Ирина Личное страхование / Несчастный случай
07 ноября 2019 16:42
Полис: 4984387
Купили полисы всей семьей, потратили кучу денег, как оказалось зря... попались на удочку "прямой доступ к услугам" никакой он не прямой! Все как пишут в отзывах, до операторов не дозвониться! Обращения на почте остаются без ответов пока не начнешь звонить. Гарантийные письма не доходят. Одно радует девушки на горячей линии очень приятно общаются, это пожалуй единственный плюс этой компании... но это не компенсирует отвратительную работу компании. Деятельность этой конторы сводится к тому чтоб взять с вас денежки и футболить вас на сколько это возможно. Врачи боятся назначить самые простейшие анализы, т.к. на них ругаются потом (сами врачи рассказывают). т.е. на приеме врач на глаз должен определить мою проблему, без дополнительных затрат для страховой, а то каким будет качество лечения никого не волнует, ведь деньги уже заплачены вперед и выбора у пациента нет. Я уже не говорю что я должна унижаться за свои деньги, буквально выпрашивая у страховой согласовать назначение. Я не говорю уже про то что за те деньги что я заплатила, т.к. покупала сама а не работодатель, я могла бы лечиться более качественно и эффективно. Никому не советую покупать полис в этой компании, кому оплатил работодатель, мучайтесь!
12 ноября 2019 11:19
Уважаемая Ирина, добрый день! Обращаем Ваше внимание, что медицинские услуги оказываются застрахованным согласно условиям заключенного Договора ДМС, в Программах которого прописано, что СПАО «Ингосстрах» организует и оплачивает услуги только при наступлении страхового случая и при наличии медицинских показаний к назначенному обследованию. При этом лечащий врач в ходе выбора тактики ведения и при назначении медицинских услуг обязан руководствоваться действующими нормативными документами в сфере здравоохранения, которые и определяют медицинские показания к обследованию и лечению. Если медицинские показания не соблюдены и услуги назначены сверх требуемого диагностически значимого объема, в их организации и оплате по ДМС будет отказано. Все сотрудники отдела согласования являются дипломированными специалистами с высшим медицинским образованием и обладают достаточными компетенциями и навыками для оценки страхового события и медицинских показаний к назначенному обследованию. С уважением, СПАО "Ингосстрах"