Полина Александровна Личное страхование / ДМС
12 августа 2016 05:02
Полис: 61150103, 61150240
уже писала 05.08 отзыв о негативном опыте получения экстренной помощи через услуги альфастрахования. Теперь столкнулась со сложностями в амбулаторном лечении.
Записались на прием, предоставили гарантийное письмо. Врач назначил Анализ. на следующее утро анализ не приняли т.к. на него опять нужно гарантийное письмо. Менеджер работает с 9 до 18. Если прием у врача прошел в вечернее время, то сдать анализ на следующий день нет никакой возможности,т.к. анализ принимают до 9:00, а менеджер страховой работает с 9:00. Почему нельзя получить гарантийное письмо сразу на лечение в оговоренном объеме.
На приеме у офтальмолога такая же ситуация- врачу после визуальной оценки требуется сделать аппаратный осмотр, сидим ждем разрешения страховой. Лечение щатягивается.
12 августа 2016 14:00
Добрый день, Полина Александровна! Отметим, что Вашей программой страхования предусмотрены лечебные учреждения, обращение в которые не требует согласования со стороны страховой компании. Перечень медицинских учреждений указан в программе страхования ДМС, являющейся приложением к полису добровольного медицинского страхования. Сотрудники филиала ОАО «АльфаСтрахование» в г. Красноярске работают в режиме с 9.00 до 18.00, с выходными днями суббота и воскресенье. После окончания часов работы филиала, телефонные аппараты переключаются в режим переадресации на круглосуточную службу оказания медицинской помощи страховой компании ОАО «АльфаСтрахование». При необходимости согласования медицинских услуг, обеспечение данной процедуры происходит в круглосуточном режиме. Формулирование объема медицинских услуг в тексте гарантийного письма, направляемого в лечебное учреждение, происходит после первичного приема врача-специалиста. Указать заранее весь объём не предоставляется возможным, так как необходимо подтверждение, что обращение входит в рамки страхового случая и объем получения медицинских услуг предусмотрен программой ДМС. Надеемся, что своим ответом мы смогли прояснить ситуацию. С уважением, Служба контроля качества сервиса ОАО «АльфаСтрахование