Rustrahovka

сергей Личное страхование / ДМС

17 Апреля 2016 15:58

Полис: 10589867

Здравствуйте. Меня зовут Сергей я являюсь отцом трехлетнего ребенка застрахованного в данной страховой компании. У нас вся семья застрахована в Metlife. И мы прекрасно знаем что в этой компании все решается только через Ирину Жучкову. Прошу Вас помочь я все понимаю про правила и тому подобное. Но когда ребенок болеет это очень плохо. 12 апреля у ребенка поднимается темп. 38.2.. Вызываем врача. Приезжает врач диагноз хр.аденоидит.,ОРВИ.,острый лимфаденит. Анализы из них КАК., ПЦР крови ., ЦМВ., ВЭБ., герпис 6. КОНСУЛЬТАЦИЯ ИНФЕКЦИОНИСТА ИММУНОЛОГА. Через некоторое время нам позвонили отказали во всех анализах кроме КАК.,отказали консультацию инфекциониста зато назначили консультацию педиатра и лора.До 15 апреля температура держалась 37.5, а 16 поднялась 38.5. Вызвали педиатра на дом был поставлен диагноз инфекционный мононуклеоз , О. Ринофаринготонзелит.  17 педиатор повторно консультацию инфекциониста и все те же анализы. При звонке в страховую (которая все свои действия объясняет, что они являются посредниками с головным офисом)мне объяснили ,что принимают решение после звонка педиатра. В итоги объясняю всю цепочку действий страховой. Вызываешь врача- ждешь в течении дня. Приезжает врач назначает лечения. После приема отзванивается в страховую . Страховая принимает решения в течения дня .Ответ может быть положительным или отрицательным. Ребенок находится все это время с темп. 38.5. Уважаемая Ирина ведь люди в надежде на вашу оперативность надеются покупая ваши полюса и принятия правильных решений. (В особенности когда это касается детей.) Ребенок болеет с сентября месяца,все болезни заканчиваются абструктивным бронхитом. Не лучше ли его обследовать один раз и капитально естественно в допуске выбранной  нами программе ДМС.    

 

21 Апреля 2016 15:40

Добрый день, Сергей. Мы рады, что нам удалось пообщаться и ответить на ваши вопросы. Мы будем продолжать работу над алгоритмом взаимодействия с клиниками, чтобы они проводили все услуги, входящие в программу без лишних согласований. Желаем скорейшего выздоровления Вашему ребенку. Если понадобится дополнительная консультация или помощь обращайтесь напрямую в круглосуточную диспетчерскую службу нашей компании. С уважением, Наталья Сафронова, Руководитель Отдела организации медицинской помощи | Центра ДМС, АО «МетЛайф»

Постоянный адрес отзыва

Елена Личное страхование / ДМС

17 Февраля 2016 15:27

Полис: 10607651

Какой случай является страховым, для проведения мрт. Рак, инсульт, может быть смерть?!!! Врачь направление даёт не зря. Ответ оператора или "специалиста" по телефону: Если бы диагноз поставили серьёзный то мы согласовали бы. Зачем до серьёзности доводить, когда сейчас, пока не поздно решить проблему можно.

 

20 Февраля 2016 13:43

Добрый день, Елена! Понятие страхового случая, а так же перечень заболеваний и состояний, являющихся исключением из Программы ДМС - указаны в Договоре страхования. Именно на это ориентируются врачи-эксперты страховой компании при согласовании медицинских услуг. Медицинские услуги могут быть согласованы - если установлено наличие страхового случая в соответствии с Программой ДМС. С уважением, Ирина Жучкова, руководитель Службы заботы о клиентах АО «Страховая компания МетЛайф».

Постоянный адрес отзыва

Оксана Личное страхование / ДМС

31 Января 2016 20:08

Полис: 10589868

Здравсвуйте хотелось оставить коментарий о данной страховой компании. Проживая в городе Санкт-Петербурге обратилась 27.12.2015 через страховую Медлайф в стоматологический центр Палкин на Приморском шоссе с зубной болью,что бы именно удалить больной зуб. Вместо него мне начали лечить соседний зуб,то есть его востанавливать .Прочистили  каналы взяли наличными 6 тысяч рублей ,все это не согласовывая со страховой. Зато на следующий прием мне сказали принести 9000 рублей все это без рентгена,так без снимка пломбировать и решила доктор.Больной зуб продолжает болеть.Сегодня 31.01.2016 года  находясь на 32 недели беремености ,опять по направлению страховой отправилась удалять в клинику по адресу композиторов 22 ,но там не оказалось хирурга.Хотя в страховой были поставлены в известность об удалении зуба. Позвонив в страховую исполняя роль психолога оператор колл-центра Ковзель Мирослав ответил может вам стоит самим разобраться,так как он свою работу выполнил,свел меня со стоматологией.И позвонить самим в Дентал сервиз и найти хирурга.Вообщем я обращалась спретензиями в страховую ,но вопрос ни как не может решиться,но так я оставлять безобразие не собираюсь.Прошу службу по работе с клиентами разобраться в этом.Я так и хожу с больным зубом.

 

12 Февраля 2016 14:10

Уважаемая Оксана! Мы рады, что вопрос решился, и Вам была оказана оперативная помощь. По поводу Вашего запроса по стоматологической клинике ПАЛКИН будет проведено отдельное расследование. Желаем Вам здоровья и благополучия. С уважением, Ирина Жучкова, руководитель Службы заботы о клиентах АО «Страховая компания МетЛайф».

Постоянный адрес отзыва

Марат Личное страхование / ДМС

28 Января 2016 19:08

Полис: 1104792

С данной компанией заключил договор страхование жизни и накопление в 2007 году,договор вступил в силу в 15.02.2007. При заключение договора консультант утверждала, что через 3 года можете расторгнуть договор, с полной выплатой всех денежных средств. Я платил до 2013 года включительно. в 2014 расторгнул договор. За семь лет заплатил около 130000 рублей. После расторжения скинули на карту около 60000. Обман.

 

29 Января 2016 14:04

Добрый день, Марат! Ознакомившись с Вашим отзывом, мы хотели бы помочь разобраться со сложившейся ситуацией. Спасибо, что указали номер Вашего полиса, это поможет нам связаться с Вами, чтобы оперативно ответить на имеющиеся вопросы и разрешить ситуацию. С уважением, Ирина Жучкова, руководитель Службы заботы о клиентах АО «Страховая компания МетЛайф».

Постоянный адрес отзыва

Елена Личное страхование / ДМС

26 Января 2016 12:42

Полис: 10607651

Здравствуйте. Меня зовут Александр. Оформил полис ДМС MetLife два месяца назад своей маме, тоже пожалел. Врач назначил три исследования, одно из них МРТ. Мама решила начать с МРТ, в страховой получила такой ответ: нужно сначала пройти те два исследования, явиться с результатами к врачу и если он решит что МРТ всё таки надо делать, страховая согласует. В итоге после тех двух других исследований, врач уже точно решил что МРТ необходимо и даёт направление. Мама в страховой опять получила отказ, так как диагноз в направление зашифрован. Что это значит не понятно, но опять идти к врачу.
"Уважаемые MetLife" !!! Вы издеваетесь ?
Я не понимаю почему из вас надо вытягивать то, что вы обязаны предоставить по договору.

 

17 Февраля 2016 10:59

Добрый день, Александр! Информируем вас о том, что по результатам нашего запроса в клинику, в которую Вы обращались, Ваш случай не был признан страховым, поэтому, к сожалению, проведение МРТ обследование подтвердить не можем. С уважением, Ирина Жучкова, руководитель Службы заботы о клиентах АО «Страховая компания МетЛайф».

Постоянный адрес отзыва

b_vrach_240x400.png


b_vrach_240x400.png