Асадов Васиф Гусейн Оглы Личное страхование / ДМС
20 августа 2018 12:43
Полис: А22670-0002226868
Полис ДМС страхования иностранного гражданина , после перелома руки выяснилось включает в себя только оказание экстренной помощи, т.е. по их мнению только наложение гипса, хотя согласно Закону № 323-ФЗ и Постановлению Правительства РФ от 06.03.2013 № 186 “Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации” государственными и муниципальными медицинскими организациями скорая (в том числе скорая специализированная) медицинская помощь оказывается бесплатно и иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Дальнейшее наблюдение у травматолога для контроля сращивания кости и определения даты снятия гипса в полис не входит, так как они считают что это плановая медицинская помощь, видимо эта компания не знает определение слова плановая медицина. Отсутствие наблюдения у травматолога в данной ситуации является прямой угрозой здоровью. Буду писать жалобы по всем инстанциям, а то получается какое-то мошеничество мы платим за то, что и так бесплатно. К сожалению фамилии менеджеров с многочисленных звонков не записали, но у них все звонки под запись, можно поднять при желании.
Постоянный адрес отзываЛИЛИЯ Личное страхование / ДМС
18 июля 2018 10:30
Полис: 4551298
За что я плачу за страховку,за то,чтобы мне не могли дать гарантийное письмо даже к окулисту и лору?!!Что за бред!Зачем мне объяснять незнакомому человеку свои симптомы,что у меня болит, чтобы возможно он мне дал гарантийное письмо ,т е он сам решит,болит там у меня или нет. Это как-то не этично. Я понятия не имею,какой человек сидит за проводом, кто он такой, а может он маньяк какой-нибудь. Зачем мне рассказывать все свои симптомы. Это даже как-то унизительно. Особенно когда это касается более интимных проблем. В общем подумайте,платить за Ресо или нет. Какой смысл вообще платить за эту страховку, если в итоге оператор по своим каким-то причинам решил,что гарантийное тебе давать не стоит, и ты в итоге идешь за отдельные деньги к врачу. А может операторам бонусы дают за большее количество отказов. Тогда это вообще огромный минус этой компании.
Постоянный адрес отзываЕлена Личное страхование / ДМС
16 июля 2018 15:38
Полис: 23791110
Являюсь сотрудником сбербанка по программе 1,2,3. 06 июля 2018 года при острых болях в области поясницы ( при беременности 32 недели) пыталась вызвать скорую неотложную помощь, но получила ответ что при данных обстоятельствах скорая вам не положена! Хотя по программе 2 чётко прописано выезд бригады скорой и неотложной мед.помощ. и экстренная госпитализация и транспортировка в стационар. Почему мне отказали в скорой и госпитализации?
23 июля 2018 16:40
Уважаемая Елена! Ваше обращение было рассмотрено Центром организации медицинской помощи. Искренне сожалеем, что процесс организации медицинской помощи оставил у Вас негативные эмоции. Поясним, что согласно пункту страховой программы медицинская помощь предоставляется в медицинских учреждениях, перечисленных в разделе «Перечень медицинских учреждений». Коммерческий провайдер организации скорой медицинской помощи не присутствует в Вашей программе страхования, именно поэтому вызов коммерческой скорой помощи был ограничен и Вам был рекомендован вызов муниципальной скорой помощи. В случае возникновения необходимости экстренной госпитализации убедительно просим Вас сообщить нам об этом, для того, чтобы у нас была возможность организовать сервисную составляющую в рамках ДМС и дальнейшую курацию данного случая. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Лилия Личное страхование / ДМС
20 июня 2018 21:33
Полис: Нижний Новгород
В воскресенье 16.06.18 сын сломал ногу. Обратились на горячую линию РЕСО-Гарантия нас вёл агент по имени Максим( к сожалению не знаю его фамилии). Очень оперативно помог нам оформится в больницу по полису ДМС и даже после( на след день) звонил и интересовался, все ли у нас нормально и нет ли каких трудностей. Спасибо большое за отзывчивость, я была растеряна.. А Максим все организовал от вызова скорой до договоренности с отделением больницы о принятии нас в экстренном порядке. Номер полиса указать не могу( вклеили в карту) а наизусть не помню.
Постоянный адрес отзываОльга Личное страхование / ДМС
15 июня 2018 11:06
Полис: 24625926
уже несколько лет лечу зубы у одного и того же доктора, идти к другим докторам даже не планирую, уж слишком дороги мне мои зубы. я с ДМС только 2 года, а с своими зубами всю жизнь!
с другими ДМС-компаниями (например с Согазом никогда не было проблем, но с Альфастрахованием обретете кучу геммороя, и будете лечиться за свой счет, если хотите попасть к нужному доктору!!!)
Хотела записаться для оказания помощи (что-то стреляет в зубе) к своему доктору, при этом клиника включена в программу!!!! Альфа видите ли записывает только в нужную ей поликлинику!! Почему?? если стоматологическая поликлиника есть в полисе??? получается вынуждают не пользоваться ДМС!! Оставила аналогичный отзыв в отделе кадров предприятия. Очень не приятно, как будто надо оправдываться почему надо идти именно туда, и именно к этому доктору.....
Если сходил к доктору за свой счет, и есть на руках заключение доктора, повторный прием к этому же доктору они НЕ согласовывают!!! Что за бред??? видит
14 Июня 2018 10:32
Уважаемая Ольга! В соответствии с Вашей программой страхования: «В рамках программы Страховщик организует и оплачивает предоставление застрахованным лицам различных видов медицинской помощи, включенных в программу, в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком». Поясним, что программой страхования предусмотрена организация медицинской помощи при остром состоянии в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования. Выбор лечебного учреждения оставляет за собой страховая компания, так как иное не предусмотрено договором страхования. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Получила вот такой отзыв)) жаль нет возможности ответить.
Вот в этом месте "Выбор лечебного учреждения оставляет за собой страховая компания, так как иное не предусмотрено договором страхования" - Ваша страховая могла бы идти на уступки клиентам!!! считаю для Вашей компании не должно быть с этим проблем! Но нет же!! Проще всего ответить - это не предусмотрено Вашей страховой программой........
Лично свой отзыв я уже передала в отдел кадров компании....
"Спасибо" за то, что идете на встречу клиенту! Вы настоящая клиентоориентированная компания!
15 июня 2018 16:31
Уважаемая Ольга! Подробные комментарии были предоставлены ранее. Наша компания всегда старается идти навстречу клиентам и предоставлять запрошенную клинику, когда есть такая возможность. К сожалению, в Вашем случае организовать визит в интересующее учреждение не представлялось возможным. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Ольга Личное страхование / ДМС
07 июня 2018 20:03
Полис: 24625926
уже несколько лет лечу зубы у одного и того же доктора, идти к другим докторам даже не планирую, уж слишком дороги мне мои зубы. я с ДМС только 2 года, а с своими зубами всю жизнь!
с другими ДМС-компаниями (например с Согазом никогда не было проблем, но с Альфастрахованием обретете кучу геммороя, и будете лечиться за свой счет, если хотите попасть к нужному доктору!!!)
Хотела записаться для оказания помощи (что-то стреляет в зубе) к своему доктору, при этом клиника включена в программу!!!! Альфа видите ли записывает только в нужную ей поликлинику!! Почему?? если стоматологическая поликлиника есть в полисе??? получается вынуждают не пользоваться ДМС!! Оставила аналогичный отзыв в отделе кадров предприятия. Очень не приятно, как будто надо оправдываться почему надо идти именно туда, и именно к этому доктору.....
Если сходил к доктору за свой счет, и есть на руках заключение доктора, повторный прием к этому же доктору они НЕ согласовывают!!! Что за бред??? видит
14 июня 2018 10:32
Уважаемая Ольга! В соответствии с Вашей программой страхования: «В рамках программы Страховщик организует и оплачивает предоставление застрахованным лицам различных видов медицинской помощи, включенных в программу, в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком». Поясним, что программой страхования предусмотрена организация медицинской помощи при остром состоянии в медицинских учреждениях, из числа предусмотренных Договором страхования. Выбор лечебного учреждения оставляет за собой страховая компания, так как иное не предусмотрено договором страхования. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Орлова Ольга Борисовна Личное страхование / ДМС
04 июня 2018 17:00
Полис: 61420317
Сегодня 04.06.2018 обратилась в клинику ЗУБ.Ру с просьбой провести чистку зубов, врач клиники проведя осмотр сделал вывод, что чистка показана и обратилась в страховую компанию за подтверждением, но страховая компания отказала в чистке, при этом у меня страховка "Бизнес", которая предусматривает снятие наддесневых зубных отложений в том числе Ar Flow. При этом год назад я так же обратилась в эту же клинику и аналогичным образом получила отказ от страховой компании Считаю, что отказ страховой компании безоснователен, так как данная процедура предусмотрена страховым полисом.
05 июня 2018 16:42
Уважаемая Ольга Борисовна! В соответствии с условиями договора страхования АО «АльфаСтрахование» организует и оплачивает медицинскую помощь Застрахованному в объеме, предусмотренном страховой программой добровольного медицинского страхования, в медицинских учреждениях, указанных в программе, при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение Застрахованного в медицинское учреждение в связи с развитием в период действия договора страхования страхового события- острого состояния либо обострения хронического. В тоже время, услуги запрашиваемые с профилактической целью, в том числе в стоматологии, программой страхования не предусмотрены и прописаны в исключениях из программы страхования. При запросе врач озвучил профилактический не страховой диагноз. Таким образом, решение не может быть пересмотрено. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
Анна Личное страхование / ДМС
29 мая 2018 20:16
Полис: 77-мю-3861-17/0030-11439
Сменила место работы, получила полис ДМС от росгосстраха. Конечно, нонсенс. Даже подумать не могла, что сервис ДМС может быть настолько отвратительным! В сравнении с ВТБ просто небо и земля! Дозвониться не возможно в любое время, если повезло, тебя переводят ещё на врачей (который, видимо один), и ты ждёшь ещё минут 20 на линии! А если у меня экстренный случай?! В итоге дождавшись ответа, озвучиваю с чем хотела бы попасть. Спросил меня врач к какому доктору со своими симптомами меня записать. Врач меня спрашивает. Ладно, объяснил мол есть варианты терапевт или профильному. Говорю давайте терапевт. Сказала территориально куда хочу.- Ожидайте- через 5 минут-мы вас запишем к хирургу(?!) Ещё через 40 минут мне звонят и сообщают что записали меня к неврологу! Боже, что у вас за бардак!?! А, когда я ко времени выехала, оказалось, что записали меня по другому адресу(не допоняли мы с врачом друг-друга) но я оказалась в этом виновата. Уточнить информацию я заранее тоже не могла, потому что дозвонившись на линию, услышала, что записи нет вовсе! И снова соединение с врачами, и снова потраченное время... так по итогу я ещё и перезаписаться на следующий день не могу-не дозвониться. Будет возможность, дам обратную связь работодателю, чтоб меняли компанию.
Постоянный адрес отзываНуриет Личное страхование / ДМС
19 мая 2018 18:36
Полис: 1680947015 , 100711
Здравствуйте. Я взяла кредит в совкомбанке 20.04.2018 . Естественно без страховки мне отказывались давать кредит. Но сумма страховки для меня внушительная. Но положение у меня безвыходное необходимо ложиться на операцию (после аварии) . Изучив подробно условия порядка досрочного выхода из программы страхования ,(пункт 4.5 , 4.5.1) , а так же согласно п.2 ст.935 ГК РФ обязанность зтраховать свою жизнь и здоровье не может быть возложена на гражданина законом, написала заявление о возврате навязаной мне страховой суммы , в данную страховую компании . Письмо было отправлено 24.04.2018(из них 2 дня выходных), уведомление о получении письма пришло 3.05.2018.(даты могу подтвердить документально ) Со дня получения письма прошло более 10 рабочих дней . Уведомление о решении так и не поступило . Мне необходимо писменное решение для принятия дальнейших действий .
28 мая 2018 14:25
Уважаемая Нуриет Аскарбиевна! Вы являетесь Застрахованным лицом по Договору добровольного группового страхования жизни и от несчастных случаев и болезней, заключенному между ПАО «Совкомбанк» (далее Банк) и АО «МетЛайф» (далее Договор страхования).В соответствии с Договором страхования и положениями гражданского законодательства РФ, в обязанности Банка, как Страхователя по Договору страхования входит предоставление Вам запрашиваемых Вами сведений и документов, а также осуществление иных действий в рамках Договора страхования (в том числе исключение Вас из списка Застрахованных лиц по указанному Договору). Для этого Вам необходимо предоставить соответствующее подписанное заявление в любое отделение Банка. Официальный ответ на Ваше Заявление о расторжении Договора страхования был направлен на Ваш домашний адрес 18.05.2018 г. С уважением, Тимур Гилязов, Руководитель направления по клиентоориентированности АО «МетЛайф».
Ирина Соболева Личное страхование / ДМС
11 мая 2018 13:38
Полис: 1472614
Обратилась в компанию для записи к эндокринологу в ввиду плохого самочувствия и плохих анализов ТТГ. Получила отказ, сказали не страховой случай. Мне не понятно, я что должна быть при смерти чтобы обратиться для консультации к специалисту?
Постоянный адрес отзываЕвгений Личное страхование / ДМС
10 мая 2018 23:19
Полис: 1452218
Здравствуйте. Заболел зуб. Обратился по полису ДМС в Медэкспресс, направили в поликлинику ОДОНТ Казанская 44. где оказали первую помощь, рассверлили, почистили зуб, положили лекарство, временно запломбировали и все бесплатно, молодцы, большое спасибо. Через неделю - прийти повторно на лечение. Пришел. Два часа лечили зуб, три раза отправляли на рентген (во многих поликлиниках рентгена вообще нет и обходятся). Сказали что у меня зуб разрушен более 50% и это уже не страховой случай. За лечение потребовали 7020 р. Согласно акта выполненных работ: рентген-диагностика (визиограф)-3 раза -1050 р., аппликационная и проводниковая анестезия -560 р., первичная инструментально-медикаментозная обработка 2 каналов - 2120 р., временная пломба из фотополимерного композита - 990р., гуттаперчевый штифт - 2300 р. Пришел домой, открыл программу стоматологической помощи и не могу понять, почему мне зубик не вылечили по ДМС или хотя бы частично по ДМС. Может я что-то не понимаю? В программу входит: п.3 Рентгенологическое исследование зубов (прицельный снимок). Может только один бесплатно или рентген-диагностика (визиограф) одного зуба не является рентгенологическим исследованием зубов? п.3 Местная анестезия: проводниковая, инфильтрационная, аппликационная. Может только раз бесплатно, когда обратился с болью? п.1 Наложение пломбы (до 3-х поверхностей) – кариес, дефект пломбы, (вторичный кариес), пульпит, периодонтит, с использованием светоотверждаемых пломбировочных материалов. Может фотополимерный композит не относится к светоотвеждаемым материалам? Не покрываются расходы по ДМС на: п.4 восстановление разрушенной более ½ коронковой части зуба. Но мне его и не восстановили. п.7 Полное восстановление коронки зуба с использованием анкерных и оптоволоконных штифтов, микропротезирование, вкладки (инлей-онлей). Реставрации, виниры керамические и композитные (фасетирование). Интересно к чему относится гуттаперчевый штифт - к анкерным или оптоволоконным? (написано - полное восстановление коронки зуба, а мне замазали оставшуюся часть без восстановления). После этого чувствуешь себя "кроликом", которого кто хочет разводит. Интересно должен ли я разбираться в тонкостях лечения и материалах медиков чтобы знать "надули" меня или все сделали правильно.
Постоянный адрес отзываРаиса Личное страхование / ДМС
12 апреля 2018 18:09
Полис: 1024807360
04. 12. 17 сняли с машины 4 колеса. Ниссан Кашкай. Представитель компании был, не предложил ничего, а это щелковский р-н. Мне пришлось купить колеса летние т. к.это Чкаловск в/ч хоть на чем то доехать до золоторожский вал д. 8 в стр. комп. Машина была осмотрена консультантом и решили купить зимние колеса недалеко. Т. К. Зима голодед((( дело шло 2 месяца. Затем направили нас Москва. 23 км. П. Московский. А там тоже мутузили 3 недели, теперь открылось что. Диски есть шин ннт и не будет. У нас сорвали омыватель, а мененджер сказал что в заявке этого нет а при проверке записали. Что делать, ведь пожаловаться даже некому
19 апреля 2018 16:48
Уважаемая Раиса! В данный момент Ваше заявление по данной ситуации находится на рассмотрении. О результатах Вас уведомят дополнительно. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование»
Наталья Личное страхование / ДМС
10 апреля 2018 21:23
Полис: мт 1237664
халатное отношение специалистов! у мужа была высокая температура, горло болело( ангина) , плохое самочувствие. обратились в страховую компанию, чтобы записали к лору, приехали в поликлинику,(на 12-30) далеко от дома, час времени в регистратуре определяли может ли муж посетить врача их поликлиники по страховому полису ДМС ..... в итоге отказали.. менеджер не верно записала к врачу по страховому полису!!!!!возмутительно!!!! оказывается врачи той поликлиники имеют высокую квалификацию и не попадают в обслуживание полиса!!!! направили на 16-30 в другой край города! как больному человеку целый день ездить из одного конца города в другой чтобы попасть к врачу? и нет гарантии что опять неправильно запишут к врачу!!!возмутительно!!! не извините!! не нахождения более удобного варианта для клиента( заболевшего) !!! ужасная компания!!!
Постоянный адрес отзываОльга Личное страхование / ДМС
10 апреля 2018 03:31
Полис: 16LM2022/003560
Невозможно дозвониться!!! Звоню несколько дней реально каждые 5-10 минут, просто не берут трубку и все. Конечно, деньги за полис заплачены, зачем свои обязательства выполнять.
Постоянный адрес отзыва