Елена Личное страхование / Несчастный случай
30 июля 2010 14:59
Дело № 2412442
Программа РОСГОССТАХ ЖИЗНЬ Престиж «Семья»
Мне было отказано в выплате по страховому случаю – установление мне в марте 2010 года инвалидности 2-й (нерабочей) группы по причине, что я была больна с 1991 года.
Заключая договор страхования, я о своей болезни предупреждала. Агент объяснила, что моя болезнь не входит в перечень «как исключение» для лиц, которые не принимаются на страхование». У меня общее заболевание, с ним живут, страдают десятки лет миллионы людей, и не все получают инвалидность. Страхуя свою жизнь в 58 лет, уплачивая каждый месяц по 2600 рублей из своей зарплаты, я надеялась, что буду работать, а в случае несчастья (а это и есть несчастье, получить нерабочую группу инвалидности), получить хоть какую-то помощь на лекарства в виде страховки.
На мое заявление о страховой выплате от 15.03.2010 года мной был получен ответ: «…на момент заключения вами настоящего договора страхования, вы уже имели основное заболевание, приведшее к утрате трудоспособности, и присвоению второй группы инвалидности, что делает невозможным произвести страховую выплату.»
У меня вопрос к господам от РОСГОССТРАХА – зачем же со мной заключали договор страхования здоровья и трудоспособности, если были поставлены в курс того, что я уже больна. И не является ли Росгосстрах обычной финансовой пирамидой образца 90-х годов??????????????????
А также, в период страхования у меня произошла переплата страховых взносов на сумму 5154 рубля, которую я не могу получить уже в течении четырех с половиной месяцев. Приезжала в офис на Южнопортовую, 16, писала заявление о возврате этой суммы за №3601. Сказали звонить по тел.926-99-77, узнать о переводе. Звоню каждую неделю. Ответ один – ваше заявление на рассмотрении. Что там можно рассматривать в течении 4-х месяцев? Только тянуть время и безвозмездно пользоваться чужими деньгами. А сколько таких, как я? Думаю, не 100 человек и даже не 200 – посчитайте сами…
Что уж говорить о выплате страховки в случае «дожития застрахованного » в 2020 году? С этими деньгами можно просто попрощаться – никаких гарантий, и не с кого будет спросить. Ведь весь Росгосстрах – это дежурные девочки на телефоне, которые НИЧЕГО не объясняют, НИЧЕГО не знают и ни с кем, кто знает, не соединяют.. звучит в телефоне назойливая музыка, а после получасового ожидания и прослушивания автоответчика, можно услышать бестолковый ответ – ваше заявление на рассмотрении. И так до отупения…………
29 декабря 2011 16:46
Уважаемая Елена!
Согласно Договору дополнительное условие касательно осуществления страховой выплаты при установлении инвалидности сформулировано следующим образом: «установление Застрахованному лицу I или II группы инвалидности в результате несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования, или болезни, наступившей в период действия договора страхования, III группы инвалидности в результате несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования, кроме случаев, предусмотренных как «Исключения». Поскольку в Вашем случае заболевание, ставшее причиной установления группы инвалидности, наступило до момента заключения договора, то данный случай не является страховым.
При этом риск основной программы «Установление Застрахованному I или II (нерабочей) группы инвалидности», сформулирован иначе: «Освобождение от уплаты страховых взносов распространяется на период установления Застрахованному лицу I или II (нерабочей) группы инвалидности, начиная с даты установления инвалидности, при условии периодического, не реже 1 раза в год, документального подтверждения ему I или II (нерабочей) группы инвалидности». Поэтому условию Вы были освобождены от дальнейшей уплаты взносов.
По поводу возврата взноса, сообщаем, что денежные средства были перечислены на Ваш счет согласно предоставленным Вами банковским реквизитам 10.06.2010г. (п/п 548), возврат средств банком-получателем не осуществлялся.
С уважением,
Курепин Павел Николаевич
Начальник отдела контроля качества
Департамент клиентского обслуживания и прямого страхования ООО «Росгосстрах»