ ЖИЗНЬ ПРЕСТИЖ, с Вами был заключен договор страхования №39 110 47365010/01225259 от 24.03.2010г.
Вам был вручен полис страхования и Приложение №1 «Программа «СЕМЬЯ» РОСГОССТРАХ ЖИЗНЬ ПРЕСТИЖ» к Полису. С условиями программы Вы были ознакомлены и согласны,  о чем свидетельствует Ваша подпись на страховом полисе.
При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие Застрахованного лица до определенного возраста или срока, Страхователю, возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования (выкупная сумма).
В программе страхования, на условиях которой заключается договор, указан размер выкупной суммы, а именно, процент от сформированного резерва, соответствующий году действия договора страхования.
Страховой резерв является, выраженной в денежной форме, оценкой обязательств Страховщика, принятых по договору страхования, и будущих расходов по обеспечению их выполнения, которые могут возникнуть в связи с наступлением страхового случая.
Расчет страхового резерва производится в строгом соответствии с условиями программы страхования, на основе которой заключён договор страхования, и на основании Положения о формировании страховых резервов по страхованию жизни, утвержденного ООО "СК "РГС -Жизнь" и согласованного с надзорными органами.
Как правило, на начальном периоде действия договора размер резерва меньше суммы уплаченных взносов. Это объясняется тем, что часть взносов идёт на покрытие расходов Компании на заключение и начальное сопровождение договора, а также на обеспечение выплат по страховым случаям. По мере увеличения срока действия договора размер резерва увеличивается и может превысить сумму уплаченных взносов.
Расчет страховых резервов производится с учетом фактического срока действия, в Вашем случае 40 лет, исходя из выбранных Страхователем условий договора (риски, в Вашем случае полный пакет, величины страховых сумм, срок действия), с учетом параметров, использованных для расчета страховых тарифов (норма доходности, таблицы вероятностей и прочее).
Для договоров, заключённых по программам «Престиж», при выплате выкупной суммы ее размер увеличивается на величину начисленного на дату расторжения дополнительного дохода.
Согласно программе страхования, на условиях которой заключен Ваш Договор, при его досрочном расторжении в течение третьего года действия выплачивается выкупная сумма в размере 50% от резерва и дополнительный доход. Именно эта сумма Вам была Вам озвучена.
По факту некорректной консультации, предоставленной Вам агентом, проводится служебное расследование. К виновным будут применены дисциплинарные взыскания.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Светлана Личное страхование / ДМС

02 июня 2012 14:28

Полис: м2-1987711/14

Обслуживание по ДМС - просто ужас. Я застрахована по комплексному страхованию, в т.ч. и скорая мед помощь. Мало того, что не могли помочь с консультацией врача  в первой половине субботы , обосновав тем, что в субботу и воскресенье доктора клиник не ведут прием и предложили запись на понедельник. А у меня температура и удушающий кашель. Плюс ко всему  отказались вызывать скорую , не смотря на то, что в моем полисе черным по  белому прописано, что ДИСПЕТЧЕР ВЫЗОВЕТ БРИГАДУ СКОРОЙ ПОМОЩИ , ПРОКОНТРОЛИРУЕТ ЕЕ ПРИЕЗД И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОРГАНИЗУЕТ ЭКСТРЕННУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ. Очень удивил ответ старшего менеджера - учитывая мое состояние -  мне было предложено обратиться к врачу по месту жительства  или самостоятельно вызвать скорую . Это  нормально ????  

Постоянный адрес отзыва

Екатерина Личное страхование / ДМС

08 мая 2012 23:15

Полис: ДМС/613611.134

Являюсь корпоративным клиентом по ДМС. Не имела возможности дозвониться по телефону круглосуточной службы 8 мая в течении более чем 1.5 часов. всего было более 3х звонков с номера  926 591 94 21. Пробовала связаться и по прямому номеру (755 9911) и по номеру СК Оранта 88002008565. При обращении по последнему номеру общалась с сотрудницей Галиной с №60. Данный сотрудник сообщила,что она не имеет возможности ни соединить со старшим смены, ни записать меня к врачу на прием, ни сообщить других номеров для связи. Очень плохое впечатление о работе СК Оранта в целом. Если нет возможности дозвониться по контактному номеру, то сделайте возможность оставить заявку хотя бы на сайте через форму обратной связи!

Постоянный адрес отзыва

Екатерина Личное страхование / ДМС

05 мая 2012 21:46

Полис: 10500-10036272

Здравствуйте уважаемые сограждане! я очередная пострадавшая от мошеннических действий страховой компании ЭРГО. По страховому полису от сентября 2009г два года выплачивала страховые взносы, но потеряв работу оказалась в долгах и не могла дальше выплачивать. В апреле этого года позвонила агенту Николаю Томишко и объяснив ситуацию сказала, что решила расторгнуть договор. Он преложил мне заморозить договор до лучших времен, но я отказалась. Тогда он заверил, что бы я не волновалась, что он все сам оформит и возьмет у меня счет для перечисления денег. И проопал. Сегодня 5 мая 2012 года я сама звоню ему что бы узнать о состоянии дел, а он сообает мне, что договор был расторгнут в сентябре 2011гв одностороннем порядке за неуплату  и двух лет не прошло, поэтому они мне ничего возвращать не будут. Его даже не смущает, что после сентября я все еще осуществляла выплаты. Об уведомлении он вообще не побеспокоился! Что же он мне тогда замораживать предлагал?!!! Вобщем выплатила  3000 долларов на зарплату сотрудникам ЭРГО.  Помогите!!! Хочу встретиться со всеми пострадавшими! Давайте вместе бороться! Один в поле не воин! Надо их наказать! Вот мой эл.адрес:eka-burmistrova@yandex.ru А тем, кто хочет с ними сотрудничать хочу сказать, что бы ни за что этого не делали! Пострадаете!

Постоянный адрес отзыва

Олег Личное страхование / ДМС

26 апреля 2012 16:02

Полис: 52-МЮ-0010-11/0046-01094

Сделано все, чтобы клиент не смог воспользоваться услугами страхования. В перечне указано 33 поликлиники. Реально ослуживают только в 8 из них. Для приема требуется звонок диспетчеру для отправки гарантийного письма. Письмо отправляется в течение дня. В результате потратил полдня на звонки и так и не записался на прием, т.к. запись уже закончилась. Не рекомендую с ними связываться.

 

27 апреля 2012 14:01

Уважаемый Олег!
В ближайшее время сотрудники Управления контроля качества ДМС свяжутся с Вами по телефону для решения/урегулирования возникших вопросов  (обслуживание в ЛПУ г. Ульяновска, куда Вы обращались по полису ДМС, должны организовывать необходимую медицинскую помощь по спискам застрахованных). От лица страховой компании приносим Вам искренние извинения за сложившуюся ситуацию!
      Если для обслуживания в ЛПУ по ДМС в программе застрахованного указан прямой доступ, то обслуживание осуществляется по спискам застрахованных, а гарантийные письма при этом запрашиваются только в сложных/спорных случаях. ООО «Рогосстрах» будет проведена тщательная проверка по поводу обслуживания в Лечебных учреждениях г. Ульяновска. В ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» запрос по данному вопросу будет направлен в ближайшее время. Выражаем Вам признательность за предоставленную информацию, которая очень важна для повышения уровня и качества обслуживания застрахованных лиц.

Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "

Постоянный адрес отзыва

Сергей Личное страхование / ДМС

11 апреля 2012 20:48

Полис: 0002105-00033603/12/11796

8.04 и 9 04 2012 я звонил своему врачу Дарье Николаевне Снадиной , но ни как не мог до нее дозвониться. Тогда  в 13 10 я позвонил по телефону 8(495)7832340 и мне ответила сотрудница и сказала, что мой врач занята изложите проблему оставьте свой телефон и мне перезвонят. Я ей сказал что у меня повторное обследование в больнице Семашко и я направление отправил по электронной почте своему врачу, чтобы она направила гарантийное письмо. Мне сказали, что как врач освободится она мне перезвонит. Прошли сутки но звонка так и нет. В 10.04.2012 в 17 00 я дозвонился до Снадиной  Дарьи Николаевны но она услышав мою фамилии бросила трубку и сколько бы я ни набирал постоянно гудки прерывались. Извините за выражение но  данный врач просто по хамски относится к своим клиентам. Первый раз когда я к ней обратился за направлением к пульмонологу она направила меня в больницу Семашко и сказала, что гарантийное письмо туда отправлено, когда я туда прибыл ни какого гарантийного письма там не было, я начал ей звонить и в течении 1,5 часов она меня кормила обещаниями, правда потом все таки выслала по факсу гарантийное письмо. После этого я не могу до неё дозвониться, она не берет телефон. Теперь второй Вопрос. Я обслуживаюсь в поликлиники ООО "Сибирь" в г.Чехове, когда  мы увидали её в списке то очень обрадовались, думали, что рядом с домом, но оказалось, что напрасно обрадовались, врачей там практически нет, хирурга нет, пульмонолога нет, врач кардиолог, он же врач терапевт, он же врач эндокринолог и чтобы к нему попасть надо записываться за две недели, я пока не знаю какие вообще там есть врачи и как вы такая солидная фирма заключаете договора и рекомендуете такие поликлиники. Так как у них один ответ - ждите нас не чего не волнует,  а закрепленный врач трубку не берет его тоже нечего не волнует. 10.04.2012 в 17 20 я позвонил по телефону 8(495)7832340 и мне ответила сотрудница и я попросил ее соединить меня с начальством,   но вместо обещанного начальника меня соединили с главным специалистом,  которая пообещала соединить с начальством но взяла и отключила телефон. Никогда не страхуйтесь в данной компании. Отправил им жалобу наверное ждут когда протяну ноги, но не дождутся , проведу все обследования в платных поликлиниках, а потом подам на на Согласие в суд с компенсацией  всех затрат и морального вреда, так же через суд добьюсь а взыскании морального вреда с врача консультанта и постараюсь лишить ее практики

Постоянный адрес отзыва

Василий Личное страхование / ДМС

05 апреля 2012 12:04

Полис: 7920-13994-4738

Когда заключал договор о медицинском страхование не думал, что все будет так плохо. Компания достаточно широко известная и как оказалось их цель заработать на вас деньги. У меня произошел страховой случай (получил травму), я со спокойной душой обратился в местный филиал компании с полным пакетом документов на возмещение затрат на лечение. Как не странно мне было отказано. Тут то все и началось... пришлось обращаться в суд и потратить очень большое количество денег и времени на различные виды экспертиз, результат конечно был оправдан, но если бы я знал что будет так... Обходите ОСАО Ингосстрах стороной, они не ПЛАТЯТ как обещают в своих рекламах!!!

Постоянный адрес отзыва

Демяшкина Людмила Анатольевна Личное страхование / ДМС

05 апреля 2012 10:06

Полис: 00013№680850,00018 №568735

Мы граждане Литвы, постоянно с 2000г проживаем в Смоленске, имеем ВИД на жительство. Нам отказывают платить компесации по догов.страх.к бракосочетанию и компенсацию на оплату ритуал.услуг,требуют Российск паспорта.Страхователь был Россияниним, страховал детей , когда мы все жили в Советском Союзе ! № ИС-12-00188608 ,№ ИС-12-00188613,ИС-12-00188599 0т02.03.12г
исполнитель-Черенкова О.В.

Постоянный адрес отзыва

Екатерина Личное страхование / ДМС

02 апреля 2012 00:56

Полис: 0006100-0036019/10

Добрый день! Застрахована по ДМС более 2 лет. обратилась впервые 01.04.2012 из-за повышенной температуры, кашля и болей в горле. Первое впечатление оставляет желать лучшего. Оператор СК"Согласие" вела разговор со мной в грубой форме, обращавшись ко мне по фамилии. Ну и конечно, поразило то, что вызов Скорой помощи предусмотрен, по заверению оператора, только с 8-ми утра до 8-ми вечера. Так что, господа застрахованные, заболели-терпите... Сантехник из ДЭЗа быстрее приедет, чем "скорая" по договору ДМС.

Постоянный адрес отзыва

Сергей Личное страхование / ДМС

27 марта 2012 18:22

Полис: 111111111111111

Три года страховался у МедЭкспресса. А тут застраховался в Ренессансе. Пожалел 150 раз. Это ужас, а не услуги по ДМС. Дают недостоверную информацию, извинившись позже и свалив всё на какого-то "нового" сотрудника. При записи к врачу предлагают прийти в МСЧ и просто сидеть в общей очереди без номерка и конкретного времени. Если обратился к диспетчеру в будни днём, то ответ получишь только на следующий день. И то дозвонившись сам. Диспетчеры не утруждают себя звонками клиентам. Да и дозвониться не реально. Ждал несколько раз по минут 5-10 пока не надоедала их музыка. В общем буду разрывать с ними договор и сотрудников фирмы тоже надо будет переводить в другую СК. Никому советовать Ренессанс не буду.

 

28 марта 2012 11:17

Здравствуйте, Сергей!

Ответ на жалобы, касающиеся личного страхования жизни и здоровья, могут содержать конфиденциальную информацию, поэтому федеральный закон №59 от 2.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан» обязывает отвечать лично самому заявителю, поэтому разместить подробный ответ на этом сайте мы не имеем права.

Пожалуйста, сообщите нам на электронную почту client@renins.com Ваш почтовый адрес для отправки письменного ответа на это обращение. Для подробного разбора ситуации, укажите, пожалуйста, номер Вашего полиса страхования.

С уважением,
Юлия Боброва
Руководитель группы по работе с обращениями клиентов

Постоянный адрес отзыва

Дмитрий Личное страхование / ДМС

20 марта 2012 11:27

Полис: 0007110-0164025/11/1677

Три месяца назад я обратился к лечащему врачу-отоларингологу по поводу сильного воспалительного процесса в носу и у ушах. Доктор посмотрела и сказала, что необходимо делать операцию по выпрямлению перегородки носа, а то гной так и будет всю жизнь из ушей и носа течь. Дала направление, позвонила в Согласие и началось.......Березовенко Вера Павловна врач страховой компании Согласие отправила меня на дополнительную консультацию в МОНИКИ, съездил, привез положительное заключение по поводу операции, отправил документы и тишина... Звоню сам, все время говорит, что перезвонит, а 19.03.2012 вообще сказала, что скорее всего мне откажут!!!!! Сроки рассмотрения и отношение в том числе рядовых диспетчеров поражают, отвратительно, мы же платим за это деньги!!!!!!!!!!!!!!! Никогда не обращайтесь в эту страховую компанию, лучше уж сделать платную операцию!!!!!!!!!!!!!!!

 

29 марта 2012 13:42

Уважаемый Дмитрий, мы приноcим свои извинения за сложившуюся ситуацию. Не могли бы Вы прислать нам на claims@soglasie.ru номер Вашего мобильного телефона для выяснения подробностей дела? Спасибо.

Постоянный адрес отзыва

Федор Личное страхование / ДМС

15 марта 2012 21:53

Полис: M2-3122411/36,84

В ноябре 2011г. я сменил работу и стал «счастливым» обладателем полиса ДМС от «Росно». До этого пользовался услугами ДМС двух других страховых компаний — особого восторга от качества их услуг не испытывал, но, по крайней мере, что можно было от них получить — получал без проблем. В Росно же столкнулся с настолько отвратительным сервисом, что подобрать слова, описывающие этот «сервис», оказывается затруднительным. Что отличает Росно в худшую сторону даже от лидеров советского рудимента — Сбербанка и Почты России, даже в этих организациях (да и вообще в любой мало-мальски известной структуре) при возникновении у меня проблем всегда находился человек, представляющий эту организацию, который по крайней мере пытался оказать какое-то содействие в решении проблемы, в Росно же я наткнулся на полное безразличие и пренебрежение ко мне как к клиенту со стороны абсолютно всех их сотрудников. Теперь о том, в чем это проявилось. Начнем с того, что они не распространяют полных правил страхования — в полисе приведена только выписка, а полные правила даются только к приложениям к ДМС — страховка при выезде за рубеж, от несчастного случая и т.п. (т.е. тем видам страхования, которыми вряд ли кто-то будет пользоваться). Также не указана возможность связи с диспетчером по эл.почте (о такой возможности я узнал только от страхового брокера, и то только теоретически) — видимо для того, чтобы всю запись к врачам организовать исключительно по телефону. При звонке же к ним их цель — любыми способами признать ваше обращение нестраховым случаем. Для этого специально обученные диспетчера начинают подробно расспрашивать о ваших жалобах (представьте ваше состояние, если вам надо записаться, например, к урологу или гинекологу), а затем, используя ссылку на правила (текста которых, заметьте, у вас нет) признают ваше обращение нестраховым случаем. Заметьте, речь идет не о назначении дорогостоящего лечения или обследования, а о банальной консультации врача. В компаниях, где я был застрахован до этого, достаточно было отправить email или позвонить и кратко сказать, какая услуга требуется — всегда без проблем сразу записывали на прием, не говоря о том, что никто не пытался обсуждать ваши интимные проблемы. Правда, стаховой брокер, к которому я обращался с просьбой посодействовать, пытался меня убедить, что во всех компаниях процедура записи примерно одинакова, но своему опыту я как-то доверяю больше. Далее, вы, конечно, можете попробовать связаться с каким-нибудь менеджером с целью пожаловаться на диспетчера, который вас отшил. Но, во-первых, их может не быть в офисе даже в рабочее время, про нерабочее время я вообще молчу. А, скажем, предыдущая моя страховая компания предоставила три мобильных телефона разных менеджеров, к которым можно было обращаться в любое время. Если же вам и удастся дозвониться до кого-нибудь из менеджеров (мне в конечном итоге удалось поговорить с начальником ООМО ДМС Зубковой Ириной Александровной) — вас выслушают, но грудью встанут на защиту диспетчера, никаких попыток решения проблемы с их стороны предпринято не было. Для сравнения - когда мне однажды пришлось пожаловаться менеджерам в предыдущей СК на взаимодействие врач-диспетчер, мое обращение незамедлительно взяли в работу, затем провели экспертизу, признали мою правоту, принесли письменные извинения и дали направление на соответствующее лечение. Можно попробовать пожаловаться и на менеджеров — написать письмо в Москву — но и оттуда на первое письмо я получил ответ с примерно теми же формулировками (правда, ответ сопровождался словами «спасибо за обращение, нам важно ваше мнение»), на второе обращение ответ (вернее, отлуп) был кратким, на последующие обращения ответа вообще не последовало. Также при содействии своего работодателя я пытался обратиться за содействием к нашему страховому брокеру — но и от него никакого содействия не было. Судя по отзывам коллег, такой стиль работы для Росно — норма. Итог моего общения с Росно — я добровольно отказался от полиса ДМС (при том, что работодатель мне это никак не компенсировал) — по крайней мере, не будет искушения больше с ними общаться, что может привести к ухудшению здоровья. Надеюсь, наша компания не будет перезаключать договор с Росно, а всем, намеревающимся приобрести полис ДМС, рекомендую подумать, стоит ли обращаться за этим в Росно, где за ваши же деньги над вами будут издеваться .

Постоянный адрес отзыва

Антон Личное страхование / ДМС

09 марта 2012 11:01

Полис: ДМС/4531.12

Не верте рейтингу А+! Компания развалилась! После ухода директора по ДМС , некий мальчик Морозов, который теперь там главный, вообще не понимает в ДМС , клиентам хамят, до звониться не реально! А еще и пульта у них своего уже нет, всех сократили, клиенты все ушли! Не рекомендую страховаться в этой компании!!!!!!!

Постоянный адрес отзыва