Боронина Елена Личное страхование / Несчастный случай
03 июня 2012 19:53
Полис: 6408870
Здравствуйте! Я сотрудник Сбербанка и застрахована в компании Росгосстрах. 16 марта 2012 года я упала на лестнице, сделали рентген, поставили диагноз: закрытый перелом копчика. 18.04.2012 я подала все необходимые документы в Росгосстрах, включая рентген-снимок и его описание, выписку из истории болезни. Моё дело №6408870, ведёт его Фахриева Гульфия Ибрагимовна. 01.06.2012 на мои реквизиты начислена сумма 5000 рублей от компании Росгосстрах, в ответе указали, что у меня нет перелома копчика, признали как "травма" и написали, что выплатят мне сумму в размере 1% от застрахованной суммы. От себя добавлю, что все сотрудники Сбербанка застрахованы на 3000000 рублей, соответственно 1% это 30000 рублей. Согласно таблице выплат перелом копчика это 3%. Ответьте, пожалуйста, как все это понять? Я до сих пор не могу сидеть, от компании Росгосстрах я просто в ужасе!!!!!
05 июня 2012 08:49
Уважаемая Елена!
В соответствии с положениями Генерального договора об общих условиях коллективного страхования № 18/10/115к/939 от 01.07.11, действующего с 01.07.11 по 30.06.12, (далее – Генеральный договор страхования) и Правил страхования от несчастных случаев и болезней № 115 в редакции, действующей на момент заключения Генерального договора страхования, на условиях которых Вы застрахованы, а также согласно Условиям коллективного страхования от несчастных случаев, являющимися Приложением №1 к Генеральному договору страхования, (далее – Условия НС) к страховым событиям в частности относится:
- травма, явившаяся следствием несчастного случая или неправильных медицинских манипуляций, случайное острое отравление химическими веществами и ядами биологического происхождения (включая токсин, вызывающий заболевание ботулизмом). Указанные события признаются страховыми случаями, если они произошли в период действия Генерального договора и сопровождались причинением вреда здоровью Застрахованного лица, предусмотренного «Таблицей страховых выплат при нанесении вреда здоровью» (Приложение IIБ к Условиям НС) (п. 3.4 Условий НС).
Страховщик обязуется произвести страховые выплаты при наступлении с Застрахованным лицом страховых случаев, предусмотренных п. 3.4. настоящих Условий НС – в размере, который определяется в процентах от установленной страховой суммы по данному страховому риску и зависит от типа и характера повреждения (нарушения) в соответствии с «Таблицей страховых выплат при нанесении вреда здоровью» (Приложение IIБ к Условиям НС) (п.4.4 Условий НС).
Страховая сумма на каждое Застрахованное лицо составляет по страховому риску «Несчастный случай (травма)» (п.3.4. настоящих Условий НС) - 500 000 (пятьсот тысяч) рублей (п.9.4 Условий НС).
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страховщику представляются в том числе следующие документы: первичные рентгенограммы, если травма сопровождалась костными повреждениями (вывихами, подвывихами, эпифизеолизами, переломами, отрывами костных фрагментов) (п.11.4 Условий НС).
При переломах, вывихах (подвывихах) костей, разрывах сочленений (включая синдесмозы) обязательным условием применения соответствующих статей «Таблицы» является рентгенологическое подтверждение указанных повреждений (п.3. Примечаний к «Таблице страховых выплат при нанесении вреда здоровью») (Приложение IIБ к Условиям НС).
Согласно представленным медицинским документам, Вы находились на амбулаторном лечении с 17.03.12 по 19.04.12 с диагнозом: закрытый перелом копчика. При этом ни в диагнозе, ни в описании рентгенограмм в медицинской карте нет четких указаний на локализацию перелома (какой именно из копчиковых позвонков сломан, не указано). При изучении оригиналов представленных рентгенограмм, признаков костных повреждений (перелома одного или более копчиковых позвонков) не установлено.
В связи с тем, что наличие перелома не подтверждено рентгенологическими данными (решение принималось на основании подлинных р-снимков), была произведена выплата по ст.64а «Таблицы страховых выплат при нанесении вреда здоровью», за непрерывное лечение травмы в течение 30 дней, в размере 1% страховой суммы.
Размер выплаты составил 500000 рублей (страховая сумма) х 1% = 5000 рублей. Денежные средства перечислены на представленные банковские реквизиты.
Таким образом, решение принято правильно, оснований для выплаты в большем размере нет.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Елена Страхование ответственности / Гражданская ответственность
03 июня 2012 16:18
Полис: 6443873
Попала в ДТП. Я являлась потерпевшей стороной. После проведения независимой экспертизы, ущерб мой составил: замену заднего бампера, покраску бампера и заднего крыла на автомобиль Тойоту Короллу 2008 г. Выплата составила 5200 руб. Где можно отремонтировать авто за такие деньги в Москве?
Постоянный адрес отзываМария Страхование автомобилей / ОСАГО
03 июня 2012 05:24
Полис: 0570267369
Номер дела: 0006430584
Прошу дать разъяснения по отношению Ваших сотрудников к клиентам. 20 апреля было совершено ДТП. Я являюсь пострадавшей. 23 апреля я обратилась в вашу компанию по делу, подала все необходимые документы. В течение 30 дней я жду выплаты. И сегодня, 2 июня.2012 года, позвонив в компанию, на вопрос когда будет произведена выплата мне ответили, что по вашему делу решение не производилось, так как у вас плохая копия ПТС и не указан лицевой счет. По поводу лиц. счета мне звонили я его предоставила в компанию Рос госстрах по копии ПТС ничего мне не сказали, что не четкая копия. Копии всех документов производили Ваши сотрудники, какие они делали копии я не видела четкие они были или нет не знаю. На последний вопрос если я в понедельник предоставлю четкую копию когда будет выплата, мне ответили в течение 30 дней с момента подачи последних документов. Я работаю на автомобиле и не могу ждать по безалаберному отношению ваших сотрудников.
Я являюсь вашим клиентом и даже боюсь подумать, что может случится и какие придумают отговорки с моей накопительной частью в пенсионный фонд после всего происшествие скажите как я могу доверять Вашей компании? Надеюсь на разумный ответ иначе придется обратится в суд.
С уважением, Мария
Забайкальский край г. Борзя.
06 июня 2012 09:12
Уважаемая Мария! Страховой акт создан и направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.
Приносим свои извинения за вынужденное ожидание!
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Антон Страхование автомобилей / ОСАГО
02 июня 2012 21:42
Полис: 84186280
Отказались продлять страховой полис ОСАГО в компании Росгосстрах в Челябинске, т.к. аварийщик, т.е. было совершенно ДТП по моей вине. Идите, говорят, на... все четыре стороны. Мы не страхуем таких. А зачем, спрашивается, тогда вообще нужна страховка? Вообще любая страховка? Страховать только тех, кто набивает им карманы и кошельки? А кто будет исполнять свою непосредственную работу и задачу страховой компании – помогать материально на тот случай, который мы застраховали?
В Москве, конечно, сначала ответили, что действия Челябинской дирекции Росгосстраха абсолютно неправомерны. Но потом после долгих отфуболиваний, пересылок, переадресовок от себя к другим, все же признали, что в Челябинске Росгосстрах страхует только тех, кому по наибольшей вероятности не надо будет платить деньги.
Друзьям подскажу выбирать другую компанию, а те, чтобы подсказывали другим, а те третьим. Про Росгосстрах рассказал конкретный факт. Решать вам. Если они так относятся к клиентам. Что же будет если, не дай Бог, придет необходимость воспользоваться страховкой?
И не только по ОСАГО, по другим видам страховки я к ним обращаться не хочу. РОСГОССТРАХ – Челябинск пользуется лишь раскрученностью и стадным чувством людей.
РОСГОССТРАХ – Челябинск потерял еще одного клиента в моем лице. Думаю навсегда. Или меняйте, Москва, руководство в Челябинске. Мутных вы у нас поставили. Очень мутных. И это мягко и очень сдержанно сказано.
04 июня 2012 12:21
Здравствуйте, Антон!
Для того чтобы мы могли объективно рассмотреть сложившуюся ситуацию, просим Вас направить данное сообщение на адрес; blog @ rgs.ru (с пробелами) и обязательно указать офис продаж.
С уважением,
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Татьяна Страхование автомобилей / ОСАГО
01 июня 2012 21:31
Полис: 0176125493
Хотелось бы узнать сумму страховой выплаты по Делу № 6126520
04 июня 2012 09:30
Татьяна, здравствуйте!
По заявленному Вами убытку создан страховой акт и направлен на выплату в единый расчетно-кассовый центр.
По причинам конфиденциальности личной информации о клиенте, сумма выплаты не подлежит разглашению, в том числе посредством данного ресурса.
Ожидайте перечисления на указанные банковские реквизиты.
С уважением,
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Евгения Личное страхование / Несчастный случай
01 июня 2012 11:12
Полис: 101073610400/01021062
РГС-Жизнь - это настоящий развод на деньги! Благодоря этой компании считаю, что в нашей стране не может быть накопительного страхования в принципе, т.к. своих денег не вернешь. С чем я собственно и столкнулась. По семейным обстоятельствам решила расторгнуть договор и вернуть деньги. Выкупная сумма по договору, по которому платилось более 5 лет, должна составлять 95% от суммы внесенных взносов + инвестиционный доход, в итоге получилось, что выплатили около 75%. Оказывается, что при заключении договора агенты умалчивают очень важный момент (даже собственным сотрудникам об этом ничего не говорят), что при расторжении договора вычитается сумма за страховые риски и ОСЛУЖИВАНИЕ СЧЕТА в их собственном банке! Самое интересное, что в самом договоре это не прописано и завуалировано фразой, ни о чем не говорящей не знающим людям, «сформированный резерв». 8 тысяч рублей в год за обслуживание счета и страховые риски?! Не слишком ли это? Из чего производится расчет этих рисков, и сколько брали с меня за обслуживание счета ежегодно, меня в известность никто не ставил. Все это тянет на введение в заблуждение.
Все это просто возмутительно! Не люблю судебных разбирательств, но видимо придется обращаться в суд.
Люди, не надейтесь на то, что по дожитию вы получите то, что вам обещает страховой агент. Если идете на это страхование, то обязательно узнавайте все тонкости.
Если хочется считать себя защищенным от несчастного случая, то лучше заплатить за страховку 1,5-2 тысячи за год, чем дарить 8 т.р. в год за какое-то обслуживание счета (в банке РГСа! – ВСЕ ДЛЯ КЛИЕНТА! ОБДЕРЕМ КАК ЛИПКУ!) и страховые риски.
Люди, не введитесь на накопительное страхование – это чистой воды обман!
04 июня 2012 09:25
Уважаемая Евгения Юрьевна!
При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие Застрахованного лица до определенного возраста или срока, Страхователю, возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования (выкупная сумма).
В программе страхования, на условиях которой заключается договор, указан размер выкупной суммы, а именно, процент от сформированного резерва, соответствующий году действия договора страхования.
Страховой резерв является, выраженной в денежной форме, оценкой обязательств Страховщика, принятых по договору страхования, и будущих расходов по обеспечению их выполнения, которые могут возникнуть в связи с наступлением страхового случая.
Расчет страхового резерва производится в строгом соответствии с условиями программы страхования, на основе которой заключён договор страхования, и на основании Положения о формировании страховых резервов по страхованию жизни, утвержденного ООО "СК "РГС -Жизнь" и согласованного с надзорными органами.
Как правило, на начальном периоде действия договора размер резерва меньше суммы уплаченных взносов. Это объясняется тем, что часть взносов идёт на покрытие расходов Компании на заключение и начальное сопровождение договора, а также на обеспечение выплат по страховым случаям. По мере увеличения срока действия договора размер резерва увеличивается и может превысить сумму уплаченных взносов.
Расчет страховых резервов производится с учетом фактического срока действия, исходя из выбранных Страхователем условий договора (риски, величины страховых сумм, срок действия), с учетом параметров, использованных для расчета страховых тарифов (норма доходности, таблицы вероятностей и прочее).
Для договоров, заключённых по программам «Престиж», при выплате выкупной суммы ее размер увеличивается на величину начисленного на дату расторжения дополнительного дохода.
Согласно программе страхования, на условиях которой заключен Ваш Договор, при его досрочном расторжении в течение пятого года действия выплачивается выкупная сумма в размере 95% от резерва и дополнительный доход. Именно эта сумма Вам и была выплачена, согласно представленным банковским реквизитам.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Андрей Страхование автомобилей / ОСАГО
01 июня 2012 08:02
Полис: 0573254836
Дело 6142942. Сроки рассмотрения увеличены из-за технических сбоев системы при отправке заявки на акцепт в страховую виновника. Аж на 2 лишних месяца помимо положенных 30 дней, и это, вероятно, не предел...
Вопрос 1 - Получу-ли я неустойку за каждый день просрочки?
"""Что на это нам говорит законодательство?
70. Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные пунктами 44, 51, 53 - 56 и 61 настоящих Правил документы в течение 30 дней с даты их получения.
В течение указанного срока страховщик обязан составить акт о страховом случае, на основании его принять решение об осуществлении страховой выплаты потерпевшему, осуществить страховую выплату ...
При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему. Сумма неустойки (пени), подлежащей выплате потерпевшему, не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему."""
Вопрос 2 - Когда наконец устранятся технические сбои, препятствующие отправке заявки на акцепт?
Через неделю, месяц, год???
01 июня 2012 09:57
Здравствуйте, Андрей!
По вопросу выплаты неустойки Вам необходимо обратиться в центр урегулирования убытков с соответствующим заявлением.
С возникшей ошибкой при отправке документов в компанию виновника, разбирается служба технической поодержки, мы делаем все возможное для ее устранения. К сожалению, озвучить Вам конкретную дату выплаты в настоящий момент мы не имеем возможности.
Повторно приносим свои извинения за доставленные неудобства!
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Игорь Викторович Страхование автомобилей / КАСКО
31 мая 2012 15:21
Полис: 1020 1242733
Много лет страховался в компании Росгосстрах,но когда дошло до компенсации убытков по каско-был получен отказ\ из-за франшизы\№ дела 6551102 .Что есть франшиза- все представители упомянутой выше компании трактуют по разному.Была написана жалоба на сайте ргс.№ 16580-на грубое отношение администратора Горбец Арина,что на Стартовой улице в Санкт-Петербурге,Ни ответа.....Всё хорошо в офисе,когда платишь им.Но с точностью до наоборот,когда надо платить Вам.
Собираю документы для суда.
И однозначно страховать свои авто,имущество и т.д в этой компании не буду НИКОГДА!Господа,кто прочитает этот отзыв - обратите внимание на рейтинг компаний-У РГС отрицательныых отзывов в 10 раз больше ,чем положительных.Делайте выводы....
01 июня 2012 10:35
Уважаемый Игорь Викторович!
Ответ на жалобу № 16580 направлен 25.05. и продублирован сегодня,01.06.
В части отказа в выплате страхового возмещения сообщаем следующее.
Вы заключили договор страхования с безусловной франшизой в размере 10% от страховой суммы.
Франшиза - часть ущерба, причиненного наступлением страхового случая, не подлежащего возмещению Страховщиком.
Безусловная франшиза предусматривает уменьшение размера страховой выплаты по каждому страховому случаю, если иное не предусмотрено Договором страхования, на размер установленной франшизы.
Поскольку размер установленной франшизы превышает в данном случае сумму материального ущерба, основания для выплаты страхового возмещения отсутствуют.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Андрей Страхование автомобилей / ОСАГО
31 мая 2012 13:04
Полис: BBB 0601489322
Попал в дтп, виновник не я!под замену вся левая передняя часть!(ваз 2114). Независимый эксперт оценил ремонт на 60 тыс руб.
вчера (30.05.12) пришли деньги в размере 14 тыс руб. Где я смогу на эти деньги сделать свою машину?! Номер дела 6462623
Алексей Страхование автомобилей / ОСАГО
31 мая 2012 12:56
Полис: дело № 0006481755
Добрый день! Дело № 0006481755. Я потерпевший. 28.04.12.на светофоре в мой Nissan Primera въехал пенсионер-"подснежник" на ВАЗ-2106. Вызвали ГАИ,оформили ДТП. 04.05. обратился в представительство РГС в г.Владимир. Экспертиза определила: заднее левое крыло, крышка багажника, задняя панель, задний левый фонарь- ВСЁ под ЗАМЕНУ. Оформили документы, сказали ждите решения в течение 30 дней. Чтобы не терять времени, отдал автомобиль в ремонт, надеясь после получить возмещение расходов. Стоимость запчастей составила примерно 50 т.р.+покраска+работа. Думаю, учту скидку на износ ( автомобиль 2006 г.в.) и для себя посчитал -30% от стоимости запчастей. Итого расчитывал получить 45-55 т.р. 25.05.2012 пришло СМС, в котором сообщалось что выплата по моему делу составляет......... 19318,50 руб.
Я был в шоке! Очень хотелось бы узнать у г-жи Ракуненко по какой калькуляции получается такая сумма? Только крышка багажника на Nissan Primera P 12 стоит 19000 р., не считая остальных запчастей и работы.
Резюме такое- больше я в эту страховую компанию не ногой! Осенью истекает срок действия полиса ОСАГО- обращусь в другую компанию, которая ценит своих клиентов больше чем РГС. Всем своим родственникам, знакомым и подчиненным ( а их 80 человек ) уже сказал, чтобы избегали всяких контактов с этим,якобы, страховщиком.
Спасибо за внимание!
Василий Страхование автомобилей / КАСКО
31 мая 2012 08:41
Полис: СБ50№0336269
У меня случился страховой случай.Прошло 20 дней с момента сдачи документов в страховую компанию.Номер дела 6477795.Когда я смогу получить направление в сервис?Забыл добавить-я сегодня начинаю сбор документов для подачи в суд на страховую.Моральный ущерб я очень высоко оценю!
31 мая 2012 10:12
Уважаемый Василий!
Срок расмотрения заявленного события-20 рабочих дней с даты получения Страховщиком всех необходимых для принятия решения документов.
С заявлением Вы обратились 04.05.2012г.
В настоящий момент принято решение по выдаче Вам направления на СТОА. Ожидайте звонка сотрудника компании.
Рекуненко Анна
Главный Специалист Управления обработки обращений клиентов
ООО "Росгосстрах "
Василий Страхование автомобилей / КАСКО
31 мая 2012 08:28
Полис: СБ50№0336269
У меня случился страховой случай.Прошло 20 дней с момента сдачи документов в страховую компанию.Номер дела 6477795.Когда я смогу получить направление в сервис?
Постоянный адрес отзываВасилий Страхование автомобилей / КАСКО
31 мая 2012 08:12
Полис: СБ50№0336269
У меня произошел страховой случай 4 мая.Сегодня истекает срок рассмотрения заявки для направления в сервис на ремонт.Машина кредитная.номер дела 6477795.Заявитель Дюканова Ольга Владимировна
Постоянный адрес отзываВлад Страхование автомобилей / ОСАГО
30 мая 2012 14:01
Полис: 0542078876
№ дела 6402662
Постоянный адрес отзыва