Юлия Личное страхование / Несчастный случай
07 апреля 2014 18:03
Полис: 47/12/115/936
Добрый день!
Досудебная претензия касательно убытка 8032842 (страхование от НС).
02.05.2013 г. произошел страховой случай с моим сыном, который был застрахован по коллективному договору N°17 к государственному контракту 47/12/115/936. Страхователь: Департамент физической культуры и спорта г. Москвы. Григорьев А.Д. получил травму "закрытый перелом правой лучевой кости".
10.01.14г. я сдала полный комплект документов, необходимый для рассмотрения страхового случая. Убытку был присвоен номер 8032842.
Согласно Правилам страхования от НС страховой случай должен быть рассмотрен в течение 10 рабочих дней, т.е. в срок не позднее 25.01.14г. «Росгосстрах» должен принять решение по существу и произвести выплату страхового возмещения, либо предоставить мотивированный отказ по убытку. В настоящее время никакого решения Компанией не принято.
По информации операторов вашего КЦ от 18.03.2013 г. страховой случай был рассмотрен и готовилась выплата страхового возмещения, которая должна была быть перечислена в ближайшее время. Однако выплата страхового возмещения не была произведена.
Сегодня 07.04.14г. прошло почти 3 месяца с даты подачи полного комплекта документов, выплата страхового возмещения до сих пор не произведена. Позвонив в Вашу Компанию, оператор проинформировала меня о том, что убыток еще не рассмотрен и выплата не подготовлена.
В связи с этим обращаюсь к Вам с просьбой, осуществить выплату страхового возмещения в срок не позднее 11.04.14г.
В случае отсутствия страховой выплаты в указанный срок мною будет направлена жалоба в МУ СБР в ЦФО (г. Москва) и подан иск в суд на «Росгосстрах» с требованием взыскания неустойки за пользование чужими денежными средствами согласно ФЗ о Защите прав потребителя.
E6З о Защите прав потребителя.
10 апреля 2014 08:58
Уважаемая Юлия! По убытку 8032842 первоначальный комплект документов принят 23.12.13. Комплект документов неполный, часть документов, предусмотренных Контрактом, представлена не была. Заявителю направлен письменный запрос о представлении: - заявления о страховой выплате, заверенного представителем Страхователя (в данном случае ДЮСШ №76) - амбулаторной карты - рентгенограмм - справки о временной нетрудоспособности учащегося (ф.№095/у). Все эти документы, в соответствии с Контрактом, являются обязательными для принятия решения. 10.01.14 представлена часть запрошенных документов: амбулаторная карта и рентгенограмма. До настоящего времени не представлены: - заявление о страховой выплате, заверенное представителем Страхователя (в данном случае ДЮСШ №76) - справка о временной нетрудоспособности учащегося (ф.№095/у). До их представления принятие решения по заявленному событию невозможно. Группа поддержки клиентов ООО "Росгосстрах"