Александр Личное страхование / Несчастный случай
07 сентября 2012 11:51
Полис: 70 311 17765060/01406554
1 июня со мной произошел страховой случай. При игре в футбол я получил травму: разрыв миниска и разрыв крестообразных связок. Обратился в компанию, дело зарегистрировали. 1 августа я отвез все необходимые документы в центр выплат, 8 августа выплату уже получил, но вот в чем дело - она составила 9000р!! Это 1% от застрахованной суммы!! 9000р за 3 недели в фиксаторе в лежачем положении это просто смешно. Я позвонил по телефону горячей линии где у меня спросили номер дела и обещали в течении недели перезвонить, прошел месяц никаких известий. Подскажите что мне нужно сделать что бы получить нормальную выплату? как ее можно оспорить?? № дела 0006702643. Отзыв ставлю нейтральный, так как не знаю кому из менеджеров предъявлять претензии, до своего консультанта не могу дозвониться
14 сентября 2012 10:52
Уважаемый Александр Вячеславович! В ответ на ваше обращение сообщаем следующее.
В соответствии с условиями заключенного Вами договора страхования, к событиям, которые могут стать основанием для страховой выплаты, с учетом выбранного Вами дополнительного условия, относится подтвержденная медицинскими документами травма, полученная застрахованным лицом в период действия договора страхования, с последствиями, при наступлении которых «Таблицей размеров страховых выплат» (Приложение к Полису) такая выплата предусмотрена. При первичных повреждениях (надрывах, разрывах) капсул, связок, менисков коленных суставов «Таблицей», в зависимости от лечения, которое потребовалось и было проведено застрахованному лицу, предусмотрены два варианта страховой выплаты.
Условиями выплаты по ст. 54 являются иммобилизация коленного сустава (гипсовой или иной, полностью исключающей движения, повязкой) в течение не менее 21 дня либо оперативное лечение (операция), проведенное до истечения 360 дней со дня травмы. Ношение приспособлений, не обеспечивающих полное отсутствие движений в суставе (бинтовых повязок, наколенников, ортезов и т.п.), к иммобилизации не относится (примечание 1 к ст. 44 и последующим).
В тех случаях, когда не проводится предусмотренная «Таблицей» иммобилизация, и, если в течение года застрахованному лицу не потребовалось оперативное лечение, выплата предусмотрена только ст. 63 «Таблицы», в зависимости от условий (амбулаторного, стационарного) и длительности проведенного непрерывно лечения.
Рассмотренные в связи с Вашим заявлением о выплате от 31.07.12 медицинские документы свидетельствовали о том, что в период лечения с 02 по 31.07.12 Вам был поставлен диагноз повреждение внутреннего мениска, внутренней боковой и передней крестоообразной связок правого коленного сустава. В указанный период Вам было проведено непрерывно в амбулаторных условиях консервативное лечение. Иммобилизация, предусмотренная как условие применения ст. 54, не проводилась. Оперативное лечение Вам не потребовалось. С учетом длительности и вида (только амбулаторного) лечения, в соответствии с «Таблицей», Вам была произведена выплата 1% страховой суммы по ст. 63 «а». Для выплаты в ином размере оснований не имелось.
Пересмотр этого решения возможен при условии, что до истечения 360 дней с 01.07.12 Вам потребуется и будет проведена операция по поводу заявленной травмы. В этом случае будет необходимо подать новое заявление с приложением соответствующих медицинских документов.
Надеемся на Ваше понимание и дальнейшее сотрудничество.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Александр Личное страхование / Несчастный случай
07 сентября 2012 11:43
Полис: 70 311 17765060/01406554
Я застрахован по накопительной программе Семья-Престиж. Со мной произошел страховой случай. 1 июня при игре в футбол получил повреждение: разрыв миниска и крестообразных связок. обратился в центр выплат, со всеми документами. Выплату получил через неделю, но выплата составила 9000руб, т.е. 1% от застрахованной суммы. Позвонил по телефону горячей линии сказали что пересмотрят дело и свяжутся со мной в течении недели. это было 8 августа. никто со мной до сих пор не связался, что делать??? выплата смешная, до фин. консультанта не дозвониться!!! № дела 0006702643
Постоянный адрес отзываЮлия Страхование автомобилей / КАСКО
07 сентября 2012 10:59
Полис: 12-11986
С нашим автомобилем произошел страховой случай-въехал велосипедист на парковке возле дома.В компании оценили ущерб 20000 руб.Выплатное дело оформлялось в апреле.После долгих звонков и то, при помощи страхового агента удалось получить 1 сентября только 9000р.От какого фонаря была назначена эта сумма одному Богу известно.Говорят,что все решайте через суд.Естественно не каждый может бегать по судам в силу нехватки времени,нервов и опять же материальные расходы.Делайте выводы : нужна ли Вам за ваши же деньги такая компания? Бессовестные и наглые!
07 сентября 2012 12:19
Добрый день, Юлия !
По результатам рассмотрения Вашего заявления и материалов выплатного дела № 771-77147-310-ФЗЛ/12-11986 Страховщиком случаи были признаны страховыми. Формой выплаты страхового возмещения по договору является «калькуляция эксперта страховщика» На основании этого был произведен расчет стоимости восстановительного ремонта:
- Калькуляция составлена на основании акта осмотра
- Нормативы на работу соответствуют нормативам завода изготовителя
- Стоимость запчастей соответствует среднерыночной стоимости в данном регионе.
С Уважением, «Горячая линия качества» ОСАО «Россия»
Александра Личное страхование / Несчастный случай
07 сентября 2012 04:45
Полис: 548967
предоставила весь пакет документов, а компания запрашивает еще дополнительно,а соответствующие органы мне отказывают,поскольку уже выдавали один раз или не выдают как физическому лицу.что мне делать уже 3 месяц хожу!
Постоянный адрес отзываденис Страхование автомобилей / ОСАГО
06 сентября 2012 21:37
Полис: 0621130192
Всем здравствуйте!произошло дтп виновник застрахован в росгострахе в тойже,что и я.страховой случай я зарегистрировал по телефонному звонку...на следующий день я поехал в центральны офис в москве на оценку повреждений...оцещик сказал,что дверь под замену сумму мне не сообщили.3 августа я дооформил документы сказали ждите выплат в течении 30 дней..уже 7 сентября выплат нет.звонил несколько раз говорят что перевод денег был но банк сделал возврат..причину не говорят когда решат эту проблему не говорят,когда будет перевод не говорят,срок по договору просрочили...что дальше делать ждать или идти через выше стоящие инстации?незнаю...номер страхового дела 6792980..если выплат не будет то уж точно строаховаться я в росгострах точно не буду...
07 сентября 2012 10:34
Уважаемый Денис! Указанные Вами № убытка и полиса некорректны, рассмотреть Ваш отзыв не представляется возможным.
С жалобой можно обратиться на наш сайт http://www.rgs.ru/complaints/index.wbp.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
саша Страхование автомобилей / КАСКО
06 сентября 2012 19:19
Полис: AI73528
> 22 января 2011г я возвращался из загорода на автомобиле volvo v–50 и меня занесло врезался в отбойник вызвал гаи. Приехали сделали все необходимые замеры и сфотографировали мой автомобиль через два дня я приехал в страховую компанию ВТБ и сдал все документы через 2 месяца получил отказ с формулировкой что якобы авария не могла произойти в этом месте хотя были все справки и даже фотографии с место аварии с печатью гаи .номер полиса AI 73528 подал в суд один суд я выиграл они подали апелляцию и сколько это продлится не известно слушание откладывают 30–50 дней разве это справедливо сужусь до сих пор
06 09 2012г
Алёна Страхование автомобилей / ОСАГО
06 сентября 2012 16:14
Полис: ВВВ 0610111729
Добрый день!сегодня в мою припаркованную машину,мягко говоря влетел дедушка на волге,соответственно застрахован он в СК"Россия",мне очень хотелось узнать выплаты ждать в течении какого времени с подачи необходимых документов,и ждать ли их вообще?
06 сентября 2012 17:06
Добрый день, Алена !
Страховая компания рассматривает выплатное дело в течение 30 календарных дней с момента подачи документов о страховом случае по ОСАГО. Для получения более подробной информации рекомендуем Вам позвонить в нашу компанию по телефону +7 (495) 799-99-99
С уважением, «Горячая линия качества» ОСАО «Россия»
Дмитрий Страхование автомобилей / ОСАГО
06 сентября 2012 13:23
Полис: 0174881997
Уважаемые сотрудники филиала ООО "Росгосстрах" в Санкт-Петербурге и Лен.области прошу Вас внимательно проверить расчет выплаты по Делу №6795611, т.к. перечисленной суммы явно не хватает на ремонт даже в самом дешевом сервисе. Я пока не допускаю мысль о некомпетентности сотрудника, делавшего расчет, и надеюсь, что ошибка будет исправлена. Также прошу предоставить калькуляцию по моему случаю.
Постоянный адрес отзываПавел Личное страхование / Несчастный случай
06 сентября 2012 04:23
Полис: 6612508
Добрый день. Я являюсь сотрудником сбербанка и застрахован по коллективному договору. У меня такой случай и хотел бы получить точное разъяснение. С 17.04.2012 у меня начало развиваться заболевание... Потом я был направилен на консультацию в онкологию, где после биопсии опухоли ротоглотки у меня было диагностировано смертельно-опасное заболевание "Лимфома". Вконце мая я зарегистрировал свой страховой случай в телефоном режиме , мне дали номер 661-25-08. Обратиться в страховую компанию написать заявление смог только 14.08.2012. Через неделю после обращения в следствии заболевания 20.08.2012 мне была установлена 2группа инвалидности. После разьяснения специалистами росгосстраха, мне сказали довнести документы к тому же делу 661-25-08 и написать второе заявление на 2й страховой случай. 05.09.2012 на свои банковские реквизиты я получил компенсацию по страховому случаю на сумму 1млн500т.р. За что очень сильно благодарен сотрудникам за быстрое рассмотрение моего дела.
Вопрос: Сумму компенсации я получил за первичное диагностирование у меня СОЗ и 2группы инвалидности которая явилась причиной заболевания? Или всё же компенсация за 2ю группу инвалидности будет ещё оплачена позднее.
Заранее огромное вам спасибо
06 сентября 2012 15:54
Уважаемый Павел!
За онкологическое заболевание, развившееся и диагностированное в период действия договора
Страхования, тяжесть которого соответствует п. 1.2 «Таблицы размеров страхового возмещения при
наступлении тяжелого заболевания и развитии состояний, требующих хирургического
лечения» Приложения №IIА к Условиям НС, в соответствие с п. 1.2 Приложения №IIА произведена выплата в размере 100% страховой суммы по риску «тяжёлые заболевания и сложные хирургические вмешательства» (п. 3.3. Условий НС Приложения № 1).
Пунктом 5 Приложения № 1 к Генеральному договору об общих условиях коллективного страхования №18/11/115K/939 от «01» июля 2011г, предусмотрено, что, в случае если несчастный случай или заболевание (либо иное событие в соответствии с п.3 Условий НС) Застрахованного лица обусловили наступление нескольких событий, указанных в п.п. 3.1.-3.5. настоящих Условий НС, признанных страховыми случаями, то размер страховой выплаты по каждому страховому случаю из числа указанных выше событий уменьшается на сумму страховых выплат, ранее произведенных Страховщиком в связи с данным несчастным случаем или заболеванием. При этом, общая сумма страховых выплат по одному или нескольким страховым случаям, по одному или нескольким страховым рискам, предусмотренным настоящими Условиями НС и наступившим с Застрахованным лицом, не может превышать 1 500 000 (одного миллиона пятисот тысяч) рублей.
20.08.2012 была установленная 2 группа инвалидности в связи с диагностированным онкологическим заболеванием. Предполагаемый размер страховой выплаты по риску , предусмотренному п. 3.2 Условий НС - страховой случай/риск «Инвалидность по любой причине» составил бы 400 000 рублей (страховая сумма по риску «Инвалидность по любой причине» составляет 1 000 000 рублей (п. 9.2 Условий НС), расчет определяется в соответствие с п. 4.2 Условий НС, составляет 40% в случае установления 2 группы инвалидности).
С учетом вышеизложенного все обязательства Страховщиком по Генеральному договору страхования выполнены в полном объеме, следовательно, дополнительные страховые выплаты по иному какому-либо событию, имеющему признаки с страхового случая, произведены быть не могут.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Влад Страхование автомобилей / ОСАГО
05 сентября 2012 20:11
Полис: 3 190263 0101139 200026
А , ведь хотел написать положительный отзыв. За год было три обращения 1) Заполучил на кад камушек в лобовик. Решили вопрос быстро. 2) Какой то пьяный идиот , ночью разбил пивную бутылку о мой передний бампер. Тоже без претензий. 3) Пока пропускал машинки идущие по главной дороге , мне в зад приехал пацсанчик на допотопном bmw . Типичный регрес , но кто бы мог подумать , что здесь и будет косяк. 17.09.12. дтп , 04.09.12. получаю направление на ремонт - замена зад бампера , без покраски, с какого то перепуга!!!! :( Оказывается на моём старом бампере они разглядели сколы и потёртости которые "возможно были получены не в этом дтп". Бред какой то!!! Хотя акт осмотра перед заключением страхового договора составлялся , и даже если, и были какие то сколы , то они были получены за период действия договора с данной страховой компанией , или повреждений о сложившееся в смятку о мой зад, bmw было недостаточно для того, что бы покрасить замененный бампер???? Написал претензию ..., жду ответа . В случае если не дождусь пойду в суд, из принципа до конца, в какую бы стоимость в итоге это не вышло. :(
24 сентября 2012 12:13
Добрый день, Влад!
Оставьте, пожалуйста, свои контактые данные, номер страхового полиса и номер выплатного дела в разделе "Пожаловаться" на сайте компании (http://www.1sk.ru/).
Постараемся в кратчайшие сроки дать вам ответ.
Ольга Страхование автомобилей / КАСКО
05 сентября 2012 19:46
Полис: 002AT-12/06782
Попала в ДТП 23.07.12, в этот же день сдала ВСЕ необходимые документы и заявление для направления автомобиля на ремонт. Сегодня 05.09.12, но процесс так и не пошел. Автомобиль имеет значительные повреждения, суммы, которую предлагает страховая для компенсации стоимости ремонта, недостаточно. Дилер выставил счет, по которому по условиям страховой, автомобиль подлежит тотализации. На 19.08.12 был назначен выезд независимого эксперта, но он не явился. Страховая узнала об этом от меня 27.08.12. Повторно приехал независимый эксперт 29.08.12. А 31.08.12 страховая снова отправляет дилеру направление на ремонт, не смотря на то, что повреждения, указанные в акте независимого эксперта, совпали с теми, что указал дилер и сумма уже однажды не была согласована. 03.09.12 дилер снова отправляет счет с указанием стоимости ремонта. 05.09.12 весь день веду переговоры с дилером и со страховой, выясняется, что сотрудники страховой владеют информацией не в полном объеме и имеют компетенцию не по всем вопросам. В результате удалось получить общую картину: 1. До 11.09.12 будет согласование стоимости ремонта. 2. На вопрос, могу ли я получить деньги на ремонт, получила несколько разных ответов: "Да, только напишите заявление и привезите от дилера бумагу о том, что они не начинали ремонт и не заказывали запчасти", "Да, только напишите заявление, оно будет рассмотрено и после калькуляции будет выплачена сумма по средним расценкам" и третий "Нет, по условиям договора выплата страховки не предусмотрена, только ремонт". Получается, что ремонт автомобиля нецелесообразен, а деньги мне не положено??? Машине всего пол-года, для меня она не роскошь, а возможность жить и работать. Очень не хочется лишиться этой возможности.
25 сентября 2012 16:21
Здравствуйте, Ольга!
По срокам рассмотрения случая, мы находились в рамках, предусмотренных правилами страхования каско. Решение о признании случая страховым было принято в течение 8 рабочих дней с момента предоставления Вами последнего документа.
13.08 со станции был получен акт скрытых повреждений, в котором была указана 51 позиция. Мы в тот же день направили заявку на дополнительный осмотр автомобиля, который всегда проводится в случае большого количества повреждений на транспортном средстве.
Вы совершенно правы, осмотр был назначен на 19.08. Он не состоялся по причине того, что накануне эксперт, который должен был приехать к Вам, попал в больницу, а заменить его было не кем. Несомненно, подобного рода проблемы никаким образом не должны сказываться на наших клиентах, мы это знаем и принимаем все возможные меры для того, чтобы таких ситуаций не повторялось.
28.08 дополнительный осмотр был произведен, на основании результатов которого ремонт был полностью согласован. 03.09 от СТОА на согласование был получен предварительный заказ-наряд. Выяснилось, что сумма ремонта превышает 75% от страховой стоимости вашего автомобиля, с учетом износа. По результатам оценки стоимости восстановительного ремонта, проведенной независимой экспертной организацией, автомобиль был признан не подлежащим восстановлению. 13.09 с Вами связались и предложили варианты возмещения.
Таким образом, кроме недоразумения с дополнительным осмотром со стороны компании обязательства выполнены полностью и в срок.
За доставленные неудобства примите наши искренние извинения.
С уважением,
Юлия Боброва
Руководитель группы по работе с обращениями клиентов
Сергей Вячеславович Страхование автомобилей / КАСКО
05 сентября 2012 18:04
Полис: ф630, ф684
Ф630, ф684. Пролыгин Денис манагер по регионам с мая тянет "волыну" Конкретных результатов нет. Претензий по делам нет. Выплат нет. Эта компания по разводу на деньги для их рекламы.
Постоянный адрес отзываЛюбовь Соболева Личное страхование / Несчастный случай
05 сентября 2012 15:42
Полис: 11380BG082179
Меня очень устраивает компания «ВСК». По крайней мере у нас в Архангельске. Страхуемся всей семьей у них уже 2-й год по личному страхованию от несчастных случаев. Недавно произошел со мной страховой случай. Ходили с мужем по торговому центру и по какой то нелепости я вдруг подвернула ногу и упала, расшибла себе левый коленный сустав. Хорошо с мужем была, а то пришлось бы кого-то просить тащить меня до машины). Итог - неделя больничного, ушиб был очень сильный. 13 августа обратилась в ВСК по страховке. Через неделю получила от них бумагу, что не хватает выписки из амбулаторной карты. Представила по их запросу копию карты с нужной страницей. Еще через неделю уже получила выплату ровно 5 тысяч рублей. Я очень довольна и выплатой и обслуживанием, все очень быстро и вежливо. Желаю данной компании и ее сотрудникам роста и процветания.
17 сентября 2012 12:11
Уважаемая Любовь!
Спасибо за Ваш отзыв и добрые слова! Нам очень приятно, что Вы воспользовались услугами именно нашей компании. Будем стараться и в дальнейшем оправдывать Ваше доверие! Желаем Вам крепкого здоровья, берегите себя и своих близких.
С Уважением,
Руководитель отдела контроля качества СОАО «ВСК» Кузнецова Елена
Александр Страхование автомобилей / ОСАГО
05 сентября 2012 15:22
Полис: 0125831
Дело 6866269 по расчетам росгостраха заменить бампер на Рено Дастер 2012 года с покраской и подбором краски , с установкой парктроника и покраской задней двери багажника стоит 4450 рублей 34 копеики, раскажите госпада страховщики откуда такие цены
Постоянный адрес отзыва- Страхование автомобилей
- Личное страхование
- Страхование ответственности
- Страхование имущества физических лиц
- Страхование имущества юридических лиц