Ольга Личное страхование / ДМС
25 марта 2015 18:02
Полис: ПР3570923
Добрый день. Очень интересная ситуация случилась со мной. Обратилась в Медси на белорусской к гинекологу, взяли анализы и при следующем приеме сообщили мне о том, что у меня обнаружен ВПЧ-инфекция. Предложили сделать ПЦР-диагностику для уточнения, результатом которой ВПЧ-инфекция не подтвердилась, но обнаружилась новая инфекция (лечение которой, со слов врача, не является страховым случаем) и бак.посев мне пришлось оплатить за свой счет(т.к. Медси мне не согласовало оплату по страховке). И так же врач сообщил мне, что все последующие приемы будут платными. Позвонив в Ингосстах, врач мне сообщил, что в Медси внутреннее согласование и Ингоссрах ничего не решает и для уточнения подходит ли данная услуга под страховой случай-мне нужно сообщить сотруднику Ингосстрах свой диагноз (который мне еще никто не озвучил). В итоге сотрудник Ингосстрах попросил меня узнать у гинеколога диагноз и потом звонить. В итоге у меня сложилось такое впечатление, что я "застрахована в Медси", а не в Ингосстрах и Медси будет решать кто будет платить. И я не удивлюсь, если в этот раз опять не подтвердится наличие инфекции и получится что я просто так выкинула деньги за сдачу анализа и прием врача. Просто хотелось бы, чтобы страховая компания Ингосстрах сама решала, что подходит под страховой случай - а что нет, а не посылали, сходите туда, узнайте то, и потом позвоните и мы аргументируем то или иное решение.
14 апреля 2015 14:21
Уважаемая Ольга Васильевна! Для получения консультации по согласования медицинской услуги при обращении в Медицинский контакт-центр застрахованному необходимо иметь медицинские документы с предварительным диагнозом. При отсутствии информации по предварительному диагнозу врач-консультант не имеет возможности прокомментировать отказ клиники в согласовании медицинской процедуры. Приносим Вам свои извинения. С уважением, Начальник управления внутреннего контроля ОСАО «Ингосстрах» Т.К. Пахомова