Отзывы о страховой компании - ДМС за 2014 год

из-за плотной занятости на работе и отсутствия телефонной связи попросил жену обратиться в РГС с просьбой записать меня на МРТ.Направление врача есть. Получил отказ."Пускай звонит сам лично,когда будет связь". Написал по эл.почте-прошло 4 часа -ответа нет.
БЕЗОБРАЗИЕ! ДИСПЕТЧЕР- АННА

3.2.13. операции по пересадке органов и тканей; все виды протезирования, включая подго-
товку к ним, кроме случаев, когда необходимость в них возникла в результате трав-
мы, произошедшей в течение срока действия договора страхования, а также в тече-
ние срока действия предыдущих договоров страхования при условии непрерывного
страхования в ОСАО «Ингосстрах»;



Каким образом введение инъекция для борьбы с развитием артроза, по вашему мнению, можно связать с протезированием  или подготовкой к нему ?

Чтобы получить гарантийное письмо приходится дозваниваться по несколько часов ( г.Пермь телефоны 89641902011; 2182361 ). Либо автоответчик, либо не берут, либо скидывают. Вообще практика гарантийных писем сводит качество предоставляемых услуг на нет. Складывается впечатление, что это было сделано, чтобы максимально сократить количество обращений. Почему вдруг полиса и паспорта стало недостаточно для получения гарантированных услуг? Неужели специалисту в Москве виднее, настолько ли сильно я болен, чтобы получить медпомощь чем терапевту принимающему меня.

Господа поясните пожалуйста что за каша творится с ДМС ?

25.11.13 я обратился за консультацией к травматологу, и по результатам обследования он прописал мне два курса инъекций препарата ostenil в год.
Первый курс был пройден в ноябре декабре.
Сейчас при прохождении второго курса, вы сначала подтвердили согласование, а на "половине пути" его отозвали, сославшись на некую "ошибку врача".

Прошу пояснить на основании какого пункта договора произведен отзыв согласования ? Данная манипуляция не является протезированием, болезнями из списка исключений не обладаю.
Спасибо.

сама застрахована от работы в этой компании. Прохожу лечение в их клинике. сервис, оборудование всё на высшем уровне.....
подумала, что надо побаловать маму таким лечением.
купила ей страховку ДМС , которая помимо лечения в Будь здоров включала ряд других клиник.
Нам одна просто идеально подходила по месторасположению.
и вот тут начались наши хождения по мукам. иначе не назвать. нервы истрепаны как у мамы( которую я поправить здоровье отправила), так и у меня.
сотрудники ингосстрах в г. Казань утверждали, что если проходишь лечение в одной клинике , то гарантийные письма не нужны. сотрудники клиники же утверждают обратное и запрашивают гарантийные письма на каждый анализ. отправляют свои письма в Москву и мы ждем ответ неделями.....( а ведь обращаемся то с болями! не просто так!) иногда до Москвы письма не доходят и мне приходится отправлять направления самой. ждать на линии ответа оператора и затем долгое согласования. После всего это еще выясняется, что врач клиники как то не полно написал направление и в услугах отказано. КЛАСС!! то есть надо еще раз идти к врачу, учить его правильно указывать жалобы и только потом получить положенное. вот это сервис. ничего не скажешь!
мама уже вся измучена, а мне обидно. хотела сделать подарок и подправить здоровье, а в итоге сама вся на нервах.

больше всего возмущает несогласованность. Почему чтобы получить услугу, за которую заплачены деньги, приходится по сто раз звонить и писать?? И получать противоречивые ответы......

Мною был взят потребительский кредит,а вместе с ним оформлена программа страхование жизни +защита от потери работы. Произошел страховой случай-сократили с предприятия в связи с его ликвидацией. Направила в апреле месяце необходимые документы в г. Москва. По сей день ответа никакого не последовало. Периодически в течении 2 недель позваниванию на горячую линию-ответ один- оставьте данные,мы передадим заявку специалисту,который должен рассмотреть заявку в течении 1-2 рабочих дней. Увы тишина. Наверное, придется обращаться в другие инстанции, чтобы решить свой вопрос.

Исходя из моего опыта - не связывайтесь с суперпрограммой Ингосстрах ДМС обслуживание только в их клинике "Будь здоров"!! г.Новосибирск
К клинике претензий нет, все хорошо. Но через три месяца после начала действия полиса обратилась первый раз - к терапевту с головокружением. Анализы и все прочее, в.т.числе рентген - нашли врожденную аномалию одного шейного позвонка. Далее поставили диагноз на основании всех анализов, вообще не связанный с аномалией, сосуды, давление, сердечко - назначили консультацию кардиолога...
И тут началось самое интересное - в два дня Ингосстрах расторг со мной полис ДМС!! на основании того, что есть аномалия, причем кроме одного рентгеновского снимка, более ничем не подтвержденная!
Сами медики говорят, что уж если до 47 лет аномалия никак не проявлялась, то уже наверное и не проявится, и были убежденны что только мою шею если что лечить не смогут!
Но врач -консультант Ингосстраха радостным голосом мне сообщил, что договор рассторгается полностью (она же з\п у Ингосстраха отрабатывает), на вопрос, как один шейный позвонок влияет на прием кардиолога или , предположим, на плановый осмотр гинеколога - со мной просто разговаривать не стали.. Вывод, ДМС Ингосстраха рассчитан только на получение денег с тех, кто так ниразу до врача и не доходит..или максимум с насморком. Если ты вдруг нуждаешься в лечении (в моем случае кардиолога) то при первом же удобном случае от тебя избавятся!!
Так осталась, обследованная, но леченная :))
Если есть возможность приобрести ДМС в другой компании - сделайте правильный выбор, в пользу более порядочного страхователя.
Во всяком случае, на след. год буду для своего предприятия делать именно так, ирония в том, что я этим на предприятии и занимаюсь..
С уважением к клинике "Будь здоров" Максимова Алла

Здравствуйте, уважаемая Пахомова Т.К.! Извините, не знаю Вашего имени и отчества. Спасибо Вам за ответ. Хотелось бы уточнить еще одну деталь. Вы ответили, что в письме согласовано в полном объеме оперативное лечение. В приложении к страховому полису у меня указаны клиники г. Набережные Челны и г. Казани. Я выбрала для оперативного лечения клинику в г. Москва. Скажите, пожалуйста, в этом случае, будет ли мне согласовано оперативное лечение в полном объеме или в какой-то части? Или в данном случае это согласовано не будет? Спасибо.

В апреле сделали корпоративный ДМС, стоял какие-то копейки. Начитались негативных отзывов, но раз так дешево решили сделать. Агент уверяла, что всё будет в порядке, записывать будут куда захотим, дозваниваться просто и пр. В итоге уже месяц в легком шоке от того, что это правда. Прошел дорогостоящее обследование, все необходимые консультации, амбулаторное лечение, мануальная терапия. Всё в частных клиниках. Врачу правда приходится довольно убедительно объяснять диспетчерам необходимость, но согласовывают абсолютно всё, что требуется. МРТ через день в хорошем центре легко. Полис давно окупился (у меня, но кроме меня в фирме никто не занимается здоровьем). Короче, очень рекомендую.

Добрый день, уважаемые сотрудники компании Ингосстрах. Я из г. Набережные Челныю Периодически обращаюсь за медицинской помощью в Клинику Современной Медицины. Первое, что хочу сказать, все время с меня в этой клинике просят гарантийные письма. Даже на анализы по назначению врача. Где в 8 утра я могу получить такие гарантийные письма и откуда я могу знать, что назначит мне доктор? И почему это перекладывается на клиентов. По-большому счету я должна предъявить полис, получить слуги и оплатить те услуги, которые не включены в ДМС. Но, получается, что по-каждому анализу я должна часами сидеть на телефоне, чтобы получить ответ. Сегодня, 23 апреля 2014 года, я просидела в Клинике 1,5 часа в ожидании ответа, которого так и не получила. Написала некую расписку, что все оплачу в случае отказа от Ингосстраха. В 13.00 мне позвонил менеджер Клиники и сказал, что Ингосстрах отказал. На мой вопрос причины отказа, она сказала не знает. Забавно получается, никто ничего не знает, клиентов мучают какими-то письмами. Вопрос, зачем такое медицинское страхование нужно, если я больше трачу своего здоровья на то, чтобы устроить переговоры между Клиникой и Ингосстрахом. Пытаюсь дозвониться сама  до московского офиса на горячую линию с просьбой дать мне письменный ответ. Вот уже 1 час слушаю музыку и меня все время куда-то переключают, выслушав терпеливо мою историю. А история такая. Доктор мне назначил эмболизацию маточных артерий. В соответствии с этим я сдаю анализы для подготовки к этой операции по назначению доктора. Анализы самые разные. В предыдущий раз сдавал анализ крови общий и мазок. Сегодня аспират из полости матки и гистологические исследования. Моего времени сегодня на получение ответа без объяснения причин потрачено около 3-х часов. Это видимо и есть удобство и комфорт. И это при том, что после процедуры я себя, мягко скажем, чувствовала некомфортно. Боюсь уже идти сдавать остальные анализы для подготовки к ЭМА. Я думаю, что это недостаток работы страховой компании с клиниками. От незнания или еще чего последние решают свои проблемы за счет клиентов. А ведь когда человек болен или его что-то беспокоит, до гарантийных ли ему писем или часовых разговоров со страхователем???

02,04,2014 была на консультации у врачей невролога и эндокринолога,невролог назначил обследование которое прошла  диагноз остеохондро С3- С7поражение корешков и кубитальный туннельный синдром аксонопатия левого локтевого нерва, обследование по ендокринологии не провадили но на основе предположенния врачаконсультанта присутствия СД 2 типа ни чем не подтверденного решили что все связано с СД и в лечении было отказано не смотря на то что СД точно диагноз поставлен не был  что уважаемые эксперты страховой могут основывать свои заключения на 3 минутном осмотре врача консультанта без подтверждения диагноза?

Не советую однозначно!!! Сам работал начальником отдела по ДМС-такого непрофессионализма как со стороны менеджеров так и со стороны врачей отдела еще не встречал, сами не знают что у них написано в условиях ДМС. В итоге-зря потраченное время, деньги, нервы. Мне даже показалось что в поликлинниках этим пользуются что бы, брать деньги как со страховой компании, так и с пациента.

К сожалению, имею хроническое заболевание, но к счастью не приходилось обращаться к врачам уже несколько лет.  Имею полис ДМС в качестве корпоративного пакета.  Насколько мне известно ежегодно моя компания платит порядка 70 тыс.руб. И так много лет подряд. Обратившись впервиые за несколько лет сразу получила отказ в предоставлении мед.услуг, т.к. по мнению РГС диагноз не соответствует назначенным анализам.  Вопрос - какой же диагноз соответствует? остался без ответа.  Соответственно возник вопрос в компетентности врачей сотрудничающего с РГС медцентра.  На что мне врач-куратор посоветовал обратиться в другой медцентр.  По видимому РГС никак не отслеживает уровень оказания медуслуг в партнерских мед.учереждениях или же просто не хочет оплачивать мед.услуги.  Оба вывода неутещительны.  И особенно противно, что страдает в этом случае застрахованный, которому скорее всего и так не очень хорошо, если пришлось обратиться в мед.центр.
Также негативный опыт был компанией в плане страхования выезжающих зарубеж.  Получить услуги на месте (заболел ребенок - рвота и высокая температура) так и не удалось, пришлось платить самостоятельно.  Или же страховая предложила мне отвезти ребенка километров за 80 от места прибывания в больницу, хотя на курорте были мед.центры и другие страховые с ними сотрудничали.  Дети друзей также заболели и Согласие организовало визит врача.

Очень часто возникают ситуации, когда заказываешь гарантийное письмо, приходишь в лечебное заведение (в моем случае Дорожная клиническая больница СКЖД), прием к доктору (экдокринологу) в 8 утра, а гарантийного письма нет, перезваниваешь по горячей линии, ответ – ваш филиал работает с 9 утра, звоните, соответственно запись к врачу пропадает, хотя заранее записываешься за 2 недели. И такие случаи неоднократны, сбрасывать на электронную почту страховая компания отказывается.