Наталья Личное страхование / Несчастный случай
03 апреля 2012 17:30
Полис: 70 211 45665020/01349068
Заключила договор накопительного страхования жизни в апреле 2011 г. В сентябре 2011 г. упала с лестницы и потеряла сознание - получила сотрясение мозга и многочисленные ушибы, около 3-х недель пролежала в больнице, еще 2.5 мес. пролечилась амбулаторно. Собрала все документы и подала на рассмотрение 02.02.2012 г. (ВД № 6110695). В центре урегулирования мне сказали, что рассмотрение займет 15 рабочих дней. На 03.04.2012 г. (т.е. прошло 2 месяца или 42 рабочих дня) звоню практически каждый день, на что слышу только одну заученную фразу: "Ваше дело на рассмотрение, рекомендуем ожидать решение компании". 21.03.2012 г. писала жалобу на официальный сайт, в центре урегулирования - "ни ответа ни привета". Честно говоря, эти "завтраки" надоели, да и после сотрясения начались большие проблемы со здоровьем. Не думала, что дойдет до этого, но видимо придется решать все через СУД, раз по хорошему не получается.
05 апреля 2012 10:27
Уважаемая Наталья Сергеевна!
Согласно условиям Вашего договора, в случае если представленные документы не дают возможности принять решение по заявлению о страховой выплате, Страховщиком запрашиваются дополнительные документы, в т.ч. подлинные медицинские, которые могут содержать сведения, необходимые для его принятия. При наступлении события, имеющего признаки страхового случая, Страховщик обязан произвести страховую выплату (или отказать в выплате) в течение 15 дней после получения последнего из запрошенных Страховщиком документов, подтверждающих факт, причины и обстоятельства наступления заявленного события, имеющего признаки страхового случая.
По состоянию на текущий момент Страховщик сделал запрос мед. документов в ЛПУ, в котором Вы проходили лечение.
При получении запрошенных документов, Страховщик незамедлительно примет решение.
ООО «СК «РГС-Жизнь» выражает надежду, что сложившиеся обстоятельства не окажут негативного влияния на наши взаимоотношения.