РуСтраховка
array (
  'ELEMENT_ID' => 'pari',
  'FILTER' => 'bad',
  'PAGEN_1' => '2',
  'TRASH' => '?PAGEN_1=53',
  'YEAR' => '2024',
)

Плохие отзывы о страховой компании за 2024 год

Анна Личное страхование / ДМС

19 января 2024 18:12

Полис: Пр7228555

Самое ужасное ДМС. К сожалению, ее предоставил работодатель. Не рекомендую. Все, что описывали другие комментаторы, все было и со мной, хамят, не компетентны, не согласовывают анализы.

Обращалась через ДМС к дерматологу с подозрением на грибковую инфекцию.
В полисе указано, что включено:
"1.1. Консультации терапевта, ... дерматовенеролога,...
1.2. лабораторные исследования: анализы крови и других биологических материалов (в том числе
общеклинические, биохимические, гормональные, бактериологические, серологические,
микологические, ПЦР-диагностика, определение уровней онкомаркеров); цитологические и
гистологические исследования; аллергологические и иммунологические исследования,
исследование кала на дисбактериоз, а также другие лабораторные исследования;"

Хорошо, что гарантийное письмо к врачу выписали.
Врач для постановки диагноза назначает анализ соскоб на грибы и биохимию крови. Страховая согласовывает только анализ на грибы, аргументируя тем, что еще нет диагноза, биохимия не нужна.
Когда анализ на грибы оказался положительным, врач повторно просит согласовать биохию для назначения лечения препаратами. Не согласовывают. Говорят, что профилактика лечения в дмс не входит. При этом ей хамят и сообщают, что она неправильно лечит. Она объясняет, что такие стандарты у Минздрава, указывает статью, ей говорят, что она неправа. И все в таком духе.
Врач мне объясняет, что биохимия крови нужна, чтобы проверить показатели печени и назначить таблетки. По их логике таблетки - это профилактика.

Потом я обратилась в страховую за разъяснениями.
Отвечали приблизительно тоже самое, что "назначение антимикотиков не является прямым показанием, это профилактическая мера вне рамок программы дмс".
Видимо предполагается лечиться только мазями и спреями, к результативности которых есть вопросы, а особенно зависит от случая. В моем случае мне врач назначил только таблетки, так как сказал, что мази меня все равно не помогут.
Далее отправляю им стандарт Минздрава, где опровергаю всю их информацию и там предполагается биохимия крови. Про "Назначение лекарственной терапии" не указано, что это профилактическая мера.
Получаю ответ: "Биохимия была назначена перед назначением лекарственных препаратов, а не для лечения. Если бы по указанному диагнозу необходимо было бы лечение в рамках амбулаторного приема, то страховая компания оплачивает данные услуги (в/м инъекции, обработка ран и так далее)."
Потом "По указанному диагнозу отсутствует страховое событие."

Прошу указать пункт в договоре, на основании которого получаю отказ и что это не страховое событие. Перечисляю, что это указано в договоре.
Естественно конкретного ответа нет.
Ответ: Биохимия крови назначается перед приемом лекарственных средств в рамках профилактики желудочно-кишечных заболеваний. По основному диагнозу биохимия крови не требуется.

А потом мне надоело тратить время на этот неадекват и в итоге биохию сделала сама и последующие визиты к врачу тоже за свои деньги.  

 

29 января 2024 08:48

Здравствуйте! Спасибо за ваш отзыв. Прежде всего мы бы хотели сообщить, что обращение за медицинской помощью в отсутствие признаков острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы страховым случаем не является, а медицинские услуги для застрахованных не оплачиваются (несмотря на включение их в Страховую программу). По повторному анализу предоставленной медицинской документации выявлено, что на момент осмотра признаки острого состояния, обострения хронического заболевания, которые подходили бы под описание страхового случая (события) согласно договору и условиям вашей программы страхования врачом не описаны. Дополнительное обследование назначено для оценки риска и профилактики развития побочных эффектов на фоне системной терапии по хроническому заболеванию вне обострения, что не дает оснований для согласования услуг. Это было разъяснено вам и устно, и письменно врачами-консультантами. Вместе с тем, к нашему глубочайшему сожалению, врач-консультант, при объяснении причин отказа доктору, действительно, неверно разъяснил причину. За что мы приносим извинения. С сотрудником уже проведена разъяснительная беседа, сделаны замечания. Однако хамство в отношении доктора или сомнение в его методах лечения со стороны нашего сотрудника не подтверждается записью звонка.

Постоянный адрес отзыва

Ахметова Татьяна Геннадьевна Страхование автомобилей / КАСКО

12 января 2024 14:38

Полис: 23000vlmo580037377

Мне отказали в расторжении договора страхования,  хотя были предоставлены подтверждающие документы и заявление было направлено через 2 дня после оформления вместе с остальными документами,  я очень не довольна обслуживанием, н когда не обращусь в эту компанию и никому не советую

Постоянный адрес отзыва

Владимир Страхование автомобилей / ОСАГО

11 января 2024 16:36

Полис: XXX-0316607493

Первый раз в жизни столкнулся с такой ужасной компанией.14.12.2023 года случилось ДТП на протяжении всего месяца на тысячные звонки в сбербанк не могу пройти осмотр на скрытые дефекты в ответ слышу ОЖИДАЙТЕ ЗВОНКА. Устав от ожиданий буду вынужден выявить скрытые дефекты за свой счет и произвести ремонт. Готовлю дело в суд.

Постоянный адрес отзыва

Анатолий Личное страхование / Страхование путешественников

04 января 2024 00:18

Полис: МTSC0020430

Отдыхал в тайланде с декабря по январь 23-24года и три раза пришлось обращаться по страховке и это был ад.попасть к врачу можно только с третьего раза лощвониться и дописаться до страховой невозмодно.переволчика нет.трансфер до больницы не оплачивают.ужас и кошмар.никогда не покупайте страховку у альфастрахования и другим расскажите это мой личный опыт

Постоянный адрес отзыва