В Приморье СК "Альфа - Гарант" присоединилась к СМО "Восточно-Страховой Альянс"

Завершилось объединение двух крупнейших в Приморье страховых медицинских организаций (СМО). Компания "Альфа-Гарант" присоединилась к компании "Восточно-Страховой Альянс". При этом полисы обязательного медицинского страхования, выданные приморцам компанией "Альфа-Гарант", действительны, сообщает РИА PrimaMedia со ссылкой на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Приморскому краю.

"Слияние двух компаний никоим образом не отразится на тех, кто получал полис в компании "Альфа – Гарант", - подчеркнула заместитель директора ГУ ТФОМС ПК Людмила Кирий. - Все медицинские учреждения получили соответствующие информационные письма, необходимые договора с ЛПУ перезаключены. Поэтому граждане, как и прежде, могут предъявлять полис "Альфа-Гарант" и медицинские учреждения будут оказывать по нему помощь. Обращаться в компанию "Восточно-Страховой Альянс" для каких либо исправлений в документе не нужно. Однако, автоматически становясь застрахованными компанией "Восточно-Страховой Альянс", граждане имеют право на получение всего спектра услуг компании. Прежде всего, речь идет о защите их интересов экспертами компании".

Отметим, что "Восточно-страховой альянс" является самой большой организацией в Приморье по охвату застрахованного населения. По данным на 1 октября, в этой организации застраховано 852 тыс. 822 приморца.

Теперь общая база застрахованных объединенной компании будет составлять более 1 млн. 252 тыс. граждан.

Как отмечают в ТФОМС ПК, СМО "Восточно-страховой альянс" имеет одни из лучших показателей по таким позициям, как "количество проведенных экспертиз качества медицинской помощи". За первое полугодие 2011 года врачами экспертами организации (а это 25 специалистов) проведено более 113 тыс. экспертиз по страховым случаям. Из них на медико-экономические экспертизы (МЭЭ) приходится 89 % (101 253) и 11% (12 381) - это экспертизы качества оказанной медицинской помощи (ЭКМП). По результатам проделанной работы оформлено 593 акта с наложением штрафных санкций на ЛПУ. ==Исполнительным директором "Восточно-страхового альянса" стал бывший руководитель "Альфа-Гаранта" Борис Тихонов.